Wniosek o udzielenie części urlopu rodzicielskiego

Prawo: praca
Kategoria: wniosek
Klucze: część urlopu rodzicielskiego, dokument urzędowy, oświadczenie, rodzice dziecka, urlop macierzyński, wniosek o udzielenie, zasiłek macierzyński, załączniki

Wniosek o udzielenie części urlopu rodzicielskiego jest dokumentem, który składa się w celu złożenia formalnego wniosku o możliwość skorzystania z urlopu rodzicielskiego w ramach podziału między rodziców. Wypełniając ten dokument, należy podać szczegółowe informacje dotyczące terminu, długości oraz powodów podziału urlopu. Jest to istotny krok w zapewnieniu sobie jako rodzicom równego udziału w opiece nad dzieckiem oraz elastyczności w wyborze rozwiązań związanych z wychowaniem potomstwa.

Anna Kowalska ul. Kwiatowa 12, 00-000 Warszawa 2023-11-20

Jan Nowak

WNIOSEK O UDZIELENIE CZĘŚCI URLOPU RODZICIELSKIEGO

BEZPOŚREDNIO PO URLOPIE MACIERZYŃSKIM LUB PO CZĘŚCI URLOPU

RODZICIELSKIEGO

Na podstawie art. 1821d § 1 KP proszę o udzielenie mi części urlopu rodzicielskiego w

okresie od dnia 2023-12-01 do dnia 2024-01-31.

Oświadczam, że:

1) korzystanie z urlopu macierzyńskiego / pobieranie zasiłku macierzyńskiego za okres

odpowiadający okresowi urlopu macierzyńskiego / korzystanie z poprzedniej części urlopu

rodzicielskiego / pobieranie zasiłku macierzyńskiego za okres odpowiadający części urlopu

rodzicielskiego*, zakończyło się w dniu 2023-11-30,

2) okres dotychczas wykorzystanego urlopu rodzicielskiego / zasiłku macierzyńskiego za

okres odpowiadający okresowi urlopu rodzicielskiego* wynosi 20 tygodni,

3) liczba wykorzystanych części urlopu rodzicielskiego / wniosków o zasiłek macierzyński za

okres odpowiadający części urlopu rodzicielskiego* wynosi 1.

Anna Kowalska

Załączniki:

1) skrócony odpis aktu urodzenia dziecka (dzieci) / zagraniczny akt urodzenia dziecka

(dzieci) *, albo kopie tych dokumentów,

2) oświadczenie pracownika składającego wniosek o urlop rodzicielski o braku zamiaru

korzystania z urlopu rodzicielskiego / zasiłku macierzyńskiego za okres odpowiadający

okresowi urlopu rodzicielskiego przez drugiego z rodziców dziecka przez okres wskazany we

wniosku.

* niewłaściwe skreślić

Udzielam urlopu:

2023-12-01 - 2024-01-31

Wniosek o udzielenie części urlopu rodzicielskiego to ważny dokument dla wszystkich rodziców pragnących podzielić między siebie okres urlopu związany z opieką nad dzieckiem. Poprawnie wypełniony wniosek pozwoli na zgodne i legalne skorzystanie z przysługujących praw. Pamiętaj, aby starannie uzupełnić wszystkie pola oraz dołączyć niezbędne załączniki. Dzięki temu bezproblemowo skorzystasz z możliwości, jakie przewiduje ustawa.