Zaświadczenie o demontażu pojazdu

Prawo: środowisko
Kategoria: zaświadczenie
Klucze: demontaż pojazdu, marka pojazdu, masa pojazdu, model pojazdu, numer rejestracyjny, osobą upoważniona, recykling pojazdów, unieważnione dokumenty, uwagi przedsiębiorcy, vin, właściciel pojazdu, zaświadczenie

Zaświadczenie o demontażu pojazdu jest dokumentem stwierdzającym faktyczne dokonanie procedury demontażu samochodu. W dokumencie zawarte są informacje identyfikacyjne dotyczące pojazdu oraz datę i miejsce demontażu. Dokument ten jest ważnym potwierdzeniem legalnego zakończenia eksploatacji samochodu.

Egz. nr 123

(Auto-Złomowanie "EKO" Sp. z o.o.)

ZAŚWIADCZENIE O DEMONTAŻU POJAZDU

Nr SDZ/2023/07/1234

Na podstawie art. 24 ustawy z dnia 20 lipca 2005 r. o recyklingu pojazdów wycofanych z eksploatacji (t.j. Dz.U. z 2015 r. poz. 1086 z późn. zm.) oraz działając na podstawie posiadanego zezwolenia w zakresie zbierania odpadów wydanego przez:

(Auto-Złomowanie "EKO" Sp. z o.o. ul. Przemysłowa 12, 00-001 Warszawa)

i umowy zawartej z:

(Jan Kowalski, ul. Kwiatowa 7, 12-345 Miasto, REGON: 123456789, NIP: 123-456-78-90)

jako:

(Jan Kowalski, ul. Kwiatowa 7, 12-345 Miasto, REGON: 123456789, NIP: 123-456-78-90)

prowadząc stację demontażu pojazdów w:

(ul. Przemysłowa 12, 00-001 Warszawa)

wpisany pod nr SD/2020/01/123 do rejestru prowadzonego przez Marszałka Województwa Mazowieckiego na podstawie art. 49 ust. 1 ustawy z dnia 14 grudnia 2012 r. o odpadach (t.j. Dz.U. z 2022 r. poz. 699 z późn. zm.) zaświadczam, że przyjąłem do demontażu pojazd o następujących danych:

1. Numer rejestracyjny pojazdu: WA12345

2. Marka: Ford; typ: Focus; model: Kombi

3. Numer VIN: WF0XXX1234567890

4. Masa pojazdu wycofanego z eksploatacji: 1.6

(wyrażona w Mg)

5. Znak wyróżniający państwa, w którym pojazd jest zarejestrowany: PL

6. Właściciel pojazdu::

(Jan Kowalski)

(ul. Kwiatowa 7, 12-345 Miasto)

Obywatelstwo: Polskie

7. Osoba upoważniona przez właściciela (jeżeli występuje):

(Brak)

Obywatelstwo: Brak

oraz oświadczam, że unieważniłem: dowód rejestracyjny – seria i numer: WWA123456, kartę pojazdu, jeżeli była wydana – seria i numer: WWA654321, oraz tablice rejestracyjne o numerze rejestracyjnym WA12345 – sztuk: 2, przyjętego pojazdu.

8. Uwagi przedsiębiorcy*: Brak uwag.

(ul. Przemysłowa 12, 00-001 Warszawa) (2023-07-27)

(podpis właściciela przekazanego pojazdu (Jan Kowalski))

lub osoby upoważnionej)

* Wpisać inne uwagi, ważne dla wystawienia tego zaświadczenia i wyrejestrowania pojazdu.

** Osoby upoważnionej przez przedsiębiorcę do podpisywania zaświadczenia.

Zaświadczenie o demontażu pojazdu stanowi potwierdzenie kompletności i zgodności z przepisami demontażu samochodu. Jest to istotny dokument dla właścicieli pojazdów wycofanych z ruchu, ponieważ potwierdza prawidłowe zakończenie cyklu życia samochodu.