Karta konsultacyjna diabetologiczna
- Prawo
medyczne
- Kategoria
karta
- Klucze
cukrzyca, hipoglikemia, karta konsultacyjna diabetologiczna, kontrola glikemii, leczenie cukrzycy, powikłania cukrzycy, wiedza pacjenta, zdolność do prowadzenia pojazdu
Karta konsultacyjna diabetologiczna jest dokumentem służącym do rejestrowania informacji dotyczących pacjentów zdiagnozowanych z cukrzycą. Zawiera podstawowe dane osobowe pacjenta, historię choroby, aktualne wyniki badań oraz zalecenia lekarskie. Dokument ten ułatwia lekarzom endokrynologom prowadzenie skutecznej opieki nad pacjentami z cukrzycą, monitorowanie postępów w leczeniu oraz dostosowywanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Oznaczenie podmiotu leczniczego/praktyki zawodowej lekarza
KARTA KONSULTACYJNA DIABETOLOGICZNA
Dane osobowe pacjenta
imię i nazwisko badanego: Jan Kowalski
numer 98051201234 nazwa i numer dokumentu stwierdzającego tożsamość osoby, której nie nadano numeru PESEL: BRAK
adres zamieszkania: miejscowość: Warszawa kod pocztowy: 02-222
ulica: Kwiatowa numer domu / mieszkania: 12/5
kandydat na kierowcę kierowca –
data typ lekarz podmiot Cukrzyca diabetolo- rozpoznania: 2020-03-15 cukrzycy: Typ 2 prowadzący wykonujący giczna: leczenie działalność cukrzycy: leczniczą:
Wiedza pacjenta dotycząca jego choroby, leczenia i powikłań: wysoka dostateczna niedostateczna
Umiejętność kontrolowania glikemii: dobra akceptowalna niska
Świadomość hipoglikemii, umiejętność zapobiegania i przeciwdziałania: dobra niedostateczna
występowanie objawów prodromalnych hipoglikemii: tak nie
Ryzyko hipoglikemii: niskie akceptowalne wysokie
obecność przewlekłych powikłań cukrzycy brak przewlekłych powikłań cukrzycy
ze strony narządu wzroku ze strony układu nerwowego ze strony układu sercowo-naczyniowego
Uwagi dotyczące przewlekłych powikłań cukrzycy:
Ocena zdolności do prowadzenia pojazdu:
Inne uwagi:
............................................................................................................................................. (podpis, imię i nazwisko: Anna Nowak, numer prawa wykonywania zawodu lekarza specjalisty w dziedzinie diabetologii albo innego lekarza prowadzącego leczenie cukrzycy oraz data sporządzenia opinii: 2023-10-27)
Karta konsultacyjna diabetologiczna to istotne narzędzie umożliwiające kompleksową opiekę nad pacjentami z cukrzycą. Podsumowuje ona kluczowe informacje dotyczące choroby, leczenia oraz zaleceń terapeutycznych. Dzięki tej dokumentacji lekarze mogą śledzić historię choroby pacjenta, kontrolować parametry kliniczne oraz podejmować decyzje terapeutyczne oparte na aktualnym stanie zdrowia. Praktyczne wykorzystanie karty diabetologicznej wpływa pozytywnie na efektywność leczenia oraz poprawę jakości życia pacjentów.