Oświadczenie o stanie majątkowym

OŚWIADCZENIE

o stanie majątkowym

Ja, niżej podpisany(a) Anna Kowalska

urodzony(a) 22.05.1980 w Warszawie

zatrudniony(a) w ABC Sp. z o.o.

zamieszkały(a) w ul. Kwiatowa 12, 00-000 Warszawa

po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. z 2019 r. poz. 2399), zgodnie z art. 10 tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności ustawowej lub stanowiące mój majątek odrębny:

I

1. Dom o powierzchni: 150 m2 położony w miejscowości Zalesie Górne

adres: ul. Słoneczna 5, 05-555 Zalesie Górne

tytuł prawny: Własność

2. Mieszkanie (własnościowe, spółdzielcze własnościowe lub inne):

adres: ul. Polna 2/3, 01-001 Warszawa powierzchnia całkowita: 50 m2

tytuł prawny (własność, współwłasność, wielkość udziału): Współwłasność, 50%

-

3. Gospodarstwo rolne:

rodzaj gospodarstwa: Sadownicze powierzchnia: 2 ha

adres: ul. Wiejska 1, 06-006 Nowe Miasto

rodzaj zabudowy: Dom mieszkalny, stodoła

tytuł prawny (własność, współwłasność, użytkowanie wieczyste, dzierżawa, inny tytuł, podać jaki): Własność

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: 20 000 zł

4. Inne nieruchomości (place, działki): Działka budowlana powierzchnia: 1000 m2

(adres, tytuł prawny: własność, współwłasność, inny tytuł – podać jaki oraz inne dane)

ul. Leśna 10, 07-007 Las, Własność

5. Zasoby pieniężne:

– środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: 50 000 zł

– środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: 1000 USD

– papiery wartościowe: Akcje XYZ S.A.

na kwotę: 25 000 zł

II

Nabyłem(am) (nabył mój małżonek) mienie od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub związku metropolitalnego, które podlegało zbyciu w drodze przetargu: nie

Podać rodzaj mienia, datę nabycia, od kogo -

III

1. a Nie jestem:

– członkiem zarządu, rady nadzorczej lub komisji rewizyjnej spółki prawa handlowego, lub likwidatorem takiej półki, a także pełnomocnikiem wspólnika, o którym mowa w art. 11 ust. 2 ustawy z dnia 30 sierpnia 1996 r. o komercjalizacji i niektórych uprawnieniach pracowników (Dz. U. z 2019 r. poz. 2181, z późn. zm.),

– syndykiem lub zastępcą syndyka w postępowaniu upadłościowym lub nadzorcą lub zarządcą w postępowaniu restrukturyzacyjnym,

– członkiem zarządu fundacji prowadzącej działalność gospodarczą.

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 0 zł

2. a Nie jestem zatrudniony(a), nie wykonuję innych zajęć w spółkach prawa handlowego, które mogłyby wywołać podejrzenie o moją stronniczość lub interesowność,

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 0 zł

3. a Nie jestem członkiem zarządu, rady nadzorczej lub komisji rewizyjnej spółdzielni.

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 0 zł

4. W następujących spółkach prawa handlowego posiadam niżej podane udziały lub akcje:

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 0 zł

Równocześnie oświadczam, że w spółce ABC Sp. z o.o.

moje udziały lub akcje nie przekraczają 10%.

W pozostałych spółkach prawa handlowego posiadane udziały lub akcje nie stanowią 10% kapitału.

IV

1. Nie prowadzę działalności gospodarczej na własny rachunek lub wspólnie z innymi osobami, nie zarządzam taką działalnością, nie jestem przedstawicielem czy pełnomocnikiem w prowadzeniu takiej działalności.

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 0 zł

V

Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji):

Samochód osobowy - Toyota Corolla, 2020

VI

Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości):

Kredyt hipoteczny - Bank PKO BP, zakup nieruchomości, 300 000 zł

VII

Inne dodatkowe dane o stanie majątkowym: -

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: 0 zł

Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), że na podstawie art. 14 ust. 1 ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne za podanie nieprawdy grozi kara pozbawienia wolności.

Warszawa, 15.10.2023

Anna Kowalska

1) Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych.

2) Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie w zakresie produkcji roślinnej i zwierzęcej, w formie i zakresie gospodarstwa rodzinnego, a także pełnienia funkcji członka zarządu na podstawie umowy o świadczenie usług zarządzania, o której mowa w art. 5 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 9 czerwca 2016 r. o zasadach kształtowania wynagrodzeń osób kierujących niektórymi spółkami (Dz. U. z 2019 r. poz. 1885, z późn. zm.).