Dokument Obliczenia Opłaty

Dokument Obliczenia Opłaty

1. Nazwa i adres organu lub jednostki organizacyjnej, która w imieniu organu 2. 2023-10-27

prowadzi państwowy zasób geodezyjny i kartograficzny

3. GD-2023-10-27-001

4. 2023-10-27

5. Jan Kowalski / Firma Geodezyjna "Geo-Jan"

6. Opłata za udostępnienie materiałów państwowego zasobu geodezyjnego i kartograficznego

Nazwa Współczynnik korygujący LR:

Nr tabeli oraz lp. Liczba jednostek Pozostałe

według materiału rozliczeniowych wartość LR dla liczba Ljr współczynniki Wysokość opłaty

Jednostka

Lp. zał. zasobu / Stawka podstawowa (Sp) rozliczeniowych określonego w określonym korygujące

nazwa (Ljr) przedziału Ljr przedziale

do ustawy1 czynności Ljr

CL

SU

1. 12.3 Mapa zasadnicza 50,00 zł szt. 5 1 5 1 50,00 zł

PD

AJ

T

CL

SU

2. 12.5 Mapa ewidencyjna 25,00 zł szt. 2 1 2 1 50,00 zł

PD

AJ

T

Dla większej liczby materiałów zasobu należy dodać kolejne wiersze o treści jak w wierszach o lp. 1, 2. RAZEM: 100,00 zł

7. Opłata za inne czynności

Opłata za użycie nośników danych elektronicznych zgodnie z ust. 11 załącznika do ustawy 1 5,00 zł

Opłata za wysłanie udostępnionych materiałów pod wskazany adres zgodnie z ust. 14 załącznika do ustawy1 10,00 zł

OGÓŁEM (poz. 6 + poz. 7) 115,00 zł

8. Suma należnych opłat po zaokrągleniu do pełnych dziesiątek groszy zgodnie z ust. 15 załącznika do ustawy 1

zł gr 115,00 00

Słownie: Sto piętnaście złotych zero groszy

9. ul. Kwiatowa 1, 00-000 Kwiatowe 10. podpis nieczytelny

Przypisy:

1. Ustawa z dnia 17 maja 1989 r. – Prawo geodezyjne i kartograficzne (Dz. U. z 2020 r. poz. 276, z późn. zm.).

2. Dotyczy wniosków, o których mowa w art. 40e ust. 1 pkt 2 lit.a – c oraz lit. e i f ustawy z dnia 17 maja 1989 r. – Prawo geodezyjne i kartograficzne.

3. W polu można wpisać dodatkowe informacje dotyczące w szczególności sposobów wniesienia oplaty, w tym nr konta bankowego.

4. Dokument Obliczenia Opłaty wystawiony zgodnie z zasadami określonymi w art. 40e ust. 2 ustawy z dnia 17 maja 1989 r. – Prawo geodezyjne i kartograficzne zawiera:

1) niepowtarzalny identyfikator umożliwiający weryfikację autentyczności Dokumentu Obliczenia Opłaty;

2) adres strony internetowej umożliwiający przeprowadzenie weryfikacji, o której mowa w pkt 1;

3) wskazanie daty, godziny, minuty oraz sekundy, w której nastąpiło wygenerowanie Dokumentu Obliczenia Opłaty w trybie art. 40e ust. 2 ustawy z dnia 17 maja 1989 r. – Prawo geodezyjne i

kartograficzne;

4) klauzulę, że zgodnie z art. 40e ust. 2 ustawy z dnia 17 maja 1989 r. – Prawo geodezyjne i kartograficzne samodzielnie wydrukowany Dokument Obliczenia Opłaty nie wymaga podpisu organu lub

upoważnionego pracownika oraz pieczęci urzędowej;

5) pouczenie o sposobie weryfikacji, o którym mowa w pkt 1.

Wyjaśnienia:

1. W formularzach można nie uwzględniać oznaczeń kolorystycznych.

2. Pola formularza można rozszerzać w zależności od potrzeb. Do formularza papierowego można dołączyć załączniki zawierające informacje, których nie można było zamieścić w formularzu.

Dokument Obliczenia Opłaty

(w związku ze zgłoszeniem prac geodezyjnych lub jego uzupełnieniem)

1. Nazwa i adres organu lub jednostki organizacyjnej, która w imieniu organu 2. 2023-10-26

prowadzi państwowy zasób geodezyjny i kartograficzny

3. GS-2023-10-26-005

4. 2023-10-26

5. Anna Nowak / Biuro Geodezji "Nowa"

6. Opłata za udostępnienie materiałów państwowego zasobu geodezyjnego i kartograficznego dotyczących:

zgłoszenia prac geodezyjnych

Należna opłata zryczałtowana

2023-11-01 - 2023-11-30

zgodnie z tabelą nr 16a załącznika do ustawy1 30,00 zł

uzupełnienia zgłoszenia prac geodezyjnych

Należna opłata zryczałtowana Należna dopłata

2023-10-01 - 2023-10-31 2023-10-20 - 2023-10-26

zgodnie z tabelą nr 16a załącznika zgodnie z ust. 1b załącznika do

do ustawy1 15,00 zł ustawy1 5,00 zł

7. Opłata za inne czynności

Opłata za przygotowanie kopii materiału zasobu w formie wydruku zgodnie z ust. 1d załącznika do ustawy1

Nr tabeli oraz lp.

Jednostka Współczynniki

według zał. do Stawka podstawowa (Sp) Liczba jednostek rozliczeniowych Wysokość opłaty

rozliczeniowa korygujące

ustawy1

16.1 karta formatu A4 PD LR

2 1 2,00 zł

2,00 zł AJ

1

Opłata za użycie nośników danych elektronicznych zgodnie z ust. 11 załącznika do ustawy 1 0,00 zł

Opłata za wysłanie udostępnionych materiałów pod wskazany adres zgodnie z ust. 14 załącznika do ustawy1 10,00 zł

OGÓŁEM (poz. 6 + poz. 7) 62,00 zł

8. Suma należnych opłat po zaokrągleniu do pełnych dziesiątek groszy zgodnie z ust. 15 załącznika do ustawy 1

zł gr 62,00 00

Słownie: Sześćdziesiąt dwa złote zero groszy

9. ul. Słoneczna 2, 11-111 Słoneczne 10. podpis nieczytelny

Przypisy:

1. Ustawa z dnia 17 maja 1989 r. – Prawo geodezyjne i kartograficzne (Dz. U. z 2020 r. poz. 276, z późn. zm.).

2. W polu można wpisać dodatkowe informacje dotyczące w szczególności sposobów wniesienia oplaty, w tym nr konta bankowego.

3. Dokument Obliczenia Opłaty wystawiony zgodnie z zasadami określonymi w art. 40e ust. 2 ustawy z dnia 17 maja 1989 r. – Prawo geodezyjne i kartograficzne zawiera:

1) niepowtarzalny identyfikator umożliwiający weryfikację autentyczności Dokumentu Obliczenia Opłaty;

2) adres strony internetowej umożliwiający przeprowadzenie weryfikacji, o której mowa w pkt 1;

3) wskazanie daty, godziny, minuty oraz sekundy, w której nastąpiło wygenerowanie Dokumentu Obliczenia Opłaty w trybie art. 40e ust. 2 ustawy z dnia 17 maja 1989 r. – Prawo geodezyjne i

kartograficzne;

4) klauzulę, że zgodnie z art. 40e ust. 2 ustawy z dnia 17 maja 1989 r. – Prawo geodezyjne i kartograficzne samodzielnie wydrukowany Dokument Obliczenia Opłaty nie wymaga podpisu organu

lub upoważnionego pracownika oraz pieczęci urzędowej;

5) pouczenie o sposobie weryfikacji, o którym mowa w pkt 1.

Wyjaśnienia:

1. W formularzach można nie uwzględniać oznaczeń kolorystycznych.

2. Pola formularza można rozszerzać w zależności od potrzeb. Do formularza papierowego można dołączyć załączniki zawierające informacje, których nie można było zamieścić w formularzu.