Oświadczenie o pracy lub służbie w organach bezpieczeństwa państwa

Prawo

administracyjne

Kategoria

oświadczenie

Klucze

dokument, informacje, odpowiedzialność, organa bezpieczeństwa, oświadczenie, podpisanie, praca, służba, ujawnianie, współpraca, współpracownik

Oświadczenie o pracy lub służbie w organach bezpieczeństwa państwa jest dokumentem, który wymagany jest w określonych sytuacjach, np. przy ubieganiu się o pracę w instytucjach państwowych. Oświadczenie to potwierdza, że dana osoba nie pełniła oraz nie pełni funkcji związanych z bezpieczeństwem państwa, co ma kluczowe znaczenie dla pewnych stanowisk.

WZÓR OŚWIADCZENIA O PRACY LUB SŁUŻBIE W ORGANACH BEZPIECZEŃSTWA PAŃSTWALUB WSPÓŁPRACY Z NIMI W OKRESIE OD DNIA 22 LIPCA 1944 R. DO DNIA 31 LIPCA 1990 R.

Część A

Ja                                        syn/córkaAnna Kowalska                               Jana

urodzony/urodzona                         zamieszkały/zamieszkała15.03.1972 Warszawa, ul. Kwiatowa 12/3

legitymujący się/legitymująca sięWarszawa, ul. Kwiatowa 12/3

świadom/świadomaDowód osobisty ABC123456 12345678901

odpowiedzialności za złożenie niezgodnego z prawdą oświadczenia, po zapoznaniu się z treścią ustawy z dnia 18 października 2006 r. o ujawnianiu informacji o dokumentach organów bezpieczeństwa państwa z lat 1944-1990 oraz treści tych dokumentów (Dz. U. Nr 218, poz. 1592, z późn. zm.), oświadczam, że nie pracowałem/nie pracowałam, nie pełniłem/nie pełniłam służby ani nie byłem/nie byłam świadomym i tajnym współpracownikiem* organów bezpieczeństwa państwa w rozumieniu art. 2 i 3a powołanej ustawy.

.............................................Anna Kowalska

Ja                                        syn/córkaJan Nowak                                Andrzeja

urodzony/urodzona                         zamieszkały/zamieszkała20.05.1950 Kraków, ul. Słoneczna 5

legitymujący się/legitymująca sięKraków, ul. Słoneczna 5

świadom/świadomaDowód osobisty DEF789012 98765432109

odpowiedzialności za złożenie niezgodnego z prawdą oświadczenia, po zapoznaniu się z treścią ustawy z dnia 18 października 2006 r. o ujawnianiu informacji o dokumentach organów bezpieczeństwa państwa z lat 1944-1990 oraz treści tych dokumentów, oświadczam, że pracowałem/pracowałam, pełniłem/pełniłam służbę, byłem/byłam świadomym i tajnym współpracownikiem* organów bezpieczeństwa państwa w rozumieniu art. 2 i 3a powołanej ustawy.

.............................................Jan Nowak

____________* Właściwe podkreślić.

Część B**

Lp. Ministerstwo Bezpieczeństwa Publicznego Funkcjonariusz 1948-1950

Dodatkowo wyjaśniam:

.......................................Jan Nowak

_________** Wypełniają osoby, które oświadczyły, że służyły, pracowały lub współpracowały z organami bezpieczeństwa państwa, o których mowa w art. 2 ustawy z dnia 18 października 2006 r. o ujawnianiu informacji o dokumentach organów bezpieczeństwa państwa z lat 1944-1990 oraz treści tych dokumentów.

Oświadczenie o pracy lub służbie w organach bezpieczeństwa państwa jest istotnym dokumentem potwierdzającym brak powiązań z instytucjami bezpieczeństwa państwa. Poprawnie wypełnione oświadczenie zapewnia przejrzystość w kwestii historii zatrudnienia i działalności zawodowej.