Protokół przeglądania zawartości bagaży i sprawdzenia ładunków

ZAPOZNAŁEM(-ŁAM) SIĘ

.............................................................

(podpis przełożonego)

PROTOKÓŁ

przeglądania zawartości bagaży i sprawdzenia ładunków

Warszawa, dnia 24.07.2023 r., godzina rozpoczęcia czynności 14:30.

(miejsce czynności)

Jan Kowalski Ochrona Sp. z o.o.

działając na podstawie art. 12 ust. 1 pkt 4a ustawy z dnia 26 stycznia 2018 r. o Straży Marszałkowskiej (Dz. U. z 2019 r. poz. 1940), dokonał w obecności właściciela / przedstawiciela przewoźnika / spedytora*: Anna Nowak 85031202345 lub data urodzenia: 12.03.1985,

którego(-ej) tożsamość ustalono na podstawie: Dowód osobisty seria AC 123456

(rodzaj i cechy identyfikacyjne dokumentu)

(inne sposoby ustalenia tożsamości, o których mowa w art. 14 ust. 1 pkt 2 i 3 ustawy z dnia 26 stycznia 2018 r. o Straży Marszałkowskiej)

przeglądania zawartości bagaży / sprawdzenia ładunku*:

(dokładny opis bagażu z uwzględnieniem rodzaju bagażu, ilości, oznaczeń, określenia ładunku)

Walizka, czarna, materiał tekstylny, wymiary 50x30x20 cm, bez oznaczeń, zawierająca odzież i artykuły higieniczne.

należącego do / przewożonego przez*: Anna Nowak

85031202345 lub data urodzenia: 12.03.1985,

którego(-ej) tożsamość ustalono na podstawie: Dowód osobisty seria AC 123456

(rodzaj i cechy identyfikacyjne dokumentu)

(inne sposoby ustalenia tożsamości, o których mowa w art. 14 ust. 1 pkt 2 i 3 ustawy z dnia 26 stycznia 2018 r. o Straży Marszałkowskiej)

Przeglądania zawartości bagaży / sprawdzenia ładunku* dokonano z uwagi na to, że było to niezbędne do zapewnienia bezpieczeństwa ochranianych osób lub obiektów, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 1 i 2 ustawy z dnia 26 stycznia 2018 r. o Straży Marszałkowskiej, ponieważ:

(szczegółowo opisać przyczyny wykonania czynności)

Rutynowa kontrola bezpieczeństwa przed wejściem do budynku Sejmu.

W wyniku przeprowadzonej czynności znaleziono następujące przedmioty mogące stworzyć niebezpieczeństwo dla życia, zdrowia ludzkiego lub mienia lub przedmioty, które służą do popełnienia czynu zabronionego pod groźbą kary lub których posiadanie jest zabronione / znaleziono następujące przedmioty**:

(spis znalezionych i odebranych przedmiotów oraz w miarę potrzeby ich opis)

Nie znaleziono przedmiotów zabronionych.

W związku ze znalezieniem przedmiotów podjęto następujące czynności:

W wyniku przeprowadzonej czynności nie znaleziono żadnych przedmiotów mogących stworzyć niebezpieczeństwo dla życia, zdrowia ludzkiego lub mienia ani przedmiotów, które służą do popełnienia czynu zabronionego pod groźbą kary lub których posiadanie jest zabronione, a sporządzenia protokołu zażądał właściciel / przedstawiciel przewoźnika / spedytor**.

Inne okoliczności dotyczące przebiegu przeglądania zawartości bagaży / sprawdzenia ładunku*:

Brak uwag.

Omówienie skreśleń oraz poprawek i uzupełnień w protokole:

Brak skreśleń, poprawek i uzupełnień.

Oświadczenia i wnioski złożone przez osoby uczestniczące w czynności, w tym zgłoszone zarzuty dotyczące treści protokołu:

Brak oświadczeń i wniosków.

Data i godzina zakończenia czynności: 14:35.

Protokół osobiście odczytałem(-łam) / odczytano mi*.

.................................................................................. ................................................................................

(podpis funkcjonariusza Straży Marszałkowskiej) (podpis(y) właściciela, przedstawiciela przewoźnika lub spedytora)*

Pouczenie

Zgodnie z art. 12 ust. 7a ustawy z dnia 26 stycznia 2018 r. o Straży Marszałkowskiej (Dz. U. z 2019 r. poz. 1940) w celu zbadania zasadności, legalności i prawidłowości dokonania czynności, której dotyczy niniejszy protokół, przysługuje prawo do złożenia zażalenia do sądu rejonowego właściwego ze względu na miejsce przeprowadzania czynności w terminie 7 dni od dnia dokonania czynności. Do zażalenia stosuje się odpowiednio przepisy rozdziału 50 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. - Kodeks postępowania karnego (Dz. U. z 2020 r. poz. 30). Zażalenie składa się za pośrednictwem Komendanta Straży Marszałkowskiej, który jest obowiązany do niezwłocznego przekazania zażalenia sądowi rejonowemu właściwemu ze względu na miejsce przeprowadzenia czynności.

.............................................................................. ........................................................................................

(podpis funkcjonariusza Straży Marszałkowskiej) (podpis(y) właściciela, przedstawiciela przewoźnika lub spedytora)*

_________________________________________________________________________________________

Kopię niniejszego protokołu otrzymałem(-łam) dnia 24.07.2023 o godzinie 14:35.

..........................................................................................

(podpis właściciela, przedstawiciela przewoźnika lub spedytora)*

___________________

* Niepotrzebne skreślić.

** Właściwe podkreślić.