Wniosek o prawo jazdy

Prawo

administracyjne

Kategoria

wniosek

Klucze

adres, data urodzenia, dokument, imię, karta motorowerowa, kompletność wniosku, nazwisko, numer pesel, opłata, organ wydający, orzeczenie lekarskie, orzeczenie psychologiczne, prawo jazdy, prawo jazdy kat., subieganie się o dokument, wniosek, załączniki, zdjęcie

Wniosek o prawo jazdy to oficjalny dokument składany przez osobę ubiegającą się o uprawnienia do prowadzenia pojazdów. W dokumencie zawarte są dane osobowe wnioskodawcy oraz informacje dotyczące kategorii prawa jazdy, na które składa się. Procedura składania dokumentu z reguły obejmuje określone formalności oraz egzaminy praktyczne i teoretyczne mające na celu potwierdzenie kwalifikacji kierowcy.

Nazwa organu wydającego prawo jazdy w Gdańsku

Gdańsk, dnia 15.03.2024

1. Kod terytorialny1) .................2)

WNIOSEK

A. DANE

1. Nr 98071254321/Data urodzenia2)

2. Kowalski

3. Jan

4. Adam

5. ul. Słoneczna 12/3

6. 80-123 Gdańsk Kod pocztowy 80-123 7. Polska

ul. Polna 4

87-654 Sopot

Gdynia

Wrzeszcz Rumia 505-606-7074)

[email protected])

B. WYDANY DOKUMENT (wypełniają osoby mające wydany jeden z niżej wymienionych dokumentów)

Zostało/a mi wydane/a (zaznacz właściwe kwadraty literą X”):

1) prawo jazdy kat. B nr GDA/2015/12345 nr druku ABC1234567

data wydania 10.05.2015 organ wydający Wydział Komunikacji Gdańsk

2) pozwolenie do/na kierowania/e tramwajem nr TRA/2018/67890 nr druku DEF7890123

data wydania 20.11.2018 organ wydający Zarząd Transportu Miejskiego Gdańsk

3) karta motorowerowa nr MOT/2020/13579 nr druku GHI9012345

data wydania 05.07.2020 organ/podmiot wydający Szkoła Podstawowa nr 10 w Gdańsku

Osoby ubiegające się o: - prawo jazdy/pozwolenie wypełniają część C, F, G- potwierdzenie posiadania świadectwa kwalifikacji zawodowej wypełniają część D, F, G- wydanie wtórnika prawa jazdy/pozwolenia wypełniają część E, F, G

C. PRAWO JAZDY – POZWOLENIE NA KIEROWANIE TRAMWAJEM

1. Ubiegam się o (zaznaczyć właściwe kwadraty literą X”):

a) wydanie prawa jazdy/pozwolenia2)

b) zwrot zatrzymanego prawa jazdy/pozwolenia2)

c) przywrócenie cofniętego uprawnienia

d) wymianę dokumentu zaznaczonego w części B

e) wymianę wojskowego dokumentu stwierdzającego uprawnienia do kierowania pojazdem

f ) wydanie międzynarodowego prawa jazdy - Konwencja genewska 1949 r.

g) wydanie międzynarodowego prawa jazdy - Konwencja wiedeńska 1968 r.

h) wymianę prawa jazdy wydanego za granicą

I) wydanie prawa jazdy przed upływem okresu orzeczonej kary zakazu prowadzenia pojazdów,za pośrednictwem jednostki, która je wydała za granicą (dotyczy osób zamieszkałych zagranicą Berlin, Niemcy)

2. Składam następujące załączniki (zaznaczyć właściwe kwadraty literą X”):

a) wyraźną, aktualną i kolorową fotografię o wymiarach 3,5 x 4,5 cm,

b) orzeczenie lekarskie nr LEK/2024/001 z dnia 10.03.2024,

c) orzeczenie psychologiczne nr PSY/2024/002 z dnia 12.03.2024,

d) dowód uiszczenia opłaty za wydanie prawa jazdy/pozwolenia w wysokości 100,50 zł,

e) kopię prawa jazdy/pozwolenia2),

f) wniosek PWPW,

g) inne .................................................................................................................................................

G. OŚWIADCZENIE

Ja, niżej podpisany Jan Adam Kowalski

oświadczam, iż nie:

1) podane w niniejszym wniosku dane są zgodne z prawdą,

2) nie stwierdzono u mnie przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami,

3) nie zostałem ukarany prawomocnym orzeczeniem sądu zakazem prowadzenia pojazdów

4) nie mam zatrzymanego prawa jazdy/pozwolenia,

5) nie mam cofniętych uprawnień do kierowania pojazdami,

6) nie posiadam prawa jazdy/pozwolenia wydanego w innym państwie.

Wniosek o prawo jazdy jest kluczowym dokumentem w procesie uzyskania uprawnień do prowadzenia pojazdów. Po jego złożeniu następuje analiza danych wnioskodawcy i przeprowadzenie niezbędnych testów. Pozytywne załatwienie sprawy skutkuje wydaniem prawa jazdy, umożliwiającego legalne poruszanie się po drogach. Z kolei w przypadku odmowy, wnioskodawca ma prawo do odwołania się od decyzji.