Wniosek o przeznaczenie nieruchomości lub rzeczy ruchomych na cele świadczeń rzeczowych

Prawo: administracyjne
Kategoria: wniosek
Klucze: cele świadczeń rzeczowych, jednostka organizacyjna, miejsce dostarczenia, miejsce postoju, obrona ojczyzny, przeznaczenie nieruchomości, rzeczy ruchome, termin dostarczenia, ustawa o obronie ojczyzny, wniosek, wykorzystanie przedmiotów świadczenia, środki finansowe

Wniosek o przeznaczenie nieruchomości lub rzeczy ruchomych na cele świadczeń rzeczowych jest dokumentem składanym w celu formalnego zgłoszenia chęci przeznaczenia określonych nieruchomości lub przedmiotów na konkretne cele. Wniosek ten zawiera informacje dotyczące nieruchomości lub rzeczy ruchomych, ich aktualnego przeznaczenia oraz proponowanego nowego przeznaczenia na cele określone w dokumencie. Podanie precyzyjnych danych oraz uzasadnienie zmiany przeznaczenia stanowi istotną część tego wniosku.

Załączniki do rozporządzenia Rady Ministrówz dnia 22.03.2024 r. (Dz. U. poz. 543)

Załącznik nr 1

WZÓR

(12 Brygada Zmechanizowana)

WÓJT (BURMISTRZ, PREZYDENT MIASTA)

Pan Jan Kowalski

ul. Kwiatowa 12, 80-123 Gdańsk

ul. Polna 4, 81-234 Gdynia

WNIOSEK

O PRZEZNACZENIE NIERUCHOMOŚCI LUB RZECZY RUCHOMYCH W RAMACH ŚWIADCZEŃ RZECZOWYCH NA UZUPEŁNIENIE POTRZEB ETATOWYCH LUB DORAŹNYCH, PLANOWANYCH DO WYKONANIA W CZASIE POKOJU ALBO W RAZIE OGŁOSZENIA MOBILIZACJI I W CZASIE WOJNY, LUB O PRZEZNACZENIE NIERUCHOMOŚCI NA CELE ŚWIADCZEŃ RZECZOWYCH W ZWIĄZKU Z UŻYWANIEM ICH W CZASIE KWALIFIKACJI WOJSKOWEJ*)

Na podstawie art. 628 ust. 1 i art. 630 ust. 1 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (Dz. U. z 2024 r. poz. 248, 834, 1089, 1222 i 1248) wnioskuję o przeznaczenie na cele świadczeń rzeczowych na rzecz:

1. Nazwa jednostki organizacyjnej: 12 Brygada Zmechanizowana

2. Termin dostarczenia/udostępnienia*): 15.05.2025 r.

3. Miejsce dostarczenia/udostępnienia*) przedmiotu świadczeń rzeczowych: ul. Wojskowa 1, 80-321 Gdańsk (miejscowość, ulica, numer posesji, numer telefonu)

ul. Morska 2, 80-432 Gdańsk

4. Miejsce postoju jednostki organizacyjnej: ul. Koszarowa 5, 80-543 Gdynia (miejscowość, ulica, numer posesji, numer telefonu)

ul. Bałtycka 6, 80-654 Sopot

5. Potrzeba zobowiązania do wykonania świadczenia rzeczowego bez odrębnego wezwania na dzień: 20.05.2025 r.

25.05.2025 r.

6. Przeznaczenie przedmiotów świadczenia rzeczowego i okres, przez jaki te przedmioty będą wykorzystywane: 2 miesiące

od 15.05.2025 r. do 15.07.2025 r.

w celu organizacji ćwiczeń wojskowych

7. Wstępne wyliczenia środków finansowych na realizację planowanych świadczeń rzeczowych: 10 000 zł

słownie: dziesięć tysięcy złotych

Wyszczególnienie liczby przedmiotów świadczeń rzeczowych przewidzianych do oddania w używanie

Miejscowość / dane o posiadaczu lub

właścicielu (imię i nazwisko, miejsce urodzenia, numer PESEL, miejsce stałego pobytu albo pobytu czasowego trwającego ponad 3 miesiące lub nazwa podmiotu)**)

Lp. Nazwa i rodzaj przedmiotu świadczeń rzeczowych Liczba sztuk / Numer rejestracyjny pojazdu***) Uwagi

1 2 3 4 5

.............................................................. (podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz stanowiska służbowego)

mp.

Wykonał: Anna Nowak 555-123-456

*) Niepotrzebne skreślić.

**) Wypełnia się, jeżeli organ wnioskujący o nałożenie świadczeń wskazuje konkretnych posiadaczy lub właścicieli rzeczy ruchomych lub nieruchomości, które mają być przedmiotem świadczeń rzeczowych.

***) Wypełnia się, jeżeli organ wnioskujący o nałożenie świadczeń rzeczowych wskazuje konkretne pojazdy, które mają być przedmiotem świadczeń rzeczowych.

****) Pieczęć zamieszcza się we wniosku sporządzonym w postaci papierowej.

Podsumowując, wniosek o przeznaczenie nieruchomości lub rzeczy ruchomych na cele świadczeń rzeczowych ma na celu formalne zgłoszenie chęci zmiany przeznaczenia określonych dóbr. Poprzez zawarcie precyzyjnych informacji dotyczących aktualnego i proponowanego przeznaczenia, wniosek ten stanowi dokument umożliwiający przejście procedury zmiany celu użytkowania nieruchomości lub przedmiotów ruchomych.