Wniosek o skreślenie z rejestru wyborców
- Prawo
administracyjne
- Kategoria
wniosek
- Klucze
adres zameldowania, data urodzenia, dokument potwierdzający, kodeks wyborczy, obywatelstwo, rejestru wyborców, skreślenie, tożsamość, unia europejska, wniosek
Wniosek o skreślenie z rejestru wyborców to dokument, który składa się w odpowiedniej instytucji celem wykluczenia danej osoby z listy uprawnionych do głosowania. Wniosek ten może być złożony z różnych powodów, na przykład w przypadku śmierci, zmiany miejsca zamieszkania czy też utraty obywatelstwa. Proces skreślenia wymaga podania odpowiednich danych identyfikacyjnych oraz uzasadnienia decyzji.
WNIOSEK O SKREŚLENIE Z REJESTRU WYBORCÓW
.........................................................
(Kowalski Jan)
Wójt/Burmistrz/Prezydent Miasta*w Warszawie
1. Na podstawie art. 18 § 10 ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. – Kodeks wyborczy (Dz. U. z 2017 r. poz. 15, z późn. zm.) wnoszę o skreślenie mnie z rejestru wyborców:
a) miejscowość Warszawa ,
b) ulica Polna ,
c) nr domu 12 ,
d) nr mieszkania 34 .
2. Nazwisko Kowalski .
3. Imię (imiona) Jan .
4. Imię ojca Stanisław .
5. Data urodzenia 12.03.1987 .
6. Obywatelstwo państwa członkowskiego Unii Europejskiej Polska .
7. Nr paszportu lub nazwa i nr dokumentu potwierdzającego tożsamość ABC123456 .
8. Adres zameldowania na pobyt stały**:
gmina (miasto, dzielnica) Warszawa .
miejscowość Warszawa .
ulica Kwiatowa .
nr domu 5 .
nr mieszkania 7 .
Do wniosku załączam kserokopię ważnego dokumentu potwierdzającego tożsamość:ABC123456*
Data 01.10.2023 Jan (podpis)
____________
* Niepotrzebne skreślić.
** Podaje się tylko w przypadku, gdy wyborca stale zamieszkuje pod innym adresem niż adres zameldowania na pobyt stały.
Skreślenie z rejestru wyborców jest istotnym krokiem w procesie aktualizacji danych w rejestrze wyborców. Złożenie wniosku o skreślenie może wynikać z różnorodnych sytuacji, ale zawsze powinno być poprzedzone odpowiednimi konsultacjami i zbieraniem niezbędnych dokumentów potwierdzających dane zawarte w wniosku.