Wniosek o udostępnienie materiałów centralnego zasobu geodezyjnego i kartograficznego

Załączniki do rozporządzenia Ministra Rozwoju i Technologii

z dnia 22 lipca 2023 r. (Dz.U. 2023 poz. 1234)

Załącznik nr 1

WZÓR

Wniosek o udostępnienie materiałów centralnego zasobu geodezyjnego i kartograficznego

1. Jan Kowalski / Firma Geodezyjna "Geo-Jan" oraz ul. Kwiatowa 1, 00-001 Warszawa 2. 2023-10-27 Formularz                                                                               3. ul. Topolowa 2, 00-002 Warszawa – Główny Urząd Geodezji i Kartografii i ul. Słoneczna 3, 00-003 Warszawa

4. 123-456-789 / [email protected] *

5. G-XXX/2023* 6. G-YYY/2023

Pole wypełnia adresat wniosku

7. Określenie materiałów będących przedmiotem wniosku   q Standardowe opracowania kartograficzne 2 q Fotogrametryczne zdjęcia lotnicze 4   q Niestandardowe opracowania topograficzne 3 q Zbiór danych bazy K-GESUT 5   q Kartograficzne opracowania tematyczne 3 q Inne materiały6 Raport oddziaływania na środowisko   q Kartograficzne opracowania specjalne 3

8. Cel pobrania materiałów   8a. Udostępnienie odpłatne Współczynnik CL     q dla potrzeb własnych niezwiązanych z działalnością gospodarczą, bez prawa publikacji w sieci Internet 1.0     q dla dowolnych potrzeb 2.0   8b. Udostępnienie nieodpłatne w postaci elektronicznej     q na cele edukacyjne Uniwersytet Warszawski 8, Politechnika Warszawska 9, Szkoła Główna Gospodarstwa Wiejskiego 10     q w celu prowadzenia badań naukowych/prac rozwojowych 11     q w celu realizacji ustawowych zadań w zakresie ochrony bezpieczeństwa wewnętrznego państwa i jego porządku konstytucyjnego – Policja 12     q w celu realizacji zadań w zakresie obronności państwa – Wojsko Polskie

9. Jan Kowalski*

      Jan Kowalski:…………………………………........……..          ul. Kwiatowa 1, 00-001 Warszawa:……………………...........………….……….           123-456-789:………...........….

10. Sposób udostępnienia materiałów**:   q odbiór osobisty        q usługa sieciowa udostępniania   q wysyłka pod wskazany adres    q udostępnienie na serwerze FTP GUGiK 13           udostępnienie materiałów na nośniku     q jak w nagłówku         q wysyłka na wskazany adres e-mail dostarczonym przez wnioskodawcę 14     q inny: Płyta DVD

11. Dodatkowe wyjaśnienia i uwagi wnioskodawcy*

12. Jan Kowalski oraz podpis wnioskodawcy 15

Przypisy:   1. Informacje o aktualnie dostępnych materiałach centralnego zasobu geodezyjnego i kartograficznego udostępnia organ prowadzący ten zasób.   2. Szczegóły wniosku o udostępnienie standardowych opracowań kartograficznych zawarte są w formularzu C1.   3. Szczegóły wniosku o udostępnienie kartograficznych opracowań tematycznych, specjalnych i niestandardowych opracowań topograficznych zawarte są w formularzu C2.   4. Szczegóły wniosku o udostępnienie fotogrametrycznych zdjęć lotniczych zawarte są w formularzu C3.   5. Szczegóły wniosku o udostępnienie zbioru danych bazy K-GESUT zawarte są w formularzu C4.   6. Szczegóły wniosku o udostępnienie innych materiałów zawarte są w formularzu C5.   7. Dopuszczalne jest wskazanie tylko jednego celu.   8. Dotyczy Uniwersytet Warszawski.   9. Dotyczy Politechnika Warszawska.   10. Dotyczy Szkoła Główna Gospodarstwa Wiejskiego.   11. Dotyczy:     1) Instytut Geodezji i Kartografii, oraz innych instytutów badawczych     2) Polska Akademia Nauk.   12. Dotyczy Policja.   13. Główny Urząd Geodezji i Kartografii.   14. Dotyczy tylko przypadków, gdy wybrano odbiór osobisty lub wysyłkę pod wskazany adres.   15. Podpis własnoręczny; w przypadku składania wniosku w postaci elektronicznej: podpis kwalifikowany; w przypadku składania     wniosku za pomocą platformy ePUAP.   * Informacja nieobowiązkowa.   ** Przy odbiorze osobistym lub wysyłce pod wskazany adres, gdy łączna wielkość udostępnianych danych elektronicznych nie przekracza 4 GB, koszt nośnika jest już uwzględniony w opłacie.     W przypadku danych od 4 GB do 20 GB pobiera się opłatę ryczałtową w wysokości 5 zł za użycie nośników danych elektronicznych, chyba że wnioskodawca dostarczy nośnik danych. Dane     powyżej 20 GB mogą być udostępniane po dostarczeniu przez wnioskodawca odpowiedniego nośnika danych. Wyjaśnienia:   1. W formularzach można nie uwzględniać oznaczeń kolorystycznych.   2. Pola formularza można rozszerzać w zależności od potrzeb. Do formularza papierowego można dołączyć załączniki zawierające informacje, których nie można było zamieścić w formularzu.

1. Szczegóły wniosku o udostępnienie standardowych opracowań kartograficznych                                                                      Formularz                                                                          C1

Mapa topograficzna w skali:       Mapa ogólnogeograficzna w skali:  Postać mapy:   q 1:25 000, PL-UTM              q 1:250 000, PL-UTM         q wektorowa   q 1:50 000, PL-UTM              q 1:500 000, PL-LCC         q rastrowa, w formacie:   q 1:100 000, PL-UTM             q 1:100 000, PL-LCC          q GeoTIFF                                                            q innym: ECW                                                             q drukowana:                                                            q ploterowy wydruk kolorowy                                                            q ploterowy wydruk czarno-biały                                                            q druk poligraficzny

2. Dane identyfikujące obszar objęty wnioskiem               3. ul. Słoneczna 3, 00-003 Warszawa   q ul. Polna 12, 01-001 Warszawa   q Arkusz mapy 1:10 000 - N-34-123-A-b-2-4   q Współrzędne prostokątne: X=567890, Y=123456   q ul. Leśna 23, 02-002 Warszawa     q Współrzędne geograficzne: 52°13'20"N, 21°00'30"E     q PL-2000                q PL-2000     q PL-1992                q PL-1992     q innym ………………………            q innym …………………

4. Dodatkowe wyjaśnienia i uwagi wnioskodawcy:

5. Jan Kowalski oraz podpis wnioskodawcy

Przypisy:   1. Główny Urząd Geodezji i Kartografii.   2. ul. Słoneczna 3, 00-003 Warszawa.   3. Podpis własnoręczny; w przypadku składania wniosku w postaci elektronicznej: podpis kwalifikowany; w przypadku składania     wniosku za pomocą platformy ePUAP.

Wyjaśnienia:   1. W formularzach można nie uwzględniać oznaczeń kolorystycznych.   2. Pola formularza można rozszerzać w zależności od potrzeb. Do formularza papierowego można dołączyć załączniki zawierające informacje, których nie można było zamieścić     w formularzu.