Wniosek o zmianę imienia lub nazwiska

Prawo

administracyjne

Kategoria

wniosek

Klucze

kodeks postępowania administracyjnego, oświadczenie, postępowanie, pouczenie, urząd stanu cywilnego, wniosek, wniosek administracyjny, zmiana imienia, zmiana nazwiska

Wniosek o zmianę imienia lub nazwiska jest dokumentem, który pozwala wnioskodawcy legalnie zmienić swoje dotychczasowe imię lub nazwisko. Wniosek ten jest składany w urzędzie stanu cywilnego i wymaga podania uzasadnienia zmiany oraz przedstawienia odpowiednich dokumentów potwierdzających tożsamość. Zmiana imienia lub nazwiska może być dokonana z różnych powodów, takich jak zawarcie małżeństwa, odziedziczenie innego nazwiska czy chęć dostosowania do swojej tożsamości płciowej.

2023-10-26, dnia 26 października 2023

Anna Kowalska

Stempel wpływu

Kowalska

ul. Kwiatowa 12, 00-000 Warszawa

26.10.2023

555-123-456

ul. Polna 22, 11-111 Gdańsk

98010112345

KierownikUrzędu Stanu Cywilnego

Miejsce sporządzenia aktów stanu cywilnego osoby:

1. urodzenia 1998-01-01

2. małżeństwa 2020-05-10

3. urodzenia dziecka 2022-11-15

Tryb odbioru decyzji:

1. osobiście

2. pocztą

Zwracam się z prośbą o zmianę:

* imienia/imion Anna na imię/imiona Joanna

* nazwiska Kowalska na nazwisko Nowak

* Właściwe wypełnić.

UZASADNIENIE

Chciałabym zmienić imię i nazwisko, ponieważ obecne imię i nazwisko mi się nie podobają i chciałabym nosić imię Joanna Nowak.

Uważam, że nowe imię i nazwisko lepiej odzwierciedlają moją osobowość.

Proszę o pozytywne rozpatrzenie mojego wniosku.

Anna Kowalska(czytelny podpis wnioskodawcy)

* druk dwustronny

OŚWIADCZENIE

Ja, niżej podpisany/a, oświadczam, że nie złożyłem/am wcześniej w tej samej sprawie wniosku do innego kierownika urzędu stanu cywilnego oraz że nie została wydana decyzja odmowna.

Pouczenie

Zostałem/łam poinformowany/a, że dzień złożenia wniosku jest dniem wszczęcia przez Kierownika Urzędu Stanu Cywilnego Warszawa postępowania administracyjnego w przedmiotowej sprawie [zgodnie z art. 61 § 4 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania administracyjnego (tekst jedn.: Dz. U. z 2013 r. poz. 267 ze zm.)].

Anna Kowalska(czytelny podpis wnioskodawcy)

Podsumowując, wniosek o zmianę imienia lub nazwiska to ważny dokument urzędowy pozwalający na legalną modyfikację danych osobowych. Zmiana ta może mieć istotne konsekwencje prawne i społeczne, dlatego warto podjąć ją rozważnie i zgodnie z obowiązującymi przepisami. Po zaakceptowaniu wniosku osoba składająca zmianę imienia lub nazwiska otrzymuje nowe dokumenty potwierdzające dokonaną modyfikację.