Zgłoszenie kandydatów do komisji referendalnej
- Prawo
administracyjne
- Kategoria
zgłoszenie
- Klucze
formularz zgłoszeniowy, komisja obwodowa, oświadczenie, pesel, podpisy, procedura zgłaszania, referendum, zgoda na powołanie, zgłoszenie kandydatów
Dokument 'Zgłoszenie kandydatów do komisji referendalnej' służy do zgłaszania kandydatów chcących uczestniczyć w komisji referendalnej. Wypełnienie formularza umożliwia przekazanie wymaganych informacji na temat kandydata, co jest niezbędne do wzięcia udziału w procesie wyboru członków komisji referendalnej. Dokument ten jest ważny zgodnie z obowiązującym regulaminem i stanowi pierwszy krok kandydata w kierunku udziału w sprawach referendalnych.
ZGŁOSZENIE KANDYDATÓW NA CZŁONKÓW KOMISJI OBWODOWEJ
Zgłoszenie kandydata(ów)
*
na członka (członków) obwodowej komisji do spraw referendum (obwodowych komisji
do spraw referendum)* w gminie Warszawa
(nazwa gminy)
w referendum ogólnokrajowym zarządzonym na dzień
24.10.2024
(podać datę referendum)
W imieniu podmiotu uprawnionego
Stowarzyszenie "Młodzi dla Demokracji"
(nazwa partii politycznej, klubu poselskiego, klubu senatorskiego, klubu parlamentarnego, stowarzyszenia
organizacji społecznej, fundacji, pełnomocnika**)
a) Stowarzyszenie "Młodzi dla Demokracji", ul. Polna 12, 00-001 Warszawa
(nazwa organu upoważnionego do reprezentowania uprawnionego podmiotu na zewnątrz i adres)
b) jako osoba upoważniona przez podmiot uprawniony
Jan Kowalski, ul. Kwiatowa 2/4, 01-002 Warszawa
(imię (imiona), nazwisko i adres zamieszkania)
zgłaszam kandydaturę(y):
1) Anna Nowak, zamieszkała Warszawa, ul. Słoneczna 1, m. 5
(imię (imiona) i nazwisko kandydata) (adres - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)
nr 95010112345, do składu Obwodowej Komisji do Spraw
Referendum Nr 1/2024 w Warszawie
(miejscowość)
Oświadczam, że jestem ujęty w stałym rejestrze wyborców gminy Warszawa
i wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej
Obwodowej Komisji do Spraw Referendum.
20.10.2024 (podpis)
(data) (podpis kandydata na członka Komisji)
2) Piotr Wiśniewski, zamieszkały Warszawa, ul. Zielona 3/7
(imię (imiona) i nazwisko kandydata) (adres - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)
nr 92051098765, do składu Obwodowej Komisji do Spraw
Referendum Nr 1/2024 w Warszawie
(miejscowość)
Oświadczam, że jestem ujęty w stałym rejestrze wyborców gminy Warszawa
i wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej
Obwodowej Komisji do Spraw Referendum.
20.10.2024 (podpis)
(data) (podpis kandydata na członka Komisji)
3) Maria Zielińska, zamieszkała Warszawa, ul. Niebieska 5
(imię (imiona) i nazwisko kandydata) (adres - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)
nr 90031565432, do składu Obwodowej Komisji do Spraw
Referendum Nr 1/2024 w Warszawie
(miejscowość)
Oświadczam, że jestem ujęty w stałym rejestrze wyborców gminy Warszawa
i wyrażam zgodę na powołanie mnie w skład wskazanej wyżej
Obwodowej Komisji do Spraw Referendum.
20.10.2024 (podpis)
(data) (podpis kandydata na członka Komisji)
20.10.2024 (podpis)
(data) (podpis osoby dokonującej zgłoszenia)
Jan Kowalski
(czytelne imię, nazwisko, funkcja)
_________________
* Niepotrzebne skreślić.
** Dotyczy referendum przeprowadzonego z inicjatywy obywateli.
Zgłoszenie kandydatów do komisji referendalnej to kluczowy dokument umożliwiający udział w procesie wyboru członków komisji. Podsumowuje on informacje o zgłaszanych kandydatach i ich dane kontaktowe. Dzięki wypełnieniu formularza kandydaci mogą być brani pod uwagę podczas wyboru członków komisji referendalnej. Ważne jest dokładne i kompleksowe wypełnienie dokumentu, aby zapewnić uczciwość i przejrzystość wyboru członków komisji.