Zgłoszenie wymeldowania z pobytu stałego

Prawo: administracyjne
Kategoria: zgłoszenie
Klucze: formularz kontaktowy, pobyt stały, rejestru kontaktowe, zgoda na przetwarzanie danych, zgłoszenie wymeldowania, zmiana adresu zamieszkania

Zgłoszenie wymeldowania z pobytu stałego jest dokumentem niezbędnym w przypadku wyprowadzki z miejsca stałego zamieszkania. W formularzu tym należy podać swoje dane osobowe oraz informacje dotyczące adresu, z którego zameldowanie ma zostać usunięte. Wypełnienie zgłoszenia wymeldowania nie tylko informuje urząd o zmianie miejsca zamieszkania, ale również pozwala uniknąć ewentualnych kłopotów związanych z nieaktualnym meldunkiem.

Rzeczpospolita

Polska

Zgłoszenie wymeldowania z miejsca pobytu stałego (WA.02.05.0018)

Instrukcja wypełniania z [01.01.2023] roku (WA.02.05.0018)

1. ul. Kwiatowa 12/3 (Urząd Miasta Warszawa, ul. Marszałkowska 1)

2. PROŚ Związku Jadziem (ul. Polna 32 m. 1, 00-123 Warszawa)

3. Wypełniam kolorami czarnym lub niebieskim (ul. Miodowa 4)

i - Jeśli zamierzasz jechać na pobyt na dłuższy niż [6 miesięcy] miesięcy, wypełnij tylko formularz Zgłoszenie wyjazdu poza pobyt stały. Rzeczpospolita Polska Rzeczpospolita Polska

Jeśli wyjeżdżasz na pobyt dłuższy niż [6 miesięcy], wypełnij tylko formularz "Notification of leaving the territory of the Republic of Poland". Jeśli wyjeżdżasz na pobyt dłuższy niż [6 miesięcy], wypełnij tylko formularz "Notification of leaving the territory of the Republic of Poland".

1. Dane osoby, której dotyczy zgłoszenie / Data concerning the person to whom the application relates

Dane osoby, której dotyczy zgłoszenie [24.05.2024]

[24.05.2024]

–

– –

i 98012376543 (98012376543)

98012376543

[24.05.2024]

2. Dane kontaktowe osoby, której dotyczy zgłoszenie / Contact details of the person to whom the application relates

Numer telefonu komórkowego

Mobile phone number

Mobile phone

Mobile phone number

number Numer nie jest obowiązkowy, ale ułatwi kontakt w sprawie wymeldowania. / Providing the number is optional, Numer nie jest obowiązkowy, ale ułatwi kontakt w sprawie wymeldowania. / Providing the number is optional, but it will facilitate contacting you in matters regarding the change of residence. but it will facilitate contacting you in matters regarding the change of residence.

Adres poczty elektronicznej

Email address

address Adres poczty elektronicznej nie jest obowiązkowy, ale ułatwi kontakt w sprawie wymeldowania. / Providing the email address is optional, but it will facilitate contacting you in matters regarding the change of residence.

Wyrażam zgodę na przekazanie do rejestru danych kontaktowych imienia, nazwiska, numeru PESEL oraz: / I consent to the transfer to the contact data register of my name, surname, PESEL number and:

Jeśli wyrażasz zgodę na przekazanie danych, zaznacz co najmniej jedno pole wyboru. / If you consent to the transfer of data, mark at least one checkbox.

numeru telefonu komórkowego adresu poczty elektronicznej

501234567 [email protected]

[email protected]

Zgodę możesz wyrazić jedynie, jeśli składasz wniosek w swoim imieniu. Przekazanie danych do rejestru danych kontaktowych nie jest obowiązkowe. Mogą one umożliwić innym podmiotom (np. urzędom) szybki kontakt z tobą celem sprawnego załatwienia sprawy i poinformowania cię o działaniach, jakie te podmioty podejmują w twoich sprawach. Zgodę możesz wycofać w każdej chwili. / You can only give your consent, if you submit the application on your behalf. The transfer of data to the contact data register is optional. They can be used by other entities (e.g. offices) to quickly contact you in order to efficiently handle your case and inform you about the measures, that these entities are taking regarding your matters. You can rescind your consent at any time.

Zgłoszenie wymeldowania z miejsca pobytu stałego strona 1/2

3. Adres miejsca pobytu stałego (ul. Słoneczna 15)

Nie wypełniam, jeśli nie masz miejsca pobytu stałego

[24.05.2024]-

[24.05.2024] -[24.05.2024]

[24.05.2024] [24.05.2024]

[24.05.2024] –

[24.05.2024]

[24.05.2024]-[24.05.2024]

[24.05.2024]

4. Nazwisko i imię pełnomocnika -[24.05.2024]

Wypełniam, jeśli pełnomocnik składa zgłoszenie

[24.05.2024]

5. Oświadczenie, podpis (24.05.2024)

Oświadczam, że powyższe dane są prawdziwe (24.05.2024)

[24.05.2024]

[24.05.2024] – –

[24.05.2024]

i 98012376543 (98012376543)

[24.05.2024]

[24.05.2024]-

[24.05.2024]

Sekcja dla urzędnika -[24.05.2024]

Przyjął zgłoszenie wymeldowania z miejsca pobytu stałego-[24.05.2024]

[24.05.2024]

– –

i 98012376543 (98012376543)

[24.05.2024]

Zgłoszenie wymeldowania z miejsca pobytu stałego strona 2/2

Dokument 'Zgłoszenie wymeldowania z pobytu stałego' jest niezbędny przy zmianie miejsca zamieszkania i pozwala na legalne wyprowadzenie się z dotychczasowego adresu. Pamiętaj, że terminowe złożenie tego zgłoszenia ma kluczowe znaczenie, dlatego nie zwlekaj z jego wypełnieniem. Po zatwierdzeniu zgłoszenia zostaniesz oficjalnie wymeldowany z dotychczasowego miejsca zamieszkania.