Protokół pobrania próbki wyrobu budowlanego

Prawo: budowlane
Kategoria: protokół
Klucze: badania materiałów budowlanych, inspektor nadzoru budowlanego, protokół pobrania próbki, próbka kontrolna, wyrob budowlany

Protokół pobrania próbki wyrobu budowlanego to oficjalny dokument sporządzany w celu potwierdzenia pobrania próbki danego wyrobu. Dokument ten określa miejsce oraz datę pobrania próbki, sposób jej przechowywania oraz identyfikację próbki. Dodatkowo protokół zawiera informacje o osobach odpowiedzialnych za pobranie próbki oraz o celu, dla którego została ona pobrana. Zgodnie z wytycznymi dokumentuje się również ewentualne czynności związane z transportem próbki do laboratorium w celu przeprowadzenia odpowiednich analiz.

Budowlane Sp. z o.o.

Protokół pobrania próbki wyrobu budowlanego/ i próbki kontrolnej wyrobu budowlanego*nr PB/001/2024(nr akt sprawy: GNIB-22/2024)

W dniu 24.05.2024 r. w ul. Kwiatowa 12, 00-001 Warszawadziałający w imieniu organu:Jan Kowalski Inspektor Nadzoru Budowlanegona podstawie upoważnienia nr 123/2024 z dnia 10.05.2024 r.Głównego Inspektora Nadzoru Budowlanego w Warszawie

pobrał do badań próbkę następującego wyrobu budowlanego:

1. Informacje dotyczące wyrobu budowlanego:

1 Typ i nazwa wyrobu budowlanego: Cement portlandzki CEM I 42,5 R

2 CEMENTOWNIA "WARSZAWA" S.A.

3 Partii produkcyjnej nr 20240520-Az której pobrano próbki

4 Deklaracja właściwości użytkowych nr 01/2024CEMENTOWNIA "WARSZAWA" S.A.wprowadzającego wyrób budowlanego do obrotu

5 20.05.2024Magazyn nr 3, CEMENTOWNIA "WARSZAWA" S.A.

6 Budowa drogi ekspresowej S7, odcinek Warszawa - GrójecDROGBUD Sp. z o.o.

7 22.05.2024

8 PN-EN 197-1:2011

10 Wyrób przechowywany w oryginalnych opakowaniach.

2. Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 305/2011 z dnia 9 marca 2011 r.

3. Pobranie próbek do badań wytrzymałości na ściskanie.

4. Wytrzymałość na ściskanie, czas wiązania.

5. Brak uwag.

6. Informacje dotyczące próbki wyrobu budowlanego:

1 Próbka nr 1/2024

2 5 kg

3 24.05.2024

4 Próbka cementu w worku foliowym, zabezpieczona plombą nr 1234.

5 Brak uwag.

7. Równocześnie z pobraniem próbki nie pobrano próbki kontrolnej wyrobu.Próbki kontrolnej nie pobrano z uwagi na:Mała ilość wyrobu dostępnego do pobrania.

8. Informacje dotyczące próbki kontrolnej wyrobu budowlanego:

9. Jan Kowalski

10. Omówienie poprawek:Brak poprawek.

11. Adam NowakKierownik budowy

12. Protokół sporządzono w trzech egzemplarzach.

13. Na tym protokół zakończono i podpisano w dniu 24.05.2024 r.

Z upoważnieniaGłównego Inspektora Nadzoru Budowlanego

.............................................. ..............................................Jan Kowalski Adam Nowak

___________________________* Niepotrzebne skreślić.** Protokół sporządzony w postaci elektronicznej opatruje się kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym lub podpisem osobistym.

Protokół pobrania próbki wyrobu budowlanego jest kluczowym dokumentem potwierdzającym zgodność pobranej próbki z określonymi wymaganiami oraz stanem danego wyrobu. Podsumowuje on cały proces pobrania próbki, jej przechowywania i ewentualnego transportu do laboratorium. Wniosek z protokołu może mieć istotne znaczenie prawnospołeczne, dlatego ważne jest, aby został rzetelnie i dokładnie wypełniony, z uwzględnieniem wszystkich istotnych szczegółów.