Wniosek o odstępstwo od przepisów techniczno budowlanych

15.03.2024

Jan Kowalski lub Firma Budowlana "Dom"

ul. Kwiatowa 12/3

00-123 Warszawa

555-123-456, [email protected]

Wojewódzki Inspektor Nadzoru Budowlanego

WNIOSEK O UDZIELENIE ZGODY NA ODSTĘPSTWO OD PRZEPISÓW TECHNICZNO-BUDOWLANYCH

Wnoszę o udzielenie zgody na odstępstwo od przepisów techniczno-budowlanych: PRZEPIS: § 271.1 Rozporządzenia Ministra Infrastruktury z dnia 12 kwietnia 2002 r. w sprawie warunków technicznych, jakim powinny odpowiadać budynki i ich usytuowanie (Dz.U. z 2023 r. poz. 1225) NAZWA ROZPORZĄDZENIA: Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 12 kwietnia 2002 r. w sprawie warunków technicznych, jakim powinny odpowiadać budynki i ich usytuowanie

na potrzeby realizacji następującej inwestycji:

DANE INWESTYCJI (MIEJSCE WYKONYWANIA ROBÓT BUDOWLANYCH): Województwo: Mazowieckie Powiat: Warszawa Gmina: Warszawa Ulica: Słoneczna Nr domu: 22 Nr lokalu: 1 Miejscowość: Warszawa Kod pocztowy: 02-222 Identyfikator działki ewidencyjnej: 0123456789/1 Inne dane: Budowa domu jednorodzinnego

CHARAKTERYSTYKA OBIEKTU Opis istniejącego stanu zagospodarowania działki objętej wnioskiem oraz nieruchomości sąsiednich Działka niezabudowana, otoczona domami jednorodzinnymi o podobnej wysokości. Przeznaczenie terenu Teren przeznaczony pod zabudowę mieszkaniową jednorodzinną. Nazwa i opis zamierzenia inwestycyjnego i jego wpływu na środowisko lub nieruchomości sąsiednie Budowa domu jednorodzinnego z garażem. Wpływ na środowisko minimalny, zgodny z obowiązującymi przepisami. Nieznaczne zacienienie sąsiedniej działki.

SZCZEGÓŁOWE UZASADNIENIE KONIECZNOŚCI WPROWADZENIE ODSTĘPSTWA: Konieczność odstępstwa wynika z nietypowego kształtu działki, uniemożliwiającego zachowanie minimalnej odległości od granicy działki zgodnie z przepisami. Proponowane rozwiązanie nie wpłynie negatywnie na funkcjonalność budynku ani na bezpieczeństwo.

PROPOZYCJE ROZWIĄZAŃ ZAMIENNYCH: Zaprojektowanie zieleni izolacyjnej wzdłuż granicy działki, zapewniającej odpowiednie warunki nasłonecznienia dla sąsiedniej nieruchomości.

ZAŁĄCZNIKI DO WNIOSKU*:

1. projekt zagospodarowania działki lub terenu z uwzględnieniem istniejącej i projektowanej zabudowy (jeżeli odstępstwo mogłoby mieć wpływ na środowisko lub nieruchomości sąsiednie)

2. pozytywna opinia wojewódzkiego konserwatora zabytków w zakresie wnioskowanego odstępstwa (w przypadku obiektów budowlanych wpisanych do rejestru zabytków lub do gminnej ewidencji zabytków oraz innych obiektów budowlanych usytuowanych na obszarach objętych ochroną konserwatorską)

3. ekspertyza rzeczoznawcy do spraw zabezpieczeń przeciwpożarowych oraz postanowienie wyrażające zgodę na zastosowanie rozwiązań zamiennych w stosunku do wymagań ochrony przeciwpożarowej, o którym mowa w art. 6a ust. 2 ustawy z dnia 24 sierpnia 1991 r. o ochronie przeciwpożarowej (Dz.U. z 2021 r. poz. 869, z późn. zm.) (w przypadku obiektów budowlanych istotnych ze względu na konieczność zapewnienia ochrony życia, zdrowia, mienia lub środowiska przed pożarem, klęską żywiołową lub innym miejscowym zagrożeniem, o których mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 6g ustawy z dnia 24 sierpnia 1991 r. o ochronie przeciwpożarowej)

4. pozytywna opinia w zakresie proponowanych rozwiązań państwowego wojewódzkiego inspektora sanitarnego (w przypadku odstępstw dotyczących wymagań higienicznych i zdrowotnych)

5. inne

Jan Kowalski

* Dokumenty dołącza się jeżeli jest taka potrzeba.