Deklaracja przystąpienia do spółdzielni mieszkaniowej

12.10.2023

Jan Kowalski/Firma "Kowalski i Synowie" Sp. z o.o.*

85031201234/0123456789 lub 1234567890*

ul. Kwiatowa 12, 00-001 Warszawa

ul. Kwiatowa 12/3, 00-001 Warszawa

500-123-456 lub [email protected] (opcjonalnie)

ul. Kwiatowa 12 m. 3, 00-001 Warszawa

Do: Zarząd Spółdzielni Mieszkaniowej „Słoneczne Wzgórze”

ul. Polna 22

02-222 Warszawa

DEKLARACJAPRZYSTĄPIENIA DO SPÓŁDZIELNI MIESZKANIOWEJ

§1

1) Ja, niżej podpisany/a Jan Kowalski, zamieszkały/a ul. Kwiatowa 12/3, 00-001 Warszawa,*

2) Działając w imieniu i na rzecz Firma "Kowalski i Synowie" Sp. z o.o. (0123456789) z siedzibą w ul. Kwiatowa 1, 00-001 Warszawa,*

niniejszym zwracam się ‒ na podstawie art. 3 ust. 31 ustawy z dnia 15 grudnia 2000 r. o spółdzielniach mieszkaniowych (t.j. Dz.U. z 2023 r. poz. 1234 ze zm.) ‒ z wnioskiem o przyjęcie w poczet członków Spółdzielni Mieszkaniowej „Słoneczne Wzgórze” (nazwa) z siedzibą w ul. Polna 22, 02-222 Warszawa, w związku z przysługującym mi/reprezentowanemu podmiotowi* prawem odrębnej własności lokalu nr 123 (numer lokalu) przy ul. Słoneczna 1, w 02-222 Warszawa.

§2

1. Deklaruję 1 (słownie: jeden) udział/ów, przyjmując odpowiedzialność za zobowiązania Spółdzielni Mieszkaniowej „Słoneczne Wzgórze” (nazwa) z siedzibą w ul. Polna 22, 02-222 Warszawa zadeklarowanym/i udziałem/i.

2. Deklaruję wniesienie następującego wkładu: 5000 zł (określić wysokość i rodzaj wkładów z uwzględnieniem postanowień statutu).*

§ 3*

1. Niniejszym, podaję dane współmałżonka, który jest współwłaścicielem lokalu opisanego w §1 powyżej:

Anna Kowalska

70041512345

ul. Kwiatowa 12, 00-001 Warszawa

ul. Kwiatowa 12/3, 00-001 Warszawa

500-456-789 lub [email protected] (opcjonalnie)

ul. Kwiatowa 12 m. 3, 00-001 Warszawa

2. Oświadczam, iż ze współmałżonkiem pozostajemy/nie pozostajemy (właściwe podkreślić) w ustroju wspólności ustawowej majątkowej małżeńskiej.

§ 4*

Oświadczam, iż w razie mojej śmierci upoważniam i zobowiązuję jednocześnie Spółdzielnię Mieszkaniową „Słoneczne Wzgórze” (nazwa) z siedzibą w ul. Polna 22, 02-222 Warszawa do wypłacenia przysługującego mi udziału na rzecz Pana/i Anna Kowalska, zam. ul. Kwiatowa 12/3, 00-001 Warszawa, posiadającego/ej nr 70041512345 (podać numer).

§5

Po przyjęciu mnie/reprezentowanego podmiotu* w poczet członków Spółdzielni Mieszkaniowej „Słoneczne Wzgórze” (nazwa) z siedzibą w ul. Polna 22, 02-222 Warszawa, zobowiązuję się/reprezentowany zobowiązuje się* stosować do przepisów statutu, regulaminów, uchwał Walnego Zgromadzenia Członków oraz decyzji Rady Nadzorczej i Zarządu Spółdzielni Mieszkaniowej „Słoneczne Wzgórze” (nazwa) z siedzibą w ul. Polna 22, 02-222 Warszawa, w szczególności dotyczących obowiązków finansowych i zasad użytkowania lokali.

§6

O zmianie danych wskazanych w niniejszej deklaracji zobowiązuję/my się zawiadomić Spółdzielnię Mieszkaniową „Słoneczne Wzgórze” (nazwa) z siedzibą w ul. Polna 22, 02-222 Warszawa, w terminie 7 dni od daty zaistnienia zmian/y.

…………………………….czytelny podpis lub podpis osoby uprawnionejdo reprezentacji osoby prawnej

* niepotrzebne skreślić

Przyjęty/a w poczet członków Spółdzielni decyzją Zarządu Spółdzielni z dnia .............................................................. protokół nr 1/2024 z 15.11.2024 r.ZarządSpółdzielni Mieszkaniowej „Słoneczne Wzgórze” (nazwa):

1. ……………………….…………2. …………………….……………czytelne podpisy