Akt Notarialny Ustanowienia Tymczasowego Przedstawiciela

Repertorium "A" numer 2023/1234

AKT NOTARIALNY

Dnia dwudziestego pierwszego grudnia roku (21.12.2023 r.) w Kancelarii Notarialnej w Warszawie przy ulicy Marszałkowskiej numer 15 przed Anną Kowalską, notariuszem prowadzącym tę kancelarię, stawili się:--------------------------------------------------------------------------------------

- Janina Nowak, imiona rodziców Stefan i Maria z domu Wiśniewska, zamieszkała, ul. Polna 12, 00-001 Warszawa, posiadająca polski numer ewidencyjny 12345678901, legitymująca się dowodem osobistym o numerze ABC123456--------------------------------------

- Adam Kowalski, imiona rodziców Jan i Anna z domu Zielińska, zamieszkały: ul. Kwiatowa 2, 00-002 Warszawa, posiadający polski numer ewidencyjny 98765432109, legitymujący się dowodem osobistym o numerze DEF654321-------------------------------------

Stawający wymienieni powyżej oświadczają, że przy niniejszym akcie działają w imieniu własnym, oraz że nie istnieją żadne okoliczności uniemożliwiające im to działanie.-------------

Tożsamość stawających notariusz stwierdził na podstawie dokumentów tożsamości wyżej powołanych, przy czym zapewnił on, że nie zachodzą okoliczności uzasadniające ich unieważnienie.-----------------------------------------------------------------------------------------------

PROTOKÓŁ OBEJMUJĄCY ZGODĘ TYMCZASOWEGO PRZEDSTAWICIELA NA PEŁNIENIE TEJ FUNKCJI

§ 1. Stawająca Janina Nowak, córka Stefana i Marii z domu Wiśniewska, 12345678901, oświadcza, że przyjęła spadek, obejmujący udział zmarłej matki Maria Nowak w "Firma XYZ" z siedzibą ul. Długa 5, 00-003 Warszawa, wpisanego do ewidencji działalności gospodarczej, 1234567890, 123456789, prowadzonego przez Adama Kowalskiego.--------------------------------------------

§ 2. Na okoliczność zgonu matki, oraz przyjęcia spadku, stawająca Janina Nowak przedstawia do niniejszego protokołu akt zgonu matki, z dnia 15.11.2023 r., wystawionego przez Urząd Stanu Cywilnego w Warszawie, oraz postanowienie o stwierdzeniu nabycia spadku, wydane w dniu 20.12.2023 r. przez Sąd Rejonowy w Warszawie, sygn. akt I Ns 1234/2023.-------

§ 3. Stawająca Janina Nowak oświadcza, iż w związku ze śmiercią matki Maria Nowak, zachodzi konieczność powołania tymczasowego przedstawiciela do wykonywania praw zmarłej Marii Nowak w zakresie zarządu jej częścią "Firma XYZ" z siedzibą ul. Długa 5, 00-003 Warszawa, wpisanego do ewidencji działalności gospodarczej, 1234567890, 123456789, prowadzonego przez Adama Kowalskiego.-

§ 4. Stawająca Janina Nowak oświadcza, że jest jedynym spadkobiercą, który przyjął spadek, obejmujący udział zmarłej Marii Nowak w "Firma XYZ" z siedzibą ul. Długa 5, 00-003 Warszawa, wpisanego do ewidencji działalności gospodarczej, 1234567890, 123456789, który dziedziczy.-----------------------------

§ 5. Stawająca Janina Nowak oświadcza, że nie zna osób którym przysługuje udział w przedsiębiorstwie w spadku po zmarłej Marii Nowak, nie wie też o istnieniu lub nieistnieniu osób, które wyłączałyby znanych spadkobierców od dziedziczenia lub które dziedziczyłyby wraz z nią, oraz o znanych jej testamentach spadkodawcy lub braku takich testamentów.-------

§ 6. Stawająca Janina Nowak, oświadcza, iż dla wykonywania praw zmarłej Marii Nowak w zakresie zarządu jej częścią "Firma XYZ" z siedzibą ul. Długa 5, 00-003 Warszawa, 1234567890, 123456789, powołuje na tymczasowego przedstawiciela, Pana Adama Kowalskiego, imiona rodziców Jan i Anna z domu Zielińska, zamieszkałego ul. Kwiatowa 2, 00-002 Warszawa, posiadający polski numer ewidencyjny 98765432109 od dnia 22.12.2023 roku (22.12.2023 r.)-----------------------------------

§ 7. Stawający Adam Kowalski, oświadcza, iż od dnia 22.12.2023 roku (22.12.2023 r.) wyraża zgodę na pełnienie funkcji tymczasowego przedstawiciela "Firma XYZ" z siedzibą ul. Długa 5, 00-003 Warszawa, wpisanego do ewidencji działalności gospodarczej, 1234567890, 123456789.------

§ 8. Stawający Adam Kowalski oświadcza pod rygorem odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia, iż stosownie do treści art. 8 ust. 2 ustawy z dnia 20.06.2018 r. o zarządzie sukcesyjnym przedsiębiorstwem osoby fizycznej, nie orzeczono prawomocnie wobec niego:--------------------------------------------------------------------------------

   1) zakazu prowadzenia działalności gospodarczej, o którym mowa w art. 373 ust. 1 ustawy z dnia 28.02.2003 r. - Prawo upadłościowe (Dz.U. z 2003 r. Nr 60, poz. 535)---------

   2) środka karnego albo środka zabezpieczającego w postaci zakazu prowadzenia określonej działalności gospodarczej, obejmującego działalność gospodarczą wykonywaną przez przedsiębiorcę lub działalność gospodarczą w zakresie zarządu majątkiem,-------------------------------------------------------------------------------------------

§ 9. Notariusz pouczył stawających przy spisywaniu protokołu o obowiązku ujawnienia wszelkich okoliczności objętych treścią protokołu oraz odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywych oświadczeń-------------------------------------------------------------------------------------

§ 10. Koszty sporządzenia niniejszego aktu ponosi stawająca Janina Nowak-------------------------

§ 11. Pobrano: -----------------------------------------------------------------------------------------------

   a) tytułem taksy notarialnej za dokonanie czynności notarialnej na podstawie rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 28.06.2004 r. w sprawie maksymalnych stawek taksy notarialnej (Dz.U. z 2004 r. Nr 148, poz. 1564) kwotę 150 zł-------------

   b) podatek od towarów i usług na podstawie ustawy z dnia 11.03.2004 r. o podatku od towarów i usług (Dz.U. z 2004 r. Nr 54, poz. 535) w stawce 23% od kwoty 150 zł---------------------

Łącznie pobrano: 184,50 zł--------------------------------------------------------------------------------------------

Powyższe opłaty nie obejmują kosztów wypisów tego aktu, które wraz z podstawą prawną ich pobrania zostaną podane na każdym z wypisów.-------------------------------------------------------

Akt ten został odczytany, przyjęty i podpisany.--------------------------------------------------------