Umowa mediacji

Umowa o mediację

Zawarta w dniu 20.07.2023 r. pomiędzy stronami:

1. Jan Kowalski zamieszkałym w Warszawie przy ul. Polna 12

2. Anna Nowak zamieszkała w Krakowie przy ul. Kwiatowa 5

zwanymi dalej Stronami, a

1. Maria Zielińska – mediatorem wpisanym na listę stałych mediatorów w Centrum Mediacji "Zgoda" / działającym w Centrum Mediacji "Zgoda" mieszczącym się w Warszawie, ul. Marszałkowska 100, zwanym dalej Mediatorem.

W związku z wyrażeniem zgody przez Strony na postępowanie mediacyjne (zgody w załączeniu) zostaje zawarta umowa następującej treści:

§1

Zleceniodawca, zgodnie z wnioskiem nr 2023/07/15 z dnia 15.07.2023 złożonym przez Jana Kowalskiego zamieszkałego w Warszawie ul. Polna 12, zleca Mediatorowi przeprowadzenie postępowania mediacyjnego pomiędzy stronami Jan Kowalski a Anna Nowak

w sprawie: zawarcia ugody w sprawie podziału majątku

§2

1. Mediator oświadcza, że posiada odpowiednie kwalifikacje i przygotowanie do przeprowadzenia powyższego postępowania i jest wpisany na listę stałych mediatorów Centrum Mediacji "Zgoda" w Warszawie

2. Mediator zobowiązuje się chronić przed dostępem osób nieuprawnionych wszelkie materiały i dokumenty przekazane mu przez Strony oraz własne notatki i opracowania stworzone dla potrzeb wykonania niniejszej umowy.

3. Na działania Mediatora Stronom przysługuje prawo wniesienia uwag do Centrum Mediacji "Zgoda" w związku ze sposobem przeprowadzenia postępowania mediacyjnego przez Mediatora.

§3

Strony deklarują wolę ugodowego rozwiązania sprawy określonej w § 1.

§4

1. Strony zgodnie ustalają, że posiedzenia mediacyjne będą się odbywały w Warszawie przy ul. Marszałkowska 100

2. Strony ustalają, że postępowanie mediacyjne zakończy się:

1) w terminie do dnia 30.09.2023 (termin powyższy może zostać zmieniony za zgodą wszystkich stron umowy);

2) ugodą sporządzoną w formie pisemnej – określającą jej warunki – niezwłocznie bądź w terminie do 3 dni od posiedzenia mediacyjnego, na którym doszło do ugody Stron;

3) protokołem sporządzonym przez Mediatora w terminie do 3 dni od ostatniego posiedzenia mediacyjnego w przypadku braku porozumienia Stron.

§5

1. Strony zobowiązują się po połowie pokryć koszty mediacji, na którą składa się opłatę w wysokości 200 zł za każde posiedzenie mediacyjne, płatną po posiedzeniu do rąk własnych mediatora. Sporządzenie ugody mediacyjnej, jeśli nie zostanie ona sporządzona w trakcie posiedzenia mediacyjnego, traktowane jest jako jedno dodatkowe posiedzenie mediacyjne.

2. Strony zobowiązują się także do pokrycia po połowie wydatków mediatora, na które składać się będą koszty dojazdu, w razie zmiany miejsca przeprowadzenia mediacji poza siedzibą mediatora.

3. W przypadku rezygnacji z powyższej umowy lub odstąpienia od mediacji Strona jest zobowiązana ponieść dotychczasowe koszty w związku z postępowaniem mediacyjnym.

4. Brak stawiennictwa strony na posiedzenie mediacyjne bez uprzedniego wcześniejszego, 24-godzinnego uprzedzenia jej o tym, za wyjątkiem wypadków losowych, skutkuje poniesieniem przez Stronę całości kosztów odwołanego posiedzenia mediacyjnego.

§6

1. Każda zmiana postanowień niniejszej umowy wymaga formy pisemnej.

2. Umowę sporządzono w 3 egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron.

3. W sprawach nieuregulowanych szczegółowo w tej umowie zastosowanie będą miały odpowiednie przepisy ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. – Kodeks cywilny (Dz.U. z 2022 r. poz. 1360 ze zm.) oraz ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. – Kodeks postępowania cywilnego (Dz.U. z 2021 r. poz. 1805 ze zm.).

§7

W zakresie danych osobowych mediator jest Administratorem Danych Osobowych Stron i innych osób, których dane zostaną mu przekazane, przy czym szczegółowe kwestie dotyczące danych osobowych zawarte są w załączniku do niniejszej umowy.

Maria Zielińska Jan Kowalski Anna Nowak Mediator Strony

Załączniki:

– zgoda Stron na mediację

– klauzula RODO