Wniosek o sprostowanie lub cofnięcie zaświadczenia Europejskiego Tytułu Egzekucyjnego

WNIOSEK O SPROSTOWANIE LUB COFNIĘCIE ZAŚWIADCZENIA EUROPEJSKIEGO TYTUŁU EGZEKUCYJNEGO

(art. 10 ust. 3)

NASTĘPUJĄCE ZAŚWIADCZENIE EUROPEJSKIEGO TYTUŁU EGZEKUCYJNEGO

1. Państwo Członkowskie wydania: Polska Niemcy Francja Włochy Hiszpania Belgia Holandia Austria Grecja Portugalia Szwecja Dania Irlandia Luksemburg Finlandia Estonia Łotwa Litwa Cypr Malta Słowacja Rumunia Bułgaria Chorwacja

2. Sąd/Organ wydający zaświadczenie

2.1. Nazwa: Sąd Rejonowy w Warszawie

2.2. Adres: ul. Marszałkowska 82, 00-517 Warszawa

2.3. Tel./faks/adres poczty elektronicznej: (22) 123-45-67

3. Jeżeli inny, Sąd/Organ wydający orzeczenie/ugodę sądową/dokument urzędowy (*)

3.1. Nazwa: Sąd Okręgowy w Krakowie

3.2. Adres: ul. Przy Rondzie 7, 31-547 Kraków

3.3. Tel./faks/adres poczty elektronicznej: (12) 678-90-12

4. Orzeczenie/Ugoda sądowa/Dokument urzędowy

4.1. Data: 2023-07-21

4.2. Numer sygnatury: I C 1234/23

4.3. Strony

4.3.1. Nazwisko/-a (nazwa/-y) i adres/-y wierzyciela/-i: Firma ABC Sp. z o.o. ul. Kwiatowa 1, 00-001 Warszawa

4.3.2 Nazwisko/-a (nazwa/-y) i adres/-y dłużnika/-ów: Jan Kowalski ul. Nowa 2, 30-001 Kraków

5. MUSI BYĆ

5. SPROSTOWANE, ponieważ z powodu istotnego błędu zachodzi następująca rozbieżność pomiędzy zaświad- czeniem Europejskiego Tytułu Egzekucyjnego a stanowiącym jego podstawę orzeczeniem/ugodą sądową/doku- mentem urzędowym (wyjaśnić)

6. COFNIĘTE, ponieważ:

6.1. orzeczenie, któremu nadano zaświadczenie, odnosiło się do umowy konsumenckiej, ale zostało wydane w Państwie Członkowskim, w którym konsument nie ma miejsca zamieszkania w rozumieniu art. 59 rozporządzenia (WE) nr 44/2001

6.2. zaświadczenie Europejskiego Tytułu Egzekucyjnego zostało w sposób oczywisty przyznane niesłusznie z innego powodu (wyjaśnić)

Sporządzono w Warszawie Data 2023-09-15

............................................................................................................. Anna Nowak

(*) Niepotrzebne skreślić.