Formularz zgłoszenia nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych

Prawo: dane
Kategoria: formularz
Klucze: adnotacje urzędowe, dane osobowe, dowód osobisty, formularz zgłoszenia, instrukcja wypełniania, naruszenie bezpieczeństwa danych, nieuprawnione wykorzystanie danych osobowych, pieczęć i podpis urzędnika, podpis, potwierdzenie złożenia zgłoszenia, zgłoszenie

Formularz zgłoszenia nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych służy przekazywaniu informacji o potencjalnym naruszeniu danych osobowych. Wypełniając formularz, można zgłosić podejrzenie nadużycia danych i wszelkie nieprawidłowości. Dokument ten jest ważnym narzędziem w zapewnianiu ochrony prywatności i bezpieczeństwa danych osobowych.

Załącznik nr 7

WZÓR Załącznik nr 7

Rzeczpospolita Polska Elektrownia Jaworzno EJ/2023/05/12

Formularz zgłoszenia nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych

Instrukcja wypełniania formularza

1. WYPEŁNIAJ WIELKIMI LITERAMI

2. Wypełniaj kolorem czarnym lub niebieskim

UWAGA! Dokonując zgłoszenia przedstaw:

- potwierdzenie złożenia Elektrownia Jaworzno zawiadomienia o podejrzeniu

nieuprawnionego wykorzystania EJ/2023/05/12

- potwierdzenie złożenia Elektrownia Jaworzno

nieuprawnionego wykorzystania

lub dokument potwierdzający wszczęcie przez ten organ

- albo

- decyzję Elektrownia Jaworzno stwierdzającą naruszenie bezpieczeństwa

danych

1. Dane posiadacza dowodu osobistego

98071201234

JAN

KOWALSKI

KOWALSKI Podają je zarówno kobiety, jak i mężczyźni.

12.07.1998 –

12.07.1998 – 12.07.2023 –

ul. Kwiatowa 12, 34-100 Wadowice

Dane rodziców

ANNA

PIOTR

KOWALSKA

KOWALSKI

2. Dane dowodu osobistego

ABC123456

12.07.2018 –

12.07.2018 – 12.07.2028 –

Formularz zgłoszenia nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych strona 1/2

Pamiętaj! Zgłoszenie nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych powoduje

unieważnienie dowodu osobistego. Unieważnionym dowodem osobistym nie można się

posługiwać.

3. Dane osoby, która zgłasza nieuprawnione wykorzystanie danych osobowych

KOWALSKI

JAN

ABC123456

4. Podpis osoby, która zgłasza nieuprawnione wykorzystanie danych osobowych

12.05.2023 –

Własnoręczny czytelny podpis

Adnotacje urzędowe (wypełnia urzędnik)

Pieczęć i podpis

urzędnika

Formularz zgłoszenia nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych strona 2/2

Wnioskując o wykorzystanie formularza zgłoszenia nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych, należy pamiętać o istotności zgłaszania wszelkich incydentów związanych z bezpieczeństwem danych. Dzięki terminowej reakcji oraz właściwemu wypełnieniu formularza, możliwe jest skuteczne przeciwdziałanie potencjalnym zagrożeniom związanym z naruszeniem danych osobowych.