Zawiadomienie o zmianie danych administratora

Zawiadomienie o zmianie danych administratora (posiadającego inspektora ochrony danych)

Część A: Oznaczenie poprzednich danych administratora

Pełna nazwa administratora

Firma "Słoneczny Stok" Sp. z o.o.

REGON (jeśli został nadany) (opcjonalnie)

123456789

Dla sektora publicznego: Dla sektora prywatnego:

Sektor (opcjonalnie)

Prywatny

Adres:

Państwo Miejscowość

Polska Warszawa

Województwo Ulica

Mazowieckie ul. Kwiatowa

Powiat Kod pocztowy

Warszawa 00-001

Gmina Numer domu Numer lokalu

Warszawa 12 10

Część B: Oznaczenie zaktualizowanych danych administratora

Pełna nazwa administratora

Firma "Słoneczny Stok" S.A.

REGON (jeśli został nadany) (opcjonalnie)

123456789

Dla sektora publicznego: Dla sektora prywatnego:

Sektor (opcjonalnie)

Prywatny

Adres:

Państwo Miejscowość

Polska Warszawa

Województwo Ulica

Mazowieckie ul. Słoneczna

Powiat Kod pocztowy

Warszawa 01-001

Gmina Numer domu Numer lokalu

Warszawa 24 20

Osoba/osoby uprawnione do reprezentowania administratora

1. Imię i nazwisko: Stanowisko:

Jan Kowalski Prezes Zarządu

2. Imię i nazwisko: Stanowisko:

Anna Nowak Członek Zarządu

3. Imię i nazwisko: Stanowisko:

Piotr Wiśniewski Dyrektor Finansowy

☐ Wniosek wypełniany przez pełnomocnika (opcjonalnie)

Pełnomocnictwo udzielone w formie elektronicznej oraz dowód uiszczenia opłaty skarbowej należy załączyć podczas składania wniosku przez portal biznes.gov.pl.

Pełnomocnictwo opatrzone kwalifikowanym podpisem elektronicznym osoby udzielającej pełnomocnictwa.

Wniosek pobrano z www.biznes.gov.pl

Administrator danych osobowych.

Administratorem Państwa danych osobowych będzie Minister Cyfryzacji Ministerstwo Cyfryzacji (MC) z siedzibą w Warszawie, przy ul. Królewska 27.

Można się z nami kontaktować w następujący sposób:

a) listownie: ul. Królewska 27, 00-026 Warszawa

b) przez elektroniczną skrzynkę podawczą dostępną na stronie: www.gov.pl/mc

c) telefonicznie: (22) 245 67 89

Inspektor ochrony danych.

Możecie się Państwo kontaktować również z wyznaczonym przez Minister Cyfryzacji Ministerstwo Cyfryzacji inspektorem ochrony danych pod adresem email [email protected]

Cele i podstawy przetwarzania.

Będziemy przetwarzać Państwa dane osobowe zawarte w formularzu w celu przyjmowania powiadomień o danych kontaktowych inspektora ochrony danych zgodnie z art. 37 ust. 7 RODO1, a następnie dla wypełnienia obowiązku archiwizacji dokumentów wynikającego z ustawy z dnia 14 lipca 1983 r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach.

Odbiorcy danych osobowych.

Odbiorcami Państwa danych osobowych będą Ministerstwo Rozwoju i Technologii w związku z zamieszczeniem formularza wniosku na platformie biznes.gov.pl oraz Ministerstwo Cyfryzacji w związku z korzystaniem przez Minister Cyfryzacji Ministerstwo Cyfryzacji z systemu elektronicznego zarządzania dokumentacją (EZD).

Okres przechowywania danych.

Będziemy przechowywać Państwa dane osobowe do chwili zawiadomienia nas o odwołaniu inspektora ochrony danych bez jednoczesnego powiadomienia o wyznaczeniu nowej osoby, a następnie - zgodnie z obowiązującą w Ministerstwo Cyfryzacji Instrukcją Kancelaryjną oraz przepisami o archiwizacji dokumentów - przez 10 lat od końca roku, w którym wpłynęło zawiadomienie o odwołaniu inspektora ochrony danych.

Prawa osób, których dane dotyczą.

Zgodnie z RODO przysługuje Państwu:

a) prawo dostępu do swoich danych oraz otrzymania ich kopii;

b) prawo do sprostowania (poprawiania) swoich danych;

c) prawo do usunięcia danych osobowych, w sytuacji, gdy przetwarzanie danych nie następuje w celu wywiązania się z obowiązku wynikającego z przepisu prawa lub w ramach sprawowania władzy publicznej;

d) prawo do ograniczenia przetwarzania danych;

e) prawo do wniesienia skargi do Minister Cyfryzacji Ministerstwo Cyfryzacji (na adres Ministerstwo Cyfryzacji, ul. Królewska 27, 00-026 Warszawa)

Informacja o wymogu podania danych.

Podanie przez Państwa danych osobowych w niniejszym formularzu jest obowiązkiem wynikającym z art. 37 ust. 7 RODO oraz art. 10 ustawy o ochronie danych osobowych.

Jak podpisać 1 dokument przez więcej niż 1 osobę?

Aby podpisać dokument przez więcej niż jedną osobę, należy w procesie wypełniania formularza na portalu biznes.gov.pl wybrać pole wyboru „podpis kwalifikowany”. Portal biznes.gov.pl nie umożliwia podpisania wniosku przez dwie osoby dwoma Profilami Zaufanymi.

Wniosek pobrano z www.biznes.gov.pl