Uproszczone Sprawozdanie Podatkowe

POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI,

DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. Składanie w wersji elektronicznej: ul. Kwiatowa 1, 00-001 Warszawa

1. Identyfikator podatkowy NIP podatnika 2. PIT/2023/001 3. Oryginał

└────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┘

PIT-TP

UPROSZCZONE SPRAWOZDANIE

4. 2023 5. 1

└────┴────┴────┴────┘ └────┴────┴────┘

Podstawa prawna: Art. 27b ustawy o podatku dochodowym od osób prawnych

Składający: Podmiot obowiązany do sporządzenia i przekazania uproszczonego sprawozdania.

Miejsce składania: Urząd skarbowy.1)

A. MIEJSCE I CEL SKŁADANIA SPRAWOZDANIA

6. Pierwszy Urząd Skarbowy w Warszawie

7. Cel złożenia sprawozdania (zaznaczyć właściwy kwadrat): ☐1. złożenie sprawozdania ☒2. korekta sprawozdania 2)

B. DANE IDENTYFIKACYJNE3)

8. Kowalski 9. Jan 10. 1980-01-01

└────┴────┘└────┴────┘└────┴────┴────┴────┘

C. DANE IDENTYFIKACYJNE PODMIOTU, KTÓREGO DOTYCZY SPRAWOZDANIE

11. Firma Przykładowa Sp. z o.o.

12. 1234567890

└────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┘

C.1. IDENTYFIKACJA POWIĄZAŃ PODMIOTU (zaznaczyć właściwy kwadrat, dotyczy wszystkich wierszy)

13.

Czy podmiot posiada bezpośredni lub pośredni udział w kapitale innego podmiotu nie mniejszy niż 25%?

☐1. tak ☒2. nie

14.

Czy podmiot posiada bezpośredni lub pośredni udział w kapitale innego podmiotu nie mniejszy niż 50%?

☐1. tak ☒2. nie

15.

Czy podmiot bierze udział bezpośrednio lub pośrednio w zarządzaniu lub w kontroli podmiotów krajowych lub przedsiębiorstw położonych za granicą?

☐1. tak ☒2. nie

16.

Czy występują powiązania o charakterze rodzinnym pomiędzy podmiotami krajowymi lub osobami pełniącymi w tych podmiotach funkcje zarządzające lub kontrolne albo nadzorcze?

☐1. tak ☒2. nie

17.

Czy podmiot posiada zagraniczny zakład?

☐1. tak ☒2. nie

18.

Czy podmiot jest zakładem zagranicznego podmiotu?

☐1. tak ☒2. nie

D. INFORMACJE O PODMIOTACH POWIĄZANYCH

Liczba podmiotów powiązanych, z którymi podmiot dokonywał transakcji / innych zdarzeń, mających siedzibę Liczba

19.

na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej

2

20.

w innym państwie lub na innym terytorium

1

E. GŁÓWNY PRZEDMIOT DZIAŁALNOŚCI I PROFIL FUNKCJONALNY PODMIOTU

21. 22.

47.11.Z 62.01.Z

23.

Produkcja6)

☒ 1. rozbudowane funkcje i ryzyka ☐ 2. ograniczone ryzyka ☒ 3. prosta (usługa produkcyjna)

24.

Dystrybucja6)

☒ 1. rozbudowane funkcje i ryzyka ☒ 2. ograniczone ryzyka ☐ 3. komisant

PIT-TP (2) 1/4

POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY. WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI,

DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. Składanie w wersji elektronicznej: ul. Kwiatowa 1, 00-001 Warszawa

25.

Badania i rozwój6) ☒ 1. rozbudowane funkcje i ryzyka ☐ 2. ograniczone ryzyka

26.

Finanse6) ☒ 1. bank ☒ 2. pozabankowa działalność finansowa ☒ 3. ubezpieczenia ☐ 4. pośrednictwo finansowe

27.

Usługi6) ☒ 1. rozbudowane funkcje i ryzyka ☐ 2. ograniczone ryzyka ☒ 3. usługi o niskiej wartości dodanej

F. RESTRUKTURYZACJA (zaznaczyć właściwy kwadrat) Poz. 30-33 zaznacza się tylko w przypadku pozytywnej odpowiedzi na pytanie z poz. 29.

Czy podmiot w trakcie roku podatkowego zmienił strukturę lub formę prawną, w tym dokonując połączenia z innym 28. podmiotem, podziału lub przejęcia innego podmiotu lub zorganizowanej części przedsiębiorstwa lub był przedmiotem takiego przejęcia? ☐1. tak ☒2. nie

29.

Czy zaistniały u podmiotu w trakcie roku podatkowego zmiany w pełnionych funkcjach, ponoszonych ryzykach lub posiadanych aktywach? ☐1. tak ☒2. nie

30.

Czy podmiot otrzymał rekompensatę pieniężną za przeniesione na rzecz podmiotu powiązanego, w trakcie roku podatkowego funkcje, aktywa, ryzyka lub prawa? ☐1. tak ☒2. nie

31.

Czy podmiot otrzymał rekompensatę w jakiejkolwiek formie innej niż pieniężna za przeniesione na rzecz podmiotu powiązanego, w trakcie roku podatkowego funkcje, aktywa, ryzyka lub prawa? ☐1. tak ☒2. nie

32.

Czy podmiot wypłacił rekompensatę pieniężną za przejęte od podmiotu powiązanego w trakcie roku podatkowego funkcje, aktywa, ryzyka lub prawa? ☐1. tak ☒2. nie

33.

Czy podmiot wypłacił rekompensatę w jakiejkolwiek formie innej niż pieniężna za przejęte od podmiotu powiązanego, w trakcie roku podatkowego funkcje, aktywa, ryzyka lub prawa? ☐1. tak ☒2. nie

G. TRANSAKCJE Z PODMIOTAMI POWIĄZANYMI LUB INNE ZDARZENIA ZACHODZĄCE POMIĘDZY PODMIOTAMI POWIĄZANYMI, LUB W ZWIĄZKU Z KTÓRYMI ZAPŁATA NALEŻNOŚCI DOKONYWANA JEST BEZPOŚREDNIO LUB POŚREDNIO NA RZECZ PODMIOTU MAJĄCEGO MIEJSCE ZAMIESZKANIA, SIEDZIBĘ LUB ZARZĄD NA TERYTORIUM LUB W KRAJU STOSUJĄCYM SZKODLIWĄ KONKURENCJĘ PODATKOWĄ7) G.1. TRANSAKCJE LUB INNE ZDARZENIA

100000 Czy transakcje / inne DE

TRANSAKCJE / INNE ZDARZENIA 25

zdarzenia zachodziły wyłącznie z podmiotami 8) powiązanymi? (zaznaczyć właściwy kwadrat dotyczy wszystkich wierszy)

Sprzedaż towarów / wyrobów 34. 35. 36. 37. gotowych / surowców / półproduktów ☐1. ☒2.  ☒3. ☐ 1. tak ☒ 2. nie %

Nabycie towarów / wyrobów 38. 39. 40. 41. gotowych / surowców / półproduktów ☐1. ☒2.  ☒3. ☐ 1. tak ☒ 2. nie %

Otrzymane wynagrodzenie 42. 43. 44. 45. z tytułu pełnionych funkcji komisanta / dystrybutora o ograniczonych ryzykach ☐1. ☒2.  ☒3. ☐ 1. tak ☒ 2. nie %

46. 47. 48. 49.

Otrzymane wynagrodzenie z tytułu pełnionych funkcji produkcji prostej / kontraktowej ☐1. ☒2.  ☒3. ☐ 1. tak ☒ 2. nie %

Otrzymane wynagrodzenie 50. 51. 52. 53. z tytułu pełnionych funkcji kontraktowych prac badawczo - rozwojowych ☐1. ☒2.  ☒3. ☐ 1. tak ☒ 2. nie %

Wypłacone wynagrodzenie 54. 55. 56. 57. z tytułu pełnionych funkcji komisanta / dystrybutora o ograniczonych ryzykach ☐1. ☒2.  ☒3. ☐ 1. tak ☒ 2. nie %

Wypłacone wynagrodzenie 58. 59. 60. 61. z tytułu pełnionych funkcji produkcji prostej / kontraktowej