Formularz finansowania programów z udziałem środków UE i EFTA

Załącznik nr 3

F-NSS (BP) FINANSOWANIE PROGRAMÓW REALIZOWANYCH Z UDZIAŁEM ŚRODKÓW POCHODZĄCYCH Z BUDŻETU Unia Europejska (bez EFRR) ORAZ Europejski Obszar Gospodarczy (EFTA) W RAMACH BUDŻETU Rzeczypospolitej Polskiej w tys. PLN

Pomoc techniczna (PT)/ Program

z tego:

Podgrupa ekonomiczna

Wydatki budżetu Rzeczypospolitej Polskiej

Pełna nazwaProgramu/MechanizmuFinansowego*)(kolumna wypełnia sięautomatycznie)

Nr częścibudżetowej

Częśćbudżetowa(numer)/Rezerwacelowa(83)***)

[JEDNOSTKA]/[JEDNOSTKA]/[JEDNOSTKA](kolumna wypełnia sięautomatycznie)

[SYSTEM]

Kody

Grupapracownicza

Rodzaj finansowania(finansowanie/współfinansowanie)

Przewidywanewykonaniewydatków w…….. r.([OKRES])

Planowanewydatkiw …….. r([OKRES])

Planowanewydatkiw …….. r([OKRES])

Planowanewydatkiw …….. r([OKRES])

SkrótProgramu/MechanizmuFinansowego*)

Przewidysponenta(PR)/Przewidywanewykonanie(PW)**)

Dział

Rozdział

Paragraf****)

wynagrodzeń

1a

1b

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

POIS

Program Operacyjny Infrastruktura i Środowisko

POIS

POIS_1

finansowanie

1000

1200

1300

1400

POIS

Program Operacyjny Infrastruktura i Środowisko

POIS

POIS_2

współfinansowanie

500

600

700

800

POPC

Program Operacyjny Polska Cyfrowa

POPC

POPC_1

finansowanie

2000

2400

2600

2800

POPC

Program Operacyjny Polska Cyfrowa

POPC

POPC_2

współfinansowanie

1000

1200

1400

1600

RDW

Regionalny Program Województwa Mazowieckiego

RDW

X

X

RDW

X

X

X

X

X

finansowanie

3000

3600

3900

4200

RDW

Regionalny Program Województwa Mazowieckiego

RDW

X

X

RDW

X

X

X

X

X

współfinansowanie

1500

1800

2100

2400

…

…

…

…

finansowanie

…

…

…

…

współfinansowanie

RAZEM wydatki, z tego:

X

X

X

X

X

X

X

X

X

razem

10000

12000

13000

14000

finansowanie

X

X

X

X

X

X

X

X

X

finansowanie

6000

7200

7800

8400

współfinansowanie

X

X

X

X

X

X

X

X

X

współfinansowanie

4000

4800

5200

5600

z tego razem w częściach budżetowych

X

X

X

X

X

X

X

X

X

razem

finansowanie

X

X

X

X

X

X

X

X

X

finansowanie

współfinansowanie

X

X

X

X

X

X

X

X

X

współfinansowanie

z tego razem w rezerwie celowej

X

X

83

X

X

X

X

X

X

razem

finansowanie

X

X

83

X

X

X

X

X

X

finansowanie

współfinansowanie

X

X

83

X

X

X

X

X

X

współfinansowanie

sporządził Jan Kowalski Główny Specjalista

123-456-789

[email protected]

2023-10-27

Objaśnienia:

*) Skrót/pełną nazwę programu/mechanizmu finansowego należy wybrać z listy rozwijanej na formularzu udostępnionym na stronie internetowej Ministerstwo Finansów. Zasady udostępniania i wypełniania formularza określone są w załączniku nr 2.

** W zakresie danych dot. przewidywanego wykonania wydatków w 2024 r. - należy wypełniać kolumny nr 1a, 1b, 2, 3, 12, 13.

*** Rezerwa celowa może być planowana jeżeli:- nie można określić szczegółowej podziałki klasyfikacji budżetowej,- dotyczy wydatków określonych w decyzjach o zapewnieniu finansowania lub dofinansowania przedsięwzięcia, wydanych na podstawie art. 127 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych i zgodnie z zarządzeniem Ministra Finansów z dnia 12.12.2012 r. w sprawie wniosków o udzielenie zapewnienia finansowania lub dofinansowania z budżetu państwa projektów finansowanych z udziałem niektórych środków pochodzących z budżetu Unii Europejskiej oraz niepodlegających zwrotowi środków z pomocy udzielonej przez Europejski Obszar Gospodarczy (EFTA) (Dz.U. poz. 1234), bądź wcześniej obowiązującym przepisem. W uzasadnieniu do formularza powinna być wskazana: data, numer i kwota wynikająca z właściwej decyzji w ramach programu.

**** W kolumnie nr 9 należy podać 4-cyfrowe oznaczenie paragrafu, np. 2210.

W przypadku środków planowanych na projekty infrastrukturalne (drogowe, kolejowe i inne) wynikające z programów wieloletnich, należy do formularza dołączyć dodatkowe zestawienie w tym zakresie według wzoru określonego w załączniku nr 1.

W kolumnie 2 obowiązują następujące skróty:POISPOPCRDW

W kolumnie 10 obowiązują następujące skróty kodów wynagrodzeń:100 - Wynagrodzenia zasadniczeDodatki - planowane, zgodnie z art. 30 ustawy200 - Nagrody

Jeśli wydatek nie dotyczy wynagrodzeń, komórkę należy pozostawić pustą.

W kolumnie 11 obowiązują następujące skróty grup pracowniczych:1 – nauczyciele2 – pracownicy administracji3 – pracownicy obsługi4 – pracownicy naukowo-dydaktyczni5 – inni pracownicy6 – pracownicy służb7 – funkcjonariusze8 – żołnierze9 – sędziowie10 – prokuratorzy11 – lekarze12 – pielęgniarki13 – ratownicy medyczni14 – inni pracownicy służby zdrowia15 – pracownicy socjalni16 – pracownicy kultury17 – pracownicy oświaty18 – pracownicy samorządowi19 – pracownicy administracji rządowej20 – pracownicy służb mundurowych21 – inni

Jeśli wydatek nie dotyczy wynagrodzeń, komórkę należy pozostawić pustą.

W kolumnie 12 obowiązują następujące skróty:- finansowanie- współfinansowanie