Oświadczenie o składzie organów przedsiębiorcy

ul. Kwiatowa 12, 01-01-2024

Zakład Produkcji Mebli "Dąb"

z siedzibą w ul. Kwiatowa 12, 12-345 Miastowo

zarejestrowany w KRS 1234567890

OŚWIADCZENIE PRZEDSIĘBIORCY

o składzie osobowym zarządu i rady nadzorczej lub odpowiadającego im organu

przedsiębiorcy zagranicznego

Na mocy art. 9a ust. 3 i art. 9h ustawy z dnia 5 listopada 2009 r. o spółdzielczych kasach oszczędnościowo-kredytowych składam oświadczenie załączane do wniosku, o którym mowa w art. 9a ust. 3 ww. ustawy.

Pouczony o odpowiedzialności za fałszywe zeznania*, dobrowolnie oświadczam**, że w skład Zarządu (Zakład Produkcji Mebli "Dąb") Zakład Produkcji Mebli "Dąb" z siedzibą w ul. Kwiatowa 12, 12-345 Miastowo, wchodzą następujące osoby:

1. Jan Kowalski

2. Anna Nowak

3. Piotr Wiśniewski

W skład Rady Nadzorczej (Zakład Produkcji Mebli "Dąb") Zakład Produkcji Mebli "Dąb" z siedzibą w ul. Kwiatowa 12, 12-345 Miastowo wchodzą następujące osoby:

1. Maria Zielińska

2. Krzysztof Kamiński

3. Katarzyna Wójcik

W skład organu odpowiadającego zarządowi lub radzie nadzorczej (Zakład Produkcji Mebli "Dąb") Zakład Produkcji Mebli "Dąb" z siedzibą w ul. Kwiatowa 12, 12-345 Miastowo wchodzą następujące osoby:

1. Tomasz Malinowski

2. Agnieszka Kowalczyk

3. Marcin Lewandowski

Jan Kowalski

_____________

* Zgodnie z art. 233 § 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. - Kodeks Karny, kto składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.

** W imieniu przedsiębiorców oświadczenie składają osoby upoważnione do reprezentowania podmiotu.