Wniosek o podjęcie interwencji

(ul. Kwiatowa 12, 01-987 Warszawa)

(Jan Kowalski)

ul. Słoneczna 23/4

02-123 Warszawa

Rzecznik Finansowy

Wydział Klienta Rynku

Bankowo-Kapitałowego

Ul. Nowogrodzka 47A,

00-695 Warszawa

WNIOSEK

o podjęcie interwencji z podmiotem rynku finansowego,

w związku z nieuwzględnieniem roszczeń w trybie reklamacyjnym

Wnoszę o podjęcie interwencji wobec

Bank Powszechny "Złoty Grosz" S.A.

w sprawie Reklamacja nr 2023/10/12345

Uzasadnienie

Niniejszym wnioskiem zwracam się z uprzejmą prośbą o interwencję w sprawie nieuznanej reklamacji złożonej do Banku Powszechnego "Złoty Grosz" S.A. Reklamacja dotyczyła naliczenia nieuzasadnionych opłat za prowadzenie konta w okresie od 01.01.2023 do 30.06.2023. Zgodnie z umową zawartą dnia 15.12.2022, byłem zwolniony z opłat za prowadzenie konta przez pierwsze 6 miesięcy. Pomimo tego, bank naliczył opłaty w wysokości 120 zł. Złożyłem reklamację w dniu 12.10.2023 r., jednak bank w odpowiedzi z dnia 26.10.2023 r. odmówił uznania reklamacji, powołując się na błędną interpretację warunków umowy.

Do wniosku załączam kopię umowy wraz z załącznikami, kopię reklamacji oraz kopię odpowiedzi banku. Uważam, że stanowisko banku jest bezzasadne i narusza moje prawa jako konsumenta.

Zgadzam / nie zgadzam się (niepotrzebne skreślić) na elektroniczną formę komunikacji z Rzecznikiem Finansowym w ramach ww. postępowania, z wykorzystaniem następującego adresu poczty elektronicznej: .........................................................................................................................

W związku z wyrażoną powyżej zgodą zgadzam się na przekazanie hasła na poniższy numer telefonu: ................................................................................................................................................

Korespondencja wysyłana przez Rzecznika Finansowego pocztą elektroniczną będzie miała postać zaszyfrowanego załącznika, do otwarcia którego niezbędne będzie hasło. Hasło to zostanie przekazane do wnioskodawcy SMS-em lub telefonicznie. Instrukcja odszyfrowania będzie dołączona do wiadomości od Rzecznika Finansowego.

Podanie adresu e-mail oraz numeru telefonu jest dobrowolne, ale niezbędne do komunikacji drogą elektroniczną przez Rzecznika Finansowego.

W przypadku niewyrażenia zgody lub niepodania numeru telefonu, korespondencja będzie prowadzona drogą listowną.

(Jan Kowalski)

Załączniki:

1) posiadane dokumenty na poparcie opisanego stanu faktycznego, w tym kopie umów wraz z załącznikami, korespondencję prowadzoną z podmiotem, inne dokumenty istotne dla sprawy;

2) kopia złożonej reklamacji lub wskazanie okoliczności, które uniemożliwiają jej dołączenie;

3) dokument potwierdzający zakończenie postępowania reklamacyjnego lub wskazanie okoliczności, które uniemożliwiają jego dołączenie;

4) pełnomocnictwo, jeżeli wniosek wnosi pełnomocnik. Wzór pełnomocnictwa znajduje się w zakładce Wzory pism na stronie internetowej Rzecznika Finansowego.

Uwagi:

 podstawą złożenia wniosku o podjęcie interwencji jest wyczerpanie drogi reklamacyjnej z podmiotem rynku finansowego. Przy czym należy mieć na uwadze, że zgodnie z art. 2 pkt 2 ustawy o Rzeczniku Finansowym reklamacja to każde wystąpienie skierowane do podmiotu rynku finansowego przez jego klienta, w którym zgłasza on zastrzeżenia dotyczące usług świadczonych przez podmiot rynku finansowego.

 katalog podmiotów rynku finansowego i klientów podmiotów rynku finansowego podlegających kompetencji Rzecznika został określony w z art. 2 pkt 1 i 3 ustawy o Rzeczniku Finansowym.

 wniosek o podjęcie interwencji w sprawie można przekazać:

    o na wskazany adres Biura Rzecznika Finansowego,

    o za pośrednictwem platformy ePUAP, lub

    o na adres poczty elektronicznej Biura.

 prosimy nie przysyłać oryginałów dokumentów - należy przesłać kserokopie dokumentów dołączonych do wniosku.

Do Rzecznika można się zwrócić się również gdy:

 pomimo upływu terminu określonego przez podmiot rynku finansowego na wykonanie czynności wynikających z uznanej reklamacji rozpatrzonej zgodnie z wolą klienta, podmiot ten nie dopełnił swoich zobowiązań, na potwierdzenie tego faktu należy załączyć stosowny dokument.

 podmiot rynku finansowego nie udzielił w obowiązującym go terminie odpowiedzi na złożoną reklamację (30 dni, a w szczególnie skomplikowanych sprawach 60 dni), na potwierdzenie tego faktu należy załączyć kopię reklamacji skierowanej do podmiotu, na którą nie udzielono odpowiedzi w obowiązującym terminie.

 podmiot rynku finansowego nie dopełnił innych obowiązków wynikających z ustawy o Rzeczniku Finansowym, (np. nie zamieścił w umowie informacji dotyczących procedury składania i rozpatrywania reklamacji, czy też nie przekazał wymaganych informacji w odpowiedzi na reklamację), należy załączyć dokument potwierdzającego ten stan rzeczy.

Informacje dotyczące przetwarzania danych w ramach rozpatrywanych spraw

Administrator danych    Administratorem danych osobowych jest Rzecznik Finansowy z siedzibą w ul. Krucza 24/26 00-526 Warszawa (ul. Krucza 24/26 00-526 Warszawa) Możesz się z nami skontaktować w następujący sposób:

 listownie na adres: podany powyżej z dopiskiem “Dane osobowe”

 przez e-mail: [email protected]

 telefonicznie: 22 333 73 26

 za pośrednictwem ePUAP

Inspektor ochrony danych    W sprawach dotyczących ochrony danych osobowych możesz się z nim skontaktować w następujący sposób:

 listownie na adres: ul. Krucza 24/26 00-526 Warszawa „Dane osobowe”

 przez e-mail: [email protected]

 Anna Nowak

Zbierane dane     Imię i nazwisko

 Adres

Cele przetwarzania     Ochrona klientów rynku finansowego – rozpatrywanie wniosków

Podstawy prawne przetwarzania     Przetwarzanie jest niezbędne do wykonywania zadania realizowanego w interesie publicznym lub w ramach sprawowania władzy publicznej powierzonej administratorowi tj. art. 6 ust. 1 lit. e rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) "RODO"

 art. 17 ust 1 pkt 1 - 2 ustawy z dnia 5 sierpnia 2015 r. o rozpatrywaniu reklamacji przez podmioty rynku finansowego i o Rzeczniku Finansowym

Okres przechowywania danych    1. W przypadku roszczeń o naprawienie szkody wyrządzonej wyniku zbrodni lub występku dochodzone w ramach ubezpieczeń odpowiedzialności cywilnej:

 20 lat

 od daty uprawomocnienia się orzeczenia

2. W przypadku pozostałych roszczeń:

 10 lat

 od daty rozpatrzenia wniosku

3. W przypadku udzielania porady:

 5 lat

 od daty udzielenia porady

Odbiorcy danych     Podmioty rynku finansowego

 Organy administracji publicznej

Prawa związane z przetwarzaniem danych    Masz następujące prawa związane z przetwarzaniem danych osobowych:

 prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania danych ze względu na szczególną sytuację

 prawo dostępu do danych

 prawo żądania sprostowania Twoich danych osobowych

 prawo żądania usunięcia Twoich danych osobowych

 prawo żądania ograniczenia przetwarzania Twoich danych osobowych

 prawo do przenoszenia Twoich danych osobowych,

Aby skorzystać z powyższych praw, skontaktuj się z nami lub z naszym inspektorem ochrony danych.

Prawo wniesienia skargi do organu    Przysługuje Ci także prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego zajmującego się ochroną danych osobowych, tj. Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych. (pozostałe Krajowe Organy Nadzoru wskazane są na stronie Komisji Europejskiej https://edpb.europa.eu/about-edpb/board/members_en )

Informacje dotyczące profilowania    Na podstawie Twoich danych osobowych nie dokonujemy profilowania.

Zautomatyzowane podejmowanie decyzji    Nie podejmujemy wobec Ciebie zautomatyzowanych decyzji na podstawie profilowania informacji o Tobie.

Obowiązek podania danych    Podanie danych jest dobrowolne. Konsekwencją niepodania danych będzie brak możliwości rozpatrzenia wniosku.

Przekazywanie danych poza Europejski Obszar Gospodarczy    Twoje dane osobowe nie będą przekazywane poza Europejski Obszar Gospodarczy (EOG).