Zawiadomienie o dopuszczeniu instrumentów finansowych do obrotu

1) ExxonMobil, BP, ul. Kwiatowa 12, Warszawa i ul. Słoneczna 2, Kraków PKO BP lub Santander Bank Millennium Pekao SA ING Bank Śląski lub o ich dopuszczeniu do obrotu na Giełdzie Papierów Wartościowych w Warszawie oraz 0000123456 i Komisja Nadzoru Finansowego, w której działa Zarząd albo Rada Nadzorcza PKO BP Santander Bank Millennium Pekao SA ING Bank Śląski lub o ich dopuszczeniu do obrotu na Giełdzie Papierów Wartościowych w Warszawie:

.....................................................................................................................................................................................................

2) liczba instrumentów finansowych albo liczba akcji (w przypadku emisji akcji serii A, B, C, D z jednej emisji):

.....................................................................................................................................................................................................

3) rodzaj instrumentów finansowych lub rodzaj akcji albo seria akcji:

.....................................................................................................................................................................................................

4) kod ISIN oraz kod CFI, a w przypadku akcji – skrót nazwy:

.....................................................................................................................................................................................................

5) okres objęty prospektem emisyjnym przez emitenta instrumentów finansowych, a w przypadku akcji - okres objęty prospektem emisyjnym, przez emitenta akcji serii A, B, C, D do obrotu na GPW lub o dopuszczeniu do obrotu na NewConnect, informacja o dopuszczeniu instrumentów finansowych do obrotu na ASO lub o ich dopuszczeniu do obrotu na GPW:

.....................................................................................................................................................................................................

6) odpowiednio:

a) okres objęty prospektem emisyjnym:

............................................................................................................................................................................................

b) okres objęty prospektem przez emitenta instrumentów finansowych:

............................................................................................................................................................................................

c) okres objęty prospektem przez emitenta instrumentów finansowych, o którym mowa w art. 38 ust. 1 ustawy, albo okres objęty memorandum informacyjnym, o którym mowa w art. 38b ust. 1 ustawy:

............................................................................................................................................................................................

d) sposób podania informacji do publicznej wiadomości:

............................................................................................................................................................................................

7) adres strony internetowej, na którym prospekt lub memorandum informacyjne zostały udostępnione do pobrania, lub adres strony internetowej, do którego prospekt lub memorandum informacyjne zostały przekazane:

.....................................................................................................................................................................................................

8) wartość nominalna instrumentów finansowych lub wartość nominalna akcji, dopuszczenie do obrotu na GPW lub dopuszczenie do obrotu na NewConnect, cena emisyjna (oddzielnie dla każdej serii, transzy lub rundy finansowania lub etapu inwestycji), lub informacja o braku możliwości podania powyższej informacji:

.....................................................................................................................................................................................................

9) data dopuszczenia instrumentów finansowych do obrotu na GPW lub ich dopuszczenia do obrotu na NewConnect albo data dopuszczenia instrumentów finansowych do obrotu na GPW lub ich dopuszczenia do obrotu na NewConnect:

.....................................................................................................................................................................................................