Zgłoszenie informacji w zakresie szczególnej procedury unijnej rozliczania VAT

POLTAX POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, POLA CIEMNE WYPEŁNIA URZĄD SKARBOWY, WYPEŁNIAĆ KOMPUTEROWO.

1. 7851234567 2. US-VIU/2023/1234 3. Status

VIU-R

ZGŁOSZENIE INFORMUJĄCE W ZAKRESIE SZCZEGÓLNEJPROCEDURY UNIJNEJ ROZLICZANIA VAT¹⁾

Podstawa prawna: Art. 2 akapit trzeci rozporządzenia wykonawczego Rady (UE) 2017/2454 z dnia 05.12.2017 zmieniającego rozporządzenie wykonawcze (UE)282/2011 w odniesieniu do dostaw towarów lub świadczenia usług ułatwianych poprzez użycie interfejsów elektronicznych oraz w odniesieniu doprocedur szczególnych dla podatników, którzy świadczą usługi na rzecz osób niebędących podatnikami, prowadzą sprzedaż towarów na odległość idokonują niektórych krajowych dostaw towarów (Dz. Urz. UE L 348 z 29.12.2017, str. 1, z późn. zm.).

Składający: Podatnicy, o których mowa w art. 369a dyrektywy 2006/112/WE, w przypadku gdy państwem członkowskim identyfikacji jest Polska.

A. MIEJSCE I CEL SKŁADANIA ZGŁOSZENIA

4. Urząd skarbowy, do którego adresowane jest zgłoszenie Urząd Skarbowy Warszawa-Śródmieście

5. Cel złożenia formularza (zaznaczyć właściwy kwadrat): 6. 2023-10-27

1. rejestracja 2. aktualizacja 3. wyrejestrowanie

B. DANE PODATNIKA

B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

7. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. podatnik nie będący osobą fizyczną 2. osoba fizyczna

8. Firma Przykładowa Sp. z o.o.

9. Sklep Internetowy "E-Zakupy", jeśli inna(-e) niż nazwa podatnika

10. ul. Fikcyjna 12, 00-000 Miasto, w którym podatnik posiada siedzibę działalności gospodarczej, jeśli siedziba ta znajduje się poza terytorium Unii Europejskiej

B.2. DANE KONTAKTOWE

11. +48 123 456 789 12. [email protected]

13. [email protected], o ile istnieją

Osoba odpowiedzialna za kontakty

14. Jan 15. Kowalski

B.3. SZCZEGÓŁY DOTYCZĄCE RACHUNKU BANKOWEGO

16. Bank PKO BP

17. PL12345678901234567890123456 18. 1234567890

B.4. STAŁE MIEJSCA PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ ORAZ MIEJSCA, Z KTÓRYCH TOWARY SĄ WYSYŁANE LUB TRANSPORTOWANE W PAŃSTWACH CZŁONKOWSKICH UNII EUROPEJSKIEJ, ZNAJDUJĄCE SIĘ POZA PAŃSTWEM CZŁONKOWSKIM IDENTYFIKACJI

1 Stałe miejsce prowadzenia działalności gospodarczej państwie członkowskim Unii Europejskiej, znajdujące się poza państwem członkowskim identyfikacji Podatnik posiada stałe miejsce prowadzenia działalności gospodarczej w tym państwie członkowskim

19. Niemcy 20. DE1234567890 21. 1234567890

22. Magazyn Berlin

Adres pocztowy stałego miejsca prowadzenia działalności gospodarczej albo miejsca, z którego towary są wysyłane lub transportowane

23. ul. Niemiecka 1, Berlin 24. 12345 Berlin 25. Niemcy

26. 27. 28.

2 Stałe miejsce prowadzenia działalności gospodarczej państwie członkowskim Unii Europejskiej, znajdujące się poza państwem członkowskim identyfikacji Podatnik posiada stałe miejsce prowadzenia działalności gospodarczej w tym państwie członkowskim

19. Czechy 20. CZ1234567890 21. 1234567890

22. Magazyn Praga

Adres pocztowy stałego miejsca prowadzenia działalności gospodarczej albo miejsca, z którego towary są wysyłane lub transportowane

23. ul. Czeska 1, Praga 24. 12345 Praga 25. Czechy

26. 27. 28.

3 Stałe miejsce prowadzenia działalności gospodarczej państwie członkowskim Unii Europejskiej, znajdujące się poza państwem członkowskim identyfikacji Podatnik posiada stałe miejsce prowadzenia działalności gospodarczej w tym państwie członkowskim

19. Słowacja 20. SK1234567890 21. 1234567890

22. Magazyn Bratysława

Adres pocztowy stałego miejsca prowadzenia działalności gospodarczej albo miejsca, z którego towary są wysyłane lub transportowane

23. ul. Słowacka 1, Bratysława 24. 12345 Bratysława 25. Słowacja

26. 27. 28.

B.5. NUMERY IDENTYFIKACYJNE VAT NADANE PRZEZ INNE PAŃSTWA CZŁONKOWSKIE UNII EUROPEJSKIEJ W PRZYPADKU, GDY PODATNIK NIE POSIADAŁ NA TERYTORIUM TYCH PAŃSTW SIEDZIBY DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ LUB STAŁEGO MIEJSCA PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ

29. Węgry 30. HU1234567890

1 Austria AT1234567890

2

3

B.6. INDYWIDUALNE NUMERY IDENTYFIKACYJNE VAT NADANE PRZEZ PAŃSTWA CZŁONKOWSKIE IDENTYFIKACJI ZGODNIE Z ART. 369 DYREKTYWY 2006/112/WE, JEŚLI POPRZEDNIO KORZYSTANO LUB OBECNIE KORZYSTA SIĘ Z JEDNEJ Z PROCEDUR SZCZEGÓLNYCH ROZLICZANIA VAT

31. 32. 33. 34.

B.7. ZMIANA PAŃSTWA CZŁONKOWSKIEGO IDENTYFIKACJI (WSKAZANIE 35.

NUMERU VAT, POD KTÓRYM PODATNIK KORZYSTAŁ Z PROCEDURY UNIJNEJ PRZED ZMIANĄ PAŃSTWA CZŁONKOWSKIEGO 36.

IDENTYFIKACJI NA RZECZPOSPOLITĄ POLSKĄ)

B.8. DATA ROZPOCZĘCIA KORZYSTANIA Z PROCEDURY UNIJNEJ W PRZYPADKU, GDY PODATNIK ROZPOCZĄŁ KORZYSTANIE Z TEJ 37. 2023-01-01

PROCEDURY W RZECZPOSPOLITEJ POLSKIEJ LUB ZMIENIA PAŃSTWO

IDENTYFIKACJI NA RZECZPOSPOLITĄ POLSKĄ

C. WYREJESTROWANIE

11. Przyczyna wyrejestrowania Podatnik powiadamia o zaprzestaniu dokonywaniu dostaw towarów i świadczenia usług Podatnik powiadamia, że nie spełnia już warunków koniecznych dla korzystania z procedury unijnej Podatnik rezygnuje z korzystania z procedury unijnej Podatnik zmienia państwo członkowskie identyfikacji 12.

Wskazanie numeru identyfikacyjnego VAT, pod którym podatnik będzie korzystać z procedury unijnej po zmianie państwa członkowskiego identyfikacji z 13.

Rzeczypospolitej Polskiej 14.

Data, od której będzie obowiązywać zmiana

D. OŚWIADCZENIA Wyrażam zgodę na otrzymywanie pism (informacji) w sprawie procedury unijnej za pomocą środków komunikacji elektronicznej na podany w zgłoszeniu adres poczty elektronicznej. Oświadczam, że dane adresowe przekazane w ramach zgłoszenia rejestracyjnego w zakresie podatku od towarów i usług (VAT-R) są aktualne.

¹⁾ Przez "procedurę unijną" rozumie się procedurę, o której mowa w tytule XII rozdział 6 sekcja 3 dyrektywy 2006/112/WE

²⁾ Przez "procedurę nieunijną" rozumie się procedurę, o której mowa w tytule XII rozdział 6 sekcja 2 dyrektywy 2006/112/WE.

³⁾ Przez "procedurę importu" rozumie się procedurę, o której mowa w tytule XII rozdział 6 sekcja 4 dyrektywy 2006/112/WE.