Protokół pobrania próbki towaru

Prawo: handlowe
Kategoria: protokół
Klucze: kontrola celno-skarbowa, kontrola towaru, numer rejestracyjny, pobranie próbki, protokół pobrania próbki towaru, próbka towaru, rodzaj towaru, system monitorowania towarów, transport towarów

Protokół pobrania próbki towaru jest dokumentem potwierdzającym przekazanie określonej ilości towaru na podstawie ustalonej umowy lub zlecenia. W tym dokumencie zawarte są informacje dotyczące daty pobrania próbki, nazwy towaru, ilości pobranej próbki oraz danych dotyczących strony przekazującej i odbierającej próbkę towaru.

Załącznik nr 3

WZÓR

PROTOKÓŁ POBRANIA PRÓBKI TOWARU

przewożonego środkiem transportu określonym w art. 2 pkt 11 lit. a ustawy o systemie

monitorowania drogowego i kolejowego przewozu towarów oraz obrotu paliwami

opałowymi

I. Dane organu przeprowadzającego kontrolę, dane kierującego, miejsce i czas

dokonania pobrania próbki towaru:

1. Nazwa organu przeprowadzającego kontrolę:

Izba Administracji Skarbowej w Warszawie

2. Dane funkcjonariusza Służby Celno-Skarbowej dokonującego pobrania próbki towaru:

Jan Kowalski Starszy Specjalista KAS 1234567

3. Dane i adres zamieszkania kierującego, o którym mowa w art. 2 pkt 2 lit. a ustawy z dnia

9 marca 2017 r. o systemie monitorowania drogowego i kolejowego przewozu towarów oraz

obrotu paliwami opałowymi (Dz. U. z 2021 r. poz. 1857), w obecności którego dokonano

pobrania próbki towaru:

Adam Nowak ul. Kwiatowa 12, 00-000 Warszawa

4. Wskazanie miejsca, daty i godziny dokonania pobrania próbki towaru:

Warszawa, dnia 2023-10-27, godz. 10:00

II. Dane dotyczące towaru

1. Nazwa handlowa lub zwyczajowa towaru:

Olej napędowy ON

2. Pozycja/ kod CN:

27101921

3. Masa brutto, objętość lub ilość towaru: 20000 litrów

4. Cel pobrania próbki towaru:

Kontrola jakości

5. Liczba pobranych próbek towaru: 3

6. Ilość pobranego towaru: 3 litry

7. Sposób zabezpieczenia pobranej próbki towaru: Plomby numer 12345, 12346, 12347

8. Numer rejestracyjny środka transportu, o którym mowa w art. 2 pkt 11 lit. a ustawy

z dnia 9 marca 2017 r. o systemie monitorowania drogowego i kolejowego przewozu

towarów oraz obrotu paliwami opałowymi:

WA12345

9. Uwagi: Brak uwag

2023-10-27

(data i podpis funkcjonariusza Służby

Celno-Skarbowej)

(data i podpis kierującego)

*Niepotrzebne skreślić.

Protokół pobrania próbki towaru jest istotnym dokumentem potwierdzającym poprawność procesu pobrania próbki towaru oraz stanowi podstawę do ewentualnych reklamacji lub potwierdzenia zawarcia umowy. Zapoznanie się z treścią protokołu jest ważne dla wszystkich stron biorących udział w transakcji handlowej.