Załącznik Sposób powstania podmiotu

KRS-WH SPOSÓB POWSTANIA PODMIOTU

Załącznik do wniosku o rejestrację podmiotuw rejestrze przedsiębiorcówlub rejestrze stowarzyszeń, innych organizacji społecznychi zawodowych, fundacji oraz samodzielnych publicznychzakładów opieki zdrowotnej

DANE PODMIOTU (zgodne z podanymi we wniosku)

Nazwa / firma

Zakład Usług Krawieckich "Igła i Nici" Jan Kowalski

I.1 SPOSÓB POWSTANIA PODMIOTU

1. Podmiot powstał w wyniku:

1. Połączenia 2. Podziału 3. Przekształcenia

Przekształceniaprzedsiębiorcy będącegoosobą fizyczną, wykonującąwe własnym imieniudziałalność gospodarczą,w jednoosobową spó kękapitałową Przekształcenia spółkicywilnej w spó kę handlową

2. Opis sposobu powstania podmiotu, 15.03.2024r. podjęcia uchwały (oświadczenia o przekształceniu) oraz organ podejmującyuchwałę o połączeniu, podziale lub przekształceniu. W przypadku przekształcenia spółki cywilnej także dane wspólników i ichCEIDG-12345 w rejestrze lub ewidencji.

3. KRS 000123456 i 22.04.2024r. decyzji Prezesa Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów o zgodzie na dokonanie koncentracji.

1. Jeśli podmiot powstał w wyniku przekształcenia lub podziału innego podmiotu, należy wypełnić część I.2, a pozostałe częściprzekreślić.

2. Jeśli podmiot powstał w wyniku połączenia lub wydzielenia części innych podmiotów, należy w części I.2, I.3, I.4 wpisać danetych podmiotów. Jeśli podmiotów, z których powstał podmiot rejestrowy, jest więcej niż 3, wówczas ich dane należy wpisać nakolejnym egzemplarzu załącznika „Sposób powstania podmiotu”, przekreślając jednocześnie część I.1.

KRS-WH 1/3

I.2 DANE PODMIOTU, Z KTÓREGO POWSTAŁ PODMIOT REJESTROWY

1. Podmiot:

1. Wpisany w Krajowym Rejestrze Sądowym 2. Wpisany w Centralnej Ewidencji i Informacji o DziałalnościGospodarczej (dotyczy przedsiębiorcy będącego osobą fizyczną)

3. Wpisany w innym rejestrze albo ewidencji niżKrajowy Rejestr Sądowy albo Centralna Ewidencjai Informacja o Działalności Gospodarczej 4. Przekształcona spółka cywilna

• W przypadku zaznaczenia kwadratu nr 1 należy wypełnić pola: 2, 3, 4, 5, 9, 10

• W przypadku zaznaczenia kwadratu nr 2 należy wypełnić pola: 2, 3, 9, 10

• W przypadku zaznaczenia kwadratu nr 3 należy wypełnić pola: 2, 3, 4, 6, 7, 8, 9, 10

• W przypadku zaznaczenia kwadratu nr 4 należy wypełnić pola: 2, 3, 9, 10 (podając nazwę, REGON, NIP spółki cywilnej)

W przypadku podmiotu mającego siedzibę na terenie UE (EOG), jeśli forma prawna oraz nazwa rejestru tego podmiotu znajdujesię na liście form prawnych oraz liście rejestrów objętych systemem integracji rejestrów, publikowanych na stronachMinisterstwa Sprawiedliwości w zakładce: Rejestry i ewidencje / Krajowy Rejestr Sądowy - należy wpisać je zgodnie zoznaczeniem na listach.

2. ul. Kwiatowa 12, 00-000 Warszawa

3. Jan Kowalski - Zakład Usług Krawieckich "Igła i Nici"

4. Zakład Usług Krawieckich "Igła i Nici"

5. -

6. -

7. -

8. -

9. 123456789

10. 9876543210

I.3 DANE PODMIOTU, Z KTÓREGO POWSTAŁ PODMIOT REJESTROWY

1. Podmiot:

 

KRS-WH 2/3

4. -

5. -

6. -

7. -

8. -

9. -

10. -

I.4 DANE PODMIOTU, Z KTÓREGO POWSTAŁ PODMIOT REJESTROWY

1. Podmiot:

2. -

3. -

4. -

5. -

6. -

7. -

8. -

9. -

10. -

I.5 PODPISY OSÓB SKŁADAJĄCYCH WNIOSEK

KRS-WH 3/3