Protokół sprawdzenia prewencyjnego

Prawo: karne
Kategoria: protokół
Klucze: art. 23d ust. 1 pkt 2 ustawy, bezpieczeństwo, czyn zabroniony, czynności, funkcjonariusz, inspektorat wewnętrzny służby więziennej, mienie, osoba sprawdzana, oświadczenia, protokół, przedmioty, sprawdzenie prewencyjne, zarzuty, zdrowie, życie

Protokół sprawdzenia prewencyjnego jest dokumentem, który służy do zapisania wyników rutynowego sprawdzenia lub oceny określonych procedur, systemów lub urządzeń. W ramach takiego protokołu rejestrowane są wszystkie istotne informacje dotyczące przeprowadzonych działań, w celu zapewnienia dokładności i kompletności dokumentacji prewencyjnej.

Załączniki do rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 22 marca 2011 r. (Dz. U. poz. 567)

Załącznik nr 1

WZÓR

ZAPOZNAŁEM SIĘ.

...................................................................... (podpis przełożonego)

Protokół dokonania sprawdzenia prewencyjnego

1. Miejsce sprawdzenia prewencyjnego: ul. Polna 12, 00-001 Warszawa

2. Data oraz godzina rozpoczęcia sprawdzenia prewencyjnego: 2023-10-27 10:00

3. Stopień, imię i nazwisko funkcjonariusza Inspektoratu Wewnętrznego Służby Więziennej dokonującego czynności oraz nazwa komórki organizacyjnej, w której pełni służbę: mł. chor. Jan Kowalski Centralny Zarząd Służby Więziennej

4. Na podstawie art. 23d ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 9 kwietnia 2010 r. o Służbie Więziennej dokonano sprawdzenia prewencyjnego: Anna Nowak 98010212345 którego/której tożsamość ustalono na podstawie: Dowodu Osobistego seria ABC 123456

5. Przyczyny dokonania sprawdzenia prewencyjnego: Rutynowa kontrola

6. W wyniku sprawdzenia prewencyjnego znaleziono następujące przedmioty mogące stworzyć niebezpieczeństwo dla życia, zdrowia osób lub mienia lub przedmioty, które służą do popełnienia czynu zabronionego pod groźbą kary lub których posiadanie jest zabronione: Brak (spis znalezionych i odebranych przedmiotów oraz w miarę potrzeby ich opis)

7. W związku ze znalezieniem przedmiotów podjęto następujące czynności: Nie dotyczy

8. Inne okoliczności dotyczące przebiegu sprawdzenia prewencyjnego: Brak

9. Omówienie skreśleń oraz poprawek i uzupełnień poczynionych w protokole: Brak

10. Złożone przez osoby uczestniczące w czynności oświadczenia i wnioski, w tym zgłoszone zarzuty co do treści protokołu: Brak

11. Data i godzina zakończenia sprawdzenia prewencyjnego: 2023-10-27 10:15

Protokół osobiście odczytałam / odczytano mi:

.............................................................................. (podpis osoby sprawdzanej)

.................................................................................. (podpis funkcjonariusza IWSW dokonującego sprawdzenia)

Kopię niniejszego protokołu otrzymałem(-łam):

.............................................................................................. (data i godzina oraz podpis osoby sprawdzanej)

Niepotrzebne skreślić.

Podsumowanie protokołu sprawdzenia prewencyjnego zawiera najważniejsze wyniki, wnioski i zalecenia wynikające z przeprowadzonych działań. Dzięki temu podsumowaniu możliwe jest szybkie zrozumienie stanu ocenianych procedur lub systemów oraz podjęcie niezbędnych działań naprawczych.