Protokół głosowania w obwodzie na kandydatów na senatora

Załącznik nr 4

 

WYBORY DO SENATU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ ZARZĄDZONE NA DZIEŃ 29.10.2023

 

Kod terytorialny gminy(dzielnicy w m.st. Warszawie)

1234567

Nr obwodu głosowania

12

Siedziba Obwodowej KomisjiWyborczej (ul. Kwiatowa 1, 00-001 Warszawa)

Gmina/DzielnicaMokotów

PowiatWarszawski

WojewództwoMazowieckie

Okręg wyborczy nr 10Okręgowa Komisja Wyborcza w Warszawie

PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA W OBWODZIENA KANDYDATÓW NA SENATORA

Głosowanie rozpoczęło się w dniu 29.10.2023 r. o godz. 7:00 i trwało do godz. 21:00

I. ROZLICZENIE SPISU WYBORCÓW I KART DO GŁOSOWANIA

1 Liczba otrzymanych przez obwodową komisję wyborczą kart do głosowania,ustalona po ich przeliczeniu przed rozpoczęciem głosowaniaz uwzględnieniem ewentualnych kart otrzymanych z rezerwy500

2 Liczba wyborców uprawnionych do głosowania (umieszczonych w spisie,z uwzględnieniem dodatkowych formularzy) w chwili zakończenia głosowania450

3 Liczba niewykorzystanych kart do głosowania50

4 Liczba wyborców, którym wydano karty do głosowania(liczba podpisów w spisie oraz adnotacje o wydaniu karty bez potwierdzeniapodpisem w spisie)450

Uwaga! Suma liczb z pkt 3 i 4 powinna być równa liczbie z pkt 1, jeśli tak nie jest — przypuszczalną przyczynę należy opisaćw pkt 15.

II. GŁOSOWANIE PRZEZ PEŁNOMOCNIKA, NA PODSTAWIE ZAŚWIADCZENIAI GŁOSOWANIE KORESPONDENCYJNE

5 Liczba wyborców głosujących przez pełnomocnika (liczba kart do głosowaniawydanych na podstawie aktów pełnomocnictwa otrzymanych przez obwodowąkomisję wyborczą)2

6 Liczba wyborców głosujących na podstawie zaświadczenia o prawiedo głosowania5

Uwaga! Suma liczb z pkt 5 i 6 musi być mniejsza lub równa liczbie z pkt 4.

7 Liczba wyborców, którym wysłano pakiety wyborcze10

8 Liczba otrzymanych kopert zwrotnych w głosowaniu korespondencyjnym8

8a Liczba kopert zwrotnych w głosowaniu korespondencyjnym, w których nie byłooświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu głosu0

8b Liczba kopert zwrotnych w głosowaniu korespondencyjnym, w którychoświadczenie nie było podpisane przez wyborcę0

8c Liczba kopert zwrotnych w głosowaniu korespondencyjnym, w których nie byłokoperty na karty do głosowania0

8d Liczba kopert zwrotnych w głosowaniu korespondencyjnym, w którychznajdowała się niezaklejona koperta na karty do głosowania0

8e Liczba kopert na karty do głosowania w głosowaniu korespondencyjnymwrzuconych do urny8

Uwaga! Liczba z pkt 8 nie może być większa od liczby z pkt 7. Suma liczb z pkt 8a – 8e nie może być mniejsza od liczby z pkt 8.

Symbol kontrolny systemu informatycznego i jego kod kreskowy

 

III. USTALENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA

Obwodowa komisja wyborcza stwierdziła, że pieczęcie na urnie pozostały nienaruszone. Po wyjęciu kart z urnykomisja ustaliła na ich podstawie następujące wyniki głosowania:

9 Liczba kart wyjętych z urny458

9a w tym liczba kart wyjętych z kopert na karty do głosowania w głosowaniukorespondencyjnym8

Uwaga! Liczba z pkt 9 pomniejszona o liczbę z pkt 9a powinna być równa liczbie z pkt 4. Dodatkowo liczba z pkt 9a nie może byćwiększa od liczby z pkt 8e; jeśli tak nie jest — przypuszczalną przyczynę należy opisać w pkt 16.

10 Liczba kart nieważnych (bez pieczęci obwodowej komisji wyborczej lub inne niżurzędowo ustalone)2

11 Liczba kart ważnych456

Uwaga! Suma liczb z pkt 10 i 11 musi być równa liczbie z pkt 9.

Jeśli w pkt 10 liczba jest większa niż 0, przyczynę należy opisać w pkt 17.

12 Liczba głosów nieważnych (z kart ważnych)10

12a w tym z powodu postawienia znaku „X” obok nazwiska dwóch lub większejliczby kandydatów5

12b w tym z powodu niepostawienia znaku „X” obok nazwiska żadnego kandydata3

12c w tym z powodu postawienia znaku „X” wyłącznie obok skreślonego nazwiskakandydata2

Uwaga! Suma liczb z pkt 12a – 12c musi być równa liczbie z pkt 12.

13 Liczba głosów ważnych oddanych łącznie na wszystkich kandydatów(z kart ważnych)446

Uwaga! Suma liczb z pkt 12 i 13 musi być równa liczbie z pkt 11.

14. Poszczególni kandydaci otrzymali następujące liczby głosów ważnych:

Jan Kowalski (Jan Kowalski)1. zgłoszony przez Komitet Wyborczy Wyborców Razem (Komitet Wyborczy Wyborców Razem)200

Anna Nowak (Anna Nowak)2. zgłoszony przez Komitet Wyborczy Wyborców Prawo i Sprawiedliwość (Komitet Wyborczy Wyborców Prawo i Sprawiedliwość)150

Piotr Wiśniewski (Piotr Wiśniewski)3. zgłoszony przez Komitet Wyborczy Wyborców Platforma Obywatelska (Komitet Wyborczy Wyborców Platforma Obywatelska)96

.....Razem: 446

Uwaga! Suma głosów oddanych na wszystkich kandydatów (rubryka „Razem”) musi być równa liczbie z pkt 13. Liczba głosówuzyskanych przez któregokolwiek z kandydatów nie może być większa niż liczba z pkt 13.

Symbol kontrolny systemu informatycznego i jego kod kreskowy

IV. UWAGI I ADNOTACJE

15. Uwagi o przypuszczalnej przyczynie różnicy pomiędzy sumą liczb z pkt 3 i 4 a liczbą z pkt 1; jeżeli różnicanie występuje, wpisać „brak uwag”: brak uwag

16. Uwagi o przypuszczalnej przyczynie różnicy pomiędzy liczbą z pkt 9 pomniejszoną o liczbę z pkt 9a a liczbąz pkt 4, a także o przypuszczalnej przyczynie różnicy pomiędzy liczbą z pkt 9a a liczbą z pkt 8e; jeżeli różnicenie występują, wpisać „brak uwag”: brak uwag

17. Uwagi o przypuszczalnej przyczynie wystąpienia kart nieważnych (pkt 10); jeżeli liczba w pkt 10 wynosi 0,wpisać „brak kart nieważnych”: Brak pieczątki na kartach.

18. W trakcie głosowania wydano następujące zarządzenia; jeżeli nie wydano, wpisać „brak zarządzeń”: brak zarządzeń

19. Adnotacja o obecności mężów zaufania w obwodzie; wpisać liczbę mężów zaufania lub „brak mężów zaufania w obwodzie”: 2

20. Adnotacja o wniesieniu uwag przez mężów zaufania z wymienieniem konkretnych zarzutów; jeżeli nie ma,wpisać „brak zarzutów”: brak zarzutów

21. Adnotacja o wniesieniu uwag przez członków obwodowej komisji wyborczej z wymienieniem konkretnychzarzutów; jeżeli nie ma, wpisać „brak zarzutów”: brak zarzutów

22. Inne uwagi; jeżeli nie ma, wpisać „brak uwag”: brak uwag

Przy sporządzeniu protokołu obecni byli członkowie obwodowej komisji wyborczej:

1) Anna Kowalska (Anna Kowalska)

2) Jan Nowak

3) Piotr Wiśniewski

4) Maria Zielińska

5) Tomasz Malinowski

6) Katarzyna Jankowska

7) Andrzej Wójcik

8) Magdalena Kowalczyk

9) Krzysztof Kamiński

10) Agnieszka Mazur

11) Grzegorz Kwiatkowski

12) Barbara Lewandowska

13) Adam Szymański

(pieczęć Komisji)

*)Niepotrzebne skreślić lub pominąć.

**)Jeżeli treść dotycząca danego punktu protokołu nie mieści się na formularzu, należy dołączyć ją do protokołu,zaznaczając to w odpowiednim punkcie protokołu.

***)W razie zgłoszenia uwag przez mężów zaufania lub członków obwodowej komisji wyborczej należy dołączyćdo protokołu stanowisko obwodowej komisji wyborczej wobec zarzutów.

Symbol kontrolny systemu informatycznego i jego kod kreskowy