Wniosek o zmianę miejsca głosowania

Prawo: konstytucyjne
Kategoria: wniosek
Klucze: adres, dane osobowe, kodeks wyborczy, wniosek, wybory, zmiana miejsca głosowania

Wniosek o zmianę miejsca głosowania jest dokumentem składanym w organie wyborczym w celu zmiany przypisanego miejsca, w którym uprawniony do głosowania ma zamiar zagłosować. Wniosek ten może być złożony z różnych powodów, np. ze względu na zmianę miejsca zamieszkania lub wyborczego. Procedura taka ma na celu umożliwienie wyborcy skorzystania ze swojego prawa do głosowania w dogodnym dla siebie miejscu.

Załącznik nr 4

ul. Kwiatowa 15, 01-001 Warszawa i 24.10.2023 sporządzenia …………….…………….…………………….…………..

Firma "Przykładowa Sp. z o.o." w Warszawie………………..

Wniosek o zmianę miejsca głosowania

Na podstawie art. 28 § 1 ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. – Kodeks wyborczy (Dz. U. z 2022 r. poz. 1277, z późn. zm.) wnoszę o zmianę miejsca głosowania w wyborach: Wybory do Sejmu i Senatu Rzeczypospolitej Polskiej .............................................................................................................................................................................................. ogłoszonych na dzień: 29.10.2023 ........................................................................................................................................................

Moje dane:

Nazwisko Kowalski

Imię (imiona) Jan

Obywatelstwo Polskie

Numer PESEL 98765432109

Adres, pod którym będę przebywać w dniu wyborów:

Gmina (miasto, dzielnica) Gdańsk

Miejscowość Sopot

Ulica ul. Morska

Numer domu 22

Numer lokalu 5

Jan Kowalski Podpis

* Niepotrzebne skreślić.

Wniosek o zmianę miejsca głosowania to ważny dokument umożliwiający wyborcom dostosowanie miejsca oddawania głosu do swoich potrzeb i okoliczności. Poprawne wypełnienie wniosku oraz jego złożenie w odpowiednim terminie pozwoli uniknąć problemów z głosowaniem w dniu wyborów.