Indeks wykonanych zabiegów i procedur medycznych

Prawo

medyczne

Kategoria

ewidencja

Klucze

adres, asysta, data, dokumentacja medyczna, imię, indeks, instrukcja, kod oznaczenia, lekarz, nazwisko, podpis, procedury medyczne, specjalizacja, sygnatura, wykonane zabiegi

Indeks wykonanych zabiegów i procedur medycznych to kluczowy dokument zawierający spis wszystkich przeprowadzonych operacji i czynności medycznych. Dzięki niemu możliwe jest śledzenie historii leczenia pacjenta oraz monitorowanie postępów w prowadzonych terapiach. Dokładne i przejrzyste sporządzenie indeksu pozwala uniknąć nieporozumień oraz ułatwia dalszą analizę dokumentacji medycznej.

INDEKS WYKONANYCH

ZABIEGÓW I PROCEDUR

MEDYCZNYCH

 

 

 

Nr. 1234/2023r.

 

INSTRUKCJA

Lekarz/lekarz dentysta odbywający specjalizację wpisuje do indeksu wykonane z asystą oraz te, w których uczestniczył jako asysta, zabiegi i procedury medyczne określone programem specjalizacji lub stażu kierunkowego.

Zabieg lub procedurę medyczną należy wpisać do indeksu według następującego wzoru:

1) 1234/2023

2) 01.01.2023 - 31.12.2023

3) kod oznaczenia zabiegu lub procedury medycznej: wykonanych z asystą lub pod nadzorem kierownika specjalizacji albo lekarza specjalisty przez niego wyznaczonego – oznaczonych kodem „A”, oraz w których lekarz uczestniczy jako pierwsza asysta – oznaczonych kodem „B”,

4) 15.03.2023

5) ul. Kwiatowa 12, 00-000 Warszawa

6) Jan

7) Kowalski

8) Nowak

9) 2 godziny

10) [podpis nieczytelny]

1234/2023                                                          01.01.2023 - 31.12.2023

kod oznaczenia                         Jan     Kowalski                                                 [podpis nieczytelny]

    zabiegu           ul. Kwiatowa 12, 00-000 Warszawa     Anna     Nowak       Wiśniewski   2 godziny

 lub procedury       15.03.2023

        medycznej                              01.03.2023 - 31.03.2023

  A   B                            Tomasz    Nowak                                               

A   B

A   B

A   B

A   B

A   B

A   B

A   B

A   B

01.01.2023 - 31.12.2023   2 godziny          50

Podsumowując, indeks wykonanych zabiegów i procedur medycznych jest niezastąpionym narzędziem w zarządzaniu dokumentacją medyczną. Zapewnia kompleksową informację o historii zabiegów oraz terapii pacjenta, co ułatwia pracę personelu medycznego i poprawia jakość opieki zdrowotnej.