Karta Leczenia Chemicznego
- Prawo
medyczne
- Kategoria
karta
- Klucze
badania diagnostyczne, chemioterapia, karta leczenia chemicznego, ochrona danych osobowych, pacjent, przetwarzanie danych, skuteczność, świadczenia medyczne
Karta Leczenia Chemicznego jest dokumentem zawierającym plan leczenia pacjenta za pomocą leków chemicznych. Zawiera informacje o diagnozie, zalecanych lekach, dawkowaniu oraz planie terapeutycznym. Dokument jest istotny dla zapewnienia prawidłowej opieki medycznej i monitorowania postępów w leczeniu.
INDYWIDUALNA KARTA LECZENIA CHOREGO
……………………………………………….
Anna Kowalska
PESEL: 85031205478
Rozpoznanie: Rak piersi
OKRESOWA OCENA SKUTECZNOŚCI CHEMIOTERAPII
Lp. Wykaz wykonanych świadczeń medycznych Data porady
1 Morfologia krwi z rozmazem
2 OB.
3 Białko C-reaktywne
4 Białko całkowite
5 Albumina
6 Bilirubina
7 Mocznik
8 Kreatynina
9 Elektrolity w surowicy
10 Wapń
11 AspAT
12 AIAT
13 Fosfataza alkaliczna
14 Dehydrogenaza mleczanowa LDH
15 Glutamylotranspeptydaza GGTP
16 Glukoza w surowicy
17 Czas kaolinowo - kefalinowy
18 Czas krwawienia
19 Produkty degradacji fibryny / fibrynogenu FDP
20 Badanie ogólne moczu
21 Beta 2 mikroglobulina
22 FT3
23 FT4
24 TSH
25 FSH
26 LH
27 Estradiol
28 Progesteron
29 Testosteron
30 CEA
31 Ca 15-3
32 Mammografia piersi
33 Zdjęcie rtg klatki piersiowej
34 Zdjęcie rtg jamy nosowej i gardła
35 USG jamy brzusznej
36 USG transrektalne jelita grubego
37 Echo serca
38 EKG
39 Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa /BAC/ pod kontrolą usg z
jednego narządu- więcej niż jedno miejsce diagnozowane
40 Cellblock z badaniem HP
41 Immunofenotyp komórek hemopoetycznych - barwienie
cytoplazmatyczne
42 Badanie immunohistochemiczne na materiale parafinowym i na
preparatach cytologicznych
43 Badanie histopatologiczne
44 Test w kierunku HIV
45 Usg obwodowe węzłów chłonnych
46 Inne świadczenia opieki zdrowotnej
1. Konsultacja dietetyczna
2. Konsultacja psychologiczna
Administrator danych osobowych, przetwarzający dane niezbędne przy udzielaniu świadczeń w zakresie chemioterapii, zobowiązany jest do stosowania przepisów Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE.
Podsumowując, Karta Leczenia Chemicznego stanowi kluczowy dokument dla personelu medycznego odpowiedzialnego za leczenie pacjenta. Zawiera informacje niezbędne do monitorowania postępów terapii oraz zapewnienia skutecznej i bezpiecznej opieki zdrowotnej.