Kwestionariusz oceny ryzyka epidemiologicznego

Prawo: medyczne
Kategoria: kwestionariusz
Klucze: covid-19, epidemiologia, kwestionariusz, monitorowanie, objawy, ocena ryzyka, ochrona zdrowia, pandemia, profilaktyka, wirus sars-cov-2

Kwestionariusz oceny ryzyka epidemiologicznego służy do oceny potencjalnych czynników ryzyka wystąpienia epidemii lub pandemii, umożliwiając identyfikację obszarów wymagających szczególnej uwagi i interwencji. Dokument zawiera pytania dotyczące kontaktów z osobami zarażonymi, podróży do regionów wysokiego ryzyka czy stanu zdrowia respondentów.

KWESTIONARIUSZ

oceny ryzyka epidemiologicznego

Nazwa Zakładu

Szanowna Pani,

Szanowny Panie,

Mając na względzie potrzebę zachowania ochrony zdrowia osób przebywających na terenie zakładu pracy Kwiaciarnia "Różany Raj", zwracamy się z uprzejmą prośbą o wypełnienie kwestionariusza.

Pani/Pana

Anna Kowalska:

Czy w Pani/Pana najbliższym otoczeniu jest osoba poddana kwarantannie?

Tak Nie

Czy w Pani/Pana najbliższym otoczeniu jest potwierdzony przypadek COVID-19?

Tak Nie

Czy zdiagnozowano u Pani/Pana zakażenie wirusem SARS-CoV-2?

Tak Nie

Czy obserwuje Pani/Pan u siebie któryś z wymienionych objawów?

gorączka (powyżej 38*C) Tak Nie

kaszel Tak Nie

duszność Tak Nie

problemy z oddychaniem Tak Nie

ból mięśni Tak Nie

zmęczenie Tak Nie

katar Tak Nie

biegunka Tak Nie

ból garda Tak Nie

Oświadczam, że podane powyżej informacje są zgodne z prawdą.

2023-10-27 Anna Kowalska

Podsumowując, kwestionariusz oceny ryzyka epidemiologicznego stanowi istotne narzędzie w profilaktyce epidemii i pandemii, umożliwiając szybką identyfikację potencjalnych zagrożeń i podejmowanie skutecznych działań zapobiegawczych.