Program stażu adaptacyjnego pielęgniarek

RAMOWY PROGRAM STAŻU ADAPTACYJNEGO PIELĘGNIAREK

Cele stażu

1. Uzyskanie sprawności w zakresie wykorzystania wiedzy i umiejętności nabytych w toku kształcenia w szkole pielęgniarskiej.

2. Aktualizacja wiedzy i umiejętności w zakresie nauk medycznych, opieki pielęgniarskiej, techniki medycznej i innych dziedzin niezbędnych do realizacji praktyki zawodowej.

3. Zapoznanie się z organizacją pracy i funkcjonowaniem zespołów pielęgniarskich w poszczególnych komórkach organizacyjnych podmiotu leczniczego (regulaminy organizacyjne, zasady prowadzenia dokumentacji medycznej, standardy i procedury realizacji świadczeń zdrowotnych).

4. Doskonalenie umiejętności w zakresie współdziałania w zespole terapeutycznym.

5. Poszerzenie i doskonalenie umiejętności samodzielnego planowania, realizowania i oceny podejmowanych działań pielęgniarskich.

6. Doskonalenie umiejętności manualnych w zakresie wykonywanych działań i zabiegów pielęgnacyjnych, leczniczych i usprawniających.

7. Doskonalenie umiejętności samokształcenia i samodoskonalenia.

8. Rozwój postawy zawodowej – opanowanie umiejętności samodzielnego i odpowiedzialnego wykonywania zawodu, podejmowania decyzji w celu zapewnienia efektywnej opieki nad człowiekiem chorym, zdrowym i rodziną.

I. Staż cząstkowy na oddziale wewnętrznym

Miej sce o d b y wa n i a st aŜ u:   w zależności od możliwości podmiotu leczniczego: oddział wewnętrzny lub oddziały specjalistyczne, np. kardiologiczny, neurologiczny, gastroenterologiczny, pulmonologiczny, nefrologiczny

Cz as tr wa ni a sta Ŝ u:                      4 tygodnie

P r o gr a m s taŜ u :

1. Doskonalenie umiejętności rozpoznawania problemów pielęgnacyjnych pacjentów, planowania, realizacji i oceny opieki pielęgniarskiej.

2. Zapoznanie się z obowiązującymi standardami postępowania pielęgniarskiego w stosunku do chorych z określonymi problemami zdrowotnymi, a w szczególności z:

   1) cukrzycą;

   2) nadciśnieniem tętniczym;

   3) niewydolnością serca;

   4) POChP;

   5) astmą oskrzelową;

   6) udarem mózgu;

   7) zawałem serca;

   8) chorobą wrzodową.

3. Doskonalenie umiejętności w zakresie przygotowywania chorych do badań diagnostycznych, uczestniczenie w badaniach i postępowanie po badaniach, zgodnie z obowiązującymi standardami.

4. Doskonalenie umiejętności planowania i realizacji działań edukacyjnych wobec pacjenta i jego rodziny w różnych stanach chorobowych.

5. Doskonalenie umiejętności samodzielnego monitorowania pacjentów (bezprzyrządowego, jak również z wykorzystaniem specjalistycznego sprzętu monitorującego).

6. Pielęgnowanie pacjenta zgodnie ze standardami profilaktyki przeciwodleżynowej.

7. Poszerzenie wiedzy i doskonalenie umiejętności w zakresie metod i zasad podawania stosowanych na oddziale środków farmaceutycznych (z uwzględnieniem skutków ubocznych oraz interakcji z innymi lekami).

II. Staż cząstkowy na oddziale pediatrycznym

Miej sce o d b y wa n i a st aŜ u:   oddział pediatryczny w Wojewódzkim Szpitalu Dziecięcym lub innym (z wyłączeniem oddziału noworodkowego)

Cz as tr wa ni a sta Ŝ u:                      4 tygodnie

P r o gr a m s taŜ u :

1. Doskonalenie umiejętności oceny rozwoju psychomotorycznego dziecka i podejmowanie działań związanych ze stymulacją tego rozwoju.

2. Utrwalenie i poszerzenie wiedzy i umiejętności z zakresu opieki nad dzieckiem chorym, z uwzględnieniem:

   1) noworodka;

   2) gorączki;

   3) bólu brzucha.

3. Doskonalenie umiejętności pielęgnowania dziecka z określonymi schorzeniami, zgodnie z obowiązującymi standardami postępowania pielęgniarskiego, z uwzględnieniem:

   1) zapalenia płuc;

   2) zapalenia oskrzeli;

   3) astmy;

   4) cukrzycy;

   5) odry;

   6) świnki;

   7) różyczki;

   8) ospy wietrznej;

   9) biegunki;

   10) wymiotów;

   11) odwodnienia.

4. Doskonalenie umiejętności w zakresie przygotowywania dziecka do badań diagnostycznych, uczestniczenie w badaniach i postępowanie po badaniach, zgodnie z obowiązującymi standardami.

5. Rozwijanie umiejętności dotyczących rozpoznawania zapotrzebowania na działania profilaktyczne, promujące zdrowie, edukacyjne w stosunku do dziecka i rodziców.

6. Doskonalenie umiejętności działań w zakresie promocji zdrowia, profilaktyki, edukacji, z uwzględnieniem możliwości dziecka, jego wieku, sytuacji zdrowotnej oraz społeczno–bytowej rodziców.

7. Doskonalenie umiejętności komunikowania się z dzieckiem i jego rodziną (opiekunami).

8. Przygotowanie do udzielania wsparcia dziecku i jego rodzinie w sytuacjach trudnych i stresowych (pobyt w szpitalu, zabiegi medyczne oraz śmierć bliskiej osoby).

9. Doskonalenie umiejętności przekazywania rodzicom (opiekunom) dziecka informacji dotyczących pielęgnacji dziecka w warunkach domowych.

III. Staż cząstkowy na oddziale chirurgicznym

Miej sce o d b y wa n i a st aŜ u:   oddział chirurgii ogólnej lub chirurgii naczyniowej, oddział ortopedii, oddział urologii

Cz as tr wa ni a sta Ŝ u:                      4 tygodnie

P r o gr a m s taŜ u :

1. Doskonalenie umiejętności samodzielnego przygotowania pacjentów do planowych i nagłych zabiegów operacyjnych w określonych stanach chirurgicznych.

2. Rozwijanie umiejętności samodzielnego prowadzenia opieki pooperacyjnej zgodnie ze standardami postępowania pielęgniarskiego na oddziale chirurgicznym.

3. Doskonalenie umiejętności przygotowania pacjentów do drobnych zabiegów chirurgicznych oraz asystowania przy ich wykonywaniu.

4. Doskonalenie umiejętności:

   1) prowadzenia samodzielnej obserwacji ukierunkowanej na symptomy powikłań pooperacyjnych (krwawienia, zakażenia);

   2) zapobiegania powikłaniom w okresie pooperacyjnym;

   3) postępowania w przypadku wystąpienia powikłań pooperacyjnych.

5. Doskonalenie umiejętności samodzielnego przygotowania pacjentów do badań diagnostycznych, uczestniczenie w badaniach i postępowanie po badaniach w oparciu o aktualnie obowiązujące standardy postępowania pielęgniarskiego.

6. Doskonalenie umiejętności oceny stanu pacjenta w stanach bezpośredniego zagrożenia życia.

7. Doskonalenie umiejętności udzielania pierwszej pomocy w sytuacjach zagrożenia życia.

8. Zapoznanie się ze standardami działań w zakresie profilaktyki zakażeń szpitalnych.

9. Doskonalenie umiejętności planowania i realizacji działań edukacyjnych w odniesieniu do pacjenta i jego rodziny dotyczących stylu życia, samopielęgnacji po opuszczeniu oddziału szpitalnego.

10. Zdobycie wiedzy i umiejętności z dziedziny transfuzjologii w zakresie:

   1) uprawnień pielęgniarki w zakresie transfuzjologii, zgodnie z obowiązującymi przepisami;

   2) pobierania krwi do badań;

   3) obserwacji pacjenta w trakcie transfuzji;

   4) diagnozowania reakcji poprzetoczeniowej;

   5) postępowania w przypadku wystąpienia reakcji poprzetoczeniowej.

IV. Staż cząstkowy na oddziale położniczo-noworodkowym

Miej sce o d b y wa n i a st aŜ u:   oddział położniczo-noworodkowy

Cz as tr wa ni a sta Ŝ u:                      4 tygodnie

P r o gr a m s taŜ u :

1. Zapoznanie się z obowiązującymi standardami postępowania pielęgniarskiego w stosunku do położnicy i noworodka po porodzie o przebiegu fizjologicznym oraz opanowanie umiejętności samodzielnej realizacji opieki, zgodnie z tymi standardami.

2. Opanowanie umiejętności prowadzenia dokumentacji medycznej, samodzielnego oceniania stanu ogólnego i położniczego położnicy przyjmowanej z sali porodowej oraz dokumentowania podjętych działań.

3. Utrwalenie i poszerzenie wiedzy i umiejętności w zakresie przebiegu połogu oraz opieki nad kobietami po porodach zabiegowych, powikłanych lub operacyjnych, z uwzględnieniem stanu zdrowia (nadciśnienie/cukrzyca).

4. Nabycie sprawności w samodzielnym monitorowaniu przebiegu połogu, wczesnym rozpoznawaniu zaburzeń i patologii okresu połogu.

5. Doskonalenie umiejętności ukierunkowania działań zapobiegających powikłaniom w okresie połogu ze strony:

   1) układu krążenia;

   2) układu moczowego;

   3) układu oddechowego.

6. Doskonalenie umiejętności przyjmowania noworodka oraz jednoczesnej oceny stanu ogólnego noworodka na podstawie obserwacji oraz przekazanych informacji i dokumentacji.

7. Doskonalenie umiejętności samodzielnego realizowania opieki pielęgniarskiej nad noworodkiem (uwzględniające prawidłowość okresu ciąży, porodu i czynniki ryzyka, np. przedwczesny poród).

8. Opanowanie sprawności w zakresie prowadzenia działań edukacyjnych w stosunku do matki dziecka, dotyczących:

   1) karmienia piersią;

   2) pielęgnacji noworodka;

   3) szczepień ochronnych;

   4) badań przesiewowych;

   5) profilaktyki SIDS;

   6) kąpieli noworodka;

   7) przewijania noworodka.

9. Nabycie umiejętności udzielenia wsparcia matce i jej rodzinie, w sytuacji gdy dziecko urodziło się przedwcześnie, ma wadę wrodzoną albo wymaga intensywnej terapii.

V. Staż cząstkowy na oddziale intensywnej terapii

Miej sce o d b y wa n i a st aŜ u:   w zależności od możliwości podmiotu leczniczego: oddział intensywnej opieki medycznej, pododdział intensywnej opieki medycznej na oddziale specjalistycznym

Cz as tr wa ni a sta Ŝ u:                      2 tygodnie

P r o gr a m s taŜ u :

1. Poznanie modelu organizacyjnego oddziału intensywnej terapii, organizacji pracy zespołu terapeutycznego i reanimacyjnego oraz zasad organizacji pracy w zespole pielęgniarskim.

2. Opanowanie sprawności w wykonywaniu pielęgniarskich zadań diagnostycznych i leczniczych związanych ze specyfiką pracy na oddziale intensywnej terapii (monitorowanie funkcji życiowych, podawanie leków drogą dożylną, intubacja, konieczność wentylacji mechanicznej, opieka nad pacjentem w śpiączce).

3. Doskonalenie umiejętności oraz nabycie sprawności monitorowania stanu pacjenta na podstawie występujących objawów możliwych do zaobserwowania przez pielęgniarkę.

4. Poznanie specjalistycznej aparatury medycznej, celu i zasad jej stosowania w diagnozowaniu stanu pacjenta i terapii. Zdobycie umiejętności obsługi aparatury monitorującej i leczniczej, doskonalenie umiejętności odczytywania i interpretacji pomiarów dokonywanych przez aparaturę monitorującą.

5. Utrwalenie i poszerzenie wiedzy oraz umiejętności postępowania pielęgniarskiego:

   1) wstrząsie (różnych postaciach);

   2) niewydolności oddechowej;

   3) zatrzymaniu krążenia ( różnych przyczynach).

6. Doskonalenie i poszerzenie umiejętności w zakresie rozpoznawania potrzeb, problemów pielęgnacyjnych oraz planowania i realizacji opieki pielęgniarskiej u chorych:

   1) z sepsą;

   2) z urazami wielonarządowymi;

   3) z oparzeniami, odmrożeniami;

   4) z zatruciami;

   5) w śpiączce.

7. Aktualizacja wiedzy w zakresie obowiązujących standardów pielęgnacji chorych na oddziałach intensywnej terapii (postępowanie pielęgniarskie, najnowszy sprzęt do pielęgnacji chorych).

8. Rozwinięcie umiejętności współpracy w zespole terapeutycznym w zakresie realizacji świadczonej opieki, jak również doskonalenie umiejętności dokumentowania prowadzonej opieki pielęgniarskiej.

VI. Staż cząstkowy w podmiocie leczniczym wykonującym świadczenia zdrowotne z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej

Miej sce o d b y wa n i a st aŜ u:   Przychodnia Lekarska "Zdrowie", NZOZ "Eskulap", Przychodnia "Rodzinna"

Cz as tr wa ni a sta Ŝ u:                      2 tygodnie

P r o gr a m s taŜ u :

1. Doskonalenie umiejętności prowadzenia wywiadu pielęgniarskiego (zbierania danych), diagnozowania sytuacji zdrowotnej pacjenta i jego rodziny, określania celu opieki nad rodziną (jednostką), planowania oraz realizacji opieki pielęgniarskiej w środowisku zamieszkania.

2. Opanowanie umiejętności planowania i realizacji opieki pielęgniarskiej na podstawie diagnozowania problemów zdrowotnych w środowisku zamieszkania oraz w środowisku nauczania i wychowania.

3. Opanowanie sprawności podejmowania działań w zakresie realizacji programów promocji zdrowia i profilaktyki chorób, w szczególności:

   1) cukrzycy;

   2) nadciśnienia;

   3) otyłości;

   4) chorób nowotworowych.

4. Wzbogacenie form i metod pracy w zakresie edukacji pacjenta i jego rodziny, umożliwiających skuteczność w uzyskaniu zmian zachowań zdrowotnych.

5. Nabycie umiejętności nawiązywania i utrzymywania współpracy z MOPS, PCPR, stowarzyszeniami pacjentów wspomagającymi pacjenta i jego rodzinę oraz pielęgniarkę w działaniach na rzecz zdrowia w środowiskach zamieszkania, pracy, nauczania i wychowania.

6. Zdobycie umiejętności wykonywania iniekcji.

VII. Staż cząstkowy w podmiocie leczniczym wykonującym świadczenia zdrowotne z zakresu opieki długoterminowej lub paliatywnej

Miej sce o d b y wa n i a st aŜ u:   podmiot wykonujący działalność leczniczą w rodzaju opieki długoterminowej

Cz as tr wa ni a sta Ŝ u:                      2 tygodnie

P r o gr a m s taŜ u :

1. Nabycie umiejętności sprawowania opieki pielęgniarskiej zgodnie z obowiązującymi standardami opieki nad człowiekiem przewlekle, terminalnie lub nieuleczalnie chorym.

2. Przygotowanie do opieki nad pacjentem z chorobą nowotworową leczonym w warunkach domowych, w hospicjum i w zakładzie opiekuńczo-leczniczym.

3. Poszerzenie wiedzy i umiejętności o treści niezbędne do sprawowania opieki nad chorym z chorobą nowotworową poddawanym chemioterapii.

4. Zdobycie umiejętności udzielania wsparcia pacjentowi i jego rodzinie w sytuacjach trudnych związanych z schyłkowym okresem życia chorego.

5. Opanowanie umiejętności wprowadzania do pracy pielęgniarskiej elementów rehabilitacji.

6. Opanowanie umiejętności stosowania standardów profilaktyki przeciwodleżynowej.

7. Doskonalenie umiejętności komunikowania się z człowiekiem terminalnie chorym, w śpiączce.

8. Poznanie możliwości rehabilitacji pacjentów z niedowładem bądź porażeniem określonych części ciała. Udział w przygotowaniu pacjenta do procesu rehabilitacji.

9. Doskonalenie umiejętności nawiązywania i utrzymywania, a także ułatwiania pacjentowi kontaktów z rodziną, środowiskiem, grupami wsparcia, opiekunami pacjenta.

10. Opanowanie i doskonalenie umiejętności organizacji i kierowania pracą zespołu podległego pielęgniarce.

VIII. Fakultatywne zajęcia stażowe

Miej sce o d b y wa n i a st aŜ u:   VIII A. Wojewódzki Szpital Psychiatryczny, Poradnia Zdrowia Psychicznego lub

                                     VIII B. wskazany przez pielęgniarkę oddział/podmiot leczniczy uwzględniony w ramowym programie stażu

Cz as tr wa ni a sta Ŝ u:                      2 tygodnie

P r o gr a m s taŜ u :

1. Doskonalenie umiejętności rozpoznawania problemów pielęgnacyjnych pacjentów z chorobami psychicznymi, planowania, realizacji i oceny opieki pielęgniarskiej.

2. Zapoznanie się z obowiązującymi standardami postępowania pielęgniarskiego w stosunku do chorych z określonymi chorobami psychicznymi, a w szczególności:

   1) z schizofrenią;

   2) z zaburzeniami osobowości (borderline, narcystyczne);

   3) z depresją;

   4) z CHAD;

   5) z nerwicami.

3. Pogłębienie wiedzy w zakresie postępowania z chorym z zachowaniami agresywnymi, w tym w zakresie zapobiegania zachowaniom agresywnym, zachowania zasad bezpieczeństwa w kontakcie z agresywnym pacjentem, oraz o warunkach i sposobach zastosowania przymusu bezpośredniego.

4. Uzupełnienie wiedzy i doskonalenie umiejętności w zakresie opieki nad chorym z depresją i zaburzeniami lękowymi.

5. Pogłębienie wiedzy w zakresie pielęgnowania osób z Alzheimerem.

6. Pogłębienie wiedzy w zakresie obowiązujących regulacji prawnych dotyczących ochrony zdrowia psychicznego.

7. Doskonalenie umiejętności w zakresie przygotowywania chorych do badań diagnostycznych i zabiegów leczniczych, zgodnie z obowiązującymi standardami.

8. Doskonalenie umiejętności planowania i realizacji działań psychoedukacyjnych wobec podopiecznego, jego rodziny i bliskich.

9. Poszerzenie wiedzy i doskonalenie umiejętności w zakresie metod i zasad stosowania preparatów farmakologicznych w leczeniu chorób psychicznych (z uwzględnieniem skutków ubocznych oraz interakcji z innymi lekami).

10. Poznanie specyfiki organizacji psychiatrycznej opieki środowiskowej.

11. Pogłębienie wiedzy w zakresie zastosowania metod terapii poznawczo-behawioralnej i terapii rodzinnej w psychiatrii oraz w zakresie doboru i organizacji różnych form psychoterapii w profilaktyce samobójstw i rehabilitacji chorych z depresją.

VIII B.

P r o gr a m s ta Ŝ u we wskazanym przez pielęgniarkę oddziale/podmiocie leczniczym uwzględnionym w ramowym programie stażu obejmuje pogłębienie wiedzy i umiejętności uzyskanych w toku obowiązkowych zajęć stażowych – w wybranym zakresie.