Zaświadczenie o opłacaniu składek na ubezpieczenie zdrowotne

Prawo

medyczne

Kategoria

zaświadczenie

Klucze

członkowie rodziny, opłacanie składek, potwierdzenie, składka, ubezpieczenie zdrowotne, zaświadczenie, zgłoszenie

Zaświadczenie o opłacaniu składek na ubezpieczenie zdrowotne potwierdza regularność wpłat na rachunek ZUS. Dokument ten stanowi ważny dowód uregulowania składek zdrowotnych i jest wymagany przy różnego rodzaju formalnościach urzędowych.

Warszawa, 2023-10-26

(ul. Polna 12/4, 00-001 Warszawa)

 

(Firma "Przykładowa Sp. z o.o.", ul. Kwiatowa 1, 00-002 Warszawa, 123456789, 9876543210)

 

ZAŚWIADCZENIE

potwierdzające opłacanie składek na ubezpieczenie zdrowotne

 

Zaświadcza się, że za osobę:

(Jan Kowalski, lipiec 2023, 98071201234)

(ul. Słoneczna 5, 00-003 Warszawa)

jednostka organizacyjna: (Firma "Przykładowa Sp. z o.o.")

z tytułu podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu opłaciła składkę na ubezpieczenie zdrowotne do właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych na rzecz Narodowego Funduszu Zdrowia Oddział Wojewódzki

w (Warszawa)

Składka na ubezpieczenie zdrowotne jest potrącana z:

(wynagrodzenia za lipiec 2023)

Uprawniony zgłosił do ubezpieczenia zdrowotnego następujących członków rodziny:

Kowalska i Anna lipiec 2023 sierpień 2023 ul. Słoneczna 5, 00-003 Warszawa 99050412345

 

Zaświadczenie jest ważne przez okres 30 dni od daty wystawienia.

 

(Firma "Przykładowa Sp. z o.o.", Anna Nowak)

Wyk. w 2 egz.

Zaświadczenie o opłacaniu składek na ubezpieczenie zdrowotne potwierdza, że osoba objęta jest ubezpieczeniem zdrowotnym oraz regularnie opłaca składki. Jest to istotny dokument potwierdzający uregulowanie zobowiązań względem ZUS oraz prawo do korzystania z usług służby zdrowia.