Zgłoszenie dodatniego wyniku badania laboratoryjnego w kierunku gruźlicy

Prawo

medyczne

Kategoria

zgłoszenie

Klucze

badanie laboratoryjne, gruźlica, laboratorium, ochrona zdrowia, państwowy wojewódzki inspektor sanitarny, przepisy, rozpoznanie, wynik pozytywny, zakażenie, zgłoszenie

Zgłoszenie dodatniego wyniku badania laboratoryjnego w kierunku gruźlicy jest dokumentem, który informuje o wykryciu obecności Mycobacterium tuberculosis u pacjenta. Wynik ten wymaga natychmiastowej kontroli i podjęcia odpowiednich działań w celu zapobieżenia rozprzestrzenianiu się choroby w otoczeniu pacjenta oraz ustalenia dalszego postępowania diagnostycznego i terapeutycznego.

Adresat:

Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny

w Warszawie

ul. Marszałkowska 100

00-001 Warszawa

Resortowy kod identyfikacyjny zakładu opieki

zdrowotnej/laboratorium

1234567

Część I. Nr 2023/10/27/001

Część II. Mazowiecki

Cześć III. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej

Cześć IV. Mikrobiologia

I. ROZPOZNANO

1. Prądki chorobotwórcze: Mycobacterium tuberculosis

Metoda diagnostyczna:

preparat bezpośredni hodowla badanie molekularne

Inne (wpisać jakie) - materiał diagnostyczny (wpisać jaki) plwocina

II. DANE OSOBY ZAKAŻONEJ

1. Kowalski

2. Jan

3. Data urodzenia 1980-05-10 4. 80051012345

5. 6. Mężczyzna 7. Obywatelstwo: Polska

Adres zamieszkania (czasowego pobytu)

8. 02-222 9. Warszawa

10. Warszawa

11. ul. Kwiatowa 12. 15 13. 10

Adres zameldowania na stałe miejsce pobytu (wypełnić, jeżeli adres zameldowania jest inny niż adres zamieszkania/czasowego pobytu)

14. 03-333 15. Kraków

16. Kraków

17. ul. Słoneczna 18. 20 19. 5

III. INNE INFORMACJE 1. Data pobrania próby 2023-10-26

2. Badana próba pochodziła:

od chorego ambulatoryjnego

została pobrana z innego powodu (jaki) podejrzenie zapalenia płuc

3. Rozpoznanie będzie podlegało weryfikacji w krajowym ośrodku referencyjnym ds. diagnostyki gruźlicy TAK NIE

4. Nazwa krajowego ośrodku referencyjnego ds. diagnostyki gruźlicy Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego – Państwowy Zakład Higieny

IV. DANE ZGŁASZAJĄCEGO KIEROWNIKA LABORATORIUM

pieczątka imienna Anna Nowak ........................................................................................ podpis ................................................... telefon kontaktowy 123-456-789

Podsumowując, zgłoszenie dodatniego wyniku badania laboratoryjnego w kierunku gruźlicy jest sygnałem alarmowym, który wymaga natychmiastowej reakcji personelu medycznego i podejmowania odpowiednich środków zaradczych w celu zapobieżenia dalszemu rozprzestrzenianiu się bakterii gruźlicy oraz zapewnienia pacjentowi właściwej opieki i leczenia.