Zlecenie badania grupy krwi

Prawo: medyczne
Kategoria: zlecenie
Klucze: badanie grupy krwi, immunohematologia, lekarz, pacjent, próbka do badania, próbka krwi, zlecenie

Zlecenie badania grupy krwi jest niezbędne w celu określenia grupy ABO oraz czynnika Rh u pacjenta. Badanie to pozwala lekarzom przygotować się do ewentualnych przetoczeń krwi oraz zapobiec ewentualnym powikłaniom podczas zabiegów chirurgicznych. Wyniki badania wpisane zostaną do karty pacjenta i będą miały kluczowe znaczenie w dalszym procesie diagnostycznym.

Załącznik nr 2

WZÓR

ZLECENIE NA BADANIE GRUPY KRWI

Data wystawienia zlecenia:

Podmiot leczniczy:

Szpital Uniwersytecki nr 1 im. dr. Antoniego Jurasza

Jednostka lub komórka

organizacyjna:

Tryb wykonania badania*: □ NORMALNY

□ PILNY

Do Pracowni Immunologii Transfuzjologicznej

w ul. Szpitalna 1, 85-001 Bydgoszcz

ZLECENIE NA BADANIE GRUPY KRWI

Nazwisko i imię pacjenta: Jan Kowalski

Numer PESEL: 92051200123, data urodzenia: 12.05.1992 Płeć*: □ K X M

W przypadku osoby nieposiadającej numeru PESEL – nazwa i numer dokumentu

stwierdzającego tożsamość: Paszport nr AB1234567

Jeżeli pacjent NN – numer księgi głównej: K/2023/123

lub niepowtarzalny numer identyfikacyjny: NNU/2023/456

Rozpoznanie: Wstępna diagnoza - niedokrwistość

Poprzednie wyniki badań (grupa krwi, przeciwciała odpornościowe):

Brak danych

Rodzaj materiału do badania*: X krew żylna na skrzep/EDTA

□ krew tętnicza na skrzep/EDTA □ krew pępowinowa na skrzep/EDTA

Data i godzina wystawienia zlecenia: 24.10.2023 12:30 Data i godzina pobrania próbki krwi: 24.10.2023 12:45

Oznaczenie** i podpis lekarza: Anna Nowak, lek. med., specjalista chorób wewnętrznych, nr PWZ 1234567

Oznaczenie** i podpis osoby pobierającej

próbkę oraz osoby/osób identyfikujących: Piotr Wiśniewski, pielęgniarz

Data i godzina przyjęcia próbki do badania 24.10.2023 13:00 Numer badania B/2023/789

* Właściwe zaznaczyć X.

** Oznaczenie zawiera imię, nazwisko, tytuł zawodowy i specjalizację oraz numer prawa wykonywania zawodu, jeżeli dotyczy,

a w przypadku braku w oznaczeniu imienia i nazwiska – czytelny podpis zawierający imię i nazwisko.

Zlecenie badania grupy krwi to podstawowe działanie diagnostyczne, które umożliwia lekarzom lepszą opiekę nad pacjentem. Dzięki wynikom badań możliwe jest skuteczniejsze leczenie oraz minimalizacja zagrożeń związanych z nieprawidłowym dopasowaniem krwi. Pamiętaj o konieczności zlecenia tego badania przed planowanymi procedurami medycznymi.