Informacja o odnalezieniu osoby poszukiwanej w SIS

Pieczątka nagłówkowa                                                                            ……………..…………………….

podmiotu, który odnalazł osobę                                                                      (KGP-SIR-45/23)

INFORMACJA O ODNALEZIENIU OSOBY, KTÓREJ DANEZNAJDUJĄ SIĘ W SYSTEMIE INFORMACYJNYM SCHENGEN (SIS)

Osoba poszukiwana do tymczasowego aresztowania w celu wydania jej na wniosek Państwa Członkowskiego lub państwa obcego.

Osoba poszukiwana do tymczasowego aresztowania w celu przekazania osoby ściganej na podstawie europejskiego nakazu aresztowania.

Świadek wezwany do stawienia się przed sądem lub prokuratorem w związku z postępowaniem karnym lub postępowaniem karnym skarbowym lub podejrzany wezwany do stawienia się przed prokuratorem w związku z postępowaniem karnym lub postępowaniem karnym skarbowym, którzy są poszukiwani, lub oskarżony wezwany do stawienia się przed sądem w związku z postępowaniem karnym lub postępowaniem karnym skarbowym w celu poniesienia odpowiedzialności za czyny, za które jest poszukiwany, lub skazany, wobec którego powinien zostać wykonany wyrok w sprawie karnej lub w sprawie o przestępstwo skarbowe, lub skazany wezwany do stawienia się w celu odbycia kary pozbawienia wolności.

Cudzoziemiec, którego dane zostały wpisane do Systemu Informacyjnego Schengen dla celów odmowy wjazdu.

Osoba zaginiona.

Osoba zaginiona, która dla swojej ochrony lub w celu zapobiegania stwarzanym przez nią zagrożeniom powinna zostać oddana do właściwej placówki opiekuńczej lub leczniczej.

Osoba, której dane wprowadzono do Systemu Informacyjnego Schengen w celu niejawnego nadzorowania/kontroli1).

wypełnić komputerowo albo ręcznie WIELKIMI literami

Data i czas nadania wiadomości                               2023-10-27 14:35.

Nadawca

Odbiorca                                                   Biuro SIRENE Polska, KGP Warszawa

Nr ID Schengen                                      PL/WAW/2023/10/27/1234.

Odsyłacz/odsyłacze do ID Schengen

Nazwisko                                                 Kowalski.

Imiona                                                   Jan Maria.

Nazwisko rodowe                                         Nowak.

Data urodzenia                                       1980-05-12.

Miejsce urodzenia                               Warszawa, ul. Polna 12.

Alias                                                   Jacek.

Płeć                                                     Mężczyzna.

Obywatelstwo                                       Polska.

Posiadany dokument tożsamości

Numer, data wydania, data ważności i krajwydania dokumentu tożsamości

Miejsce sprawdzenia danych osobyfigurującej w systemie SIS, data i czas                  Kraków, ul. Floriańska 1, 2023-10-27 14:00.

Okoliczności, w jakich sprawdzono dane         Kontrola drogowa.

Podmiot, który odnalazł osobęna skutek wglądu do danych SIS (adres,        Komenda Miejska Policji w Krakowie, ul. Mogilska 109, 123-456-789/987-654-321, Jan Nowak

[TELEFON]/[TELEFON], [IMIĘ])

Czynności podjęte po sprawdzeniu danych     Zatrzymanie osoby.

WNIOSEK O DANE UZUPEŁNIAJĄCE2)

Wniosek do Biura SIRENE o przekazanie             Fotografie osoby poszukiwanejnastępujących informacji uzupełniających           Karty daktyloskopijne(w przypadku wpisu dotyczącego osobyposzukiwanej do tymczasowego                       Pełne dane osobowearesztowania w celu wydania jej na                     Rodzaj niezbędnej opieki medycznejwniosek Państwa Członkowskiego lub państwa obcego lub przekazania na                     Informacja o miejscu pobytupodstawie europejskiego nakazuaresztowania Biuro SIRENE prześleformularz „A”3) bez składania wniosku)OSOBA POSZUKIWANA, O KTÓREJ MOWA W ART. 4 UST. 1 PKT 1 i 2 USTAWY4)Prokuratura okręgowa właściwa dla miejscazatrzymania (pełna nazwa, adres, [TELEFON]/[TELEFON])  Prokuratura Okręgowa w Krakowie, ul. Przy Rondzie 7, 123-456-789/987-654-321CUDZOZIEMIEC, KTÓREGO DANE ZOSTAŁY WPISANE DO SYSTEMUINFORMACYJNEGO SCHENGEN DLA CELÓW ODMOWY WJAZDU (ART. 4 UST. 1PKT 4 USTAWY)Dane dotyczące posiadanego dokumentuuprawniającego do pobytu na terytoriumpaństwa strefy Schengen, w szczególnościnastępujące dane:– rodzaj tytułu pobytowego– seria dokumentu– numer dokumentu– data wydania dokumentu– data lub okres ważności dokumentu– organ wydający dokument– kraj wydania dokumentuOrgan prowadzący postępowanie w sprawiewydalenia cudzoziemcaOSOBA ZAGINIONA, KTÓRA POWINNA ZOSTAĆ ODDANA DO WŁAŚCIWEJPLACÓWKI OPIEKUŃCZEJ LUB LECZNICZEJ (ART. 4. UST. 1 PKT 5 USTAWY)Informacja o placówce, w którejumieszczono osobę małoletnią lubwymagającą opiekiOSOBA ZAGINIONA, O KTÓREJ MOWA W ART. 4 UST. 1 PKT 5 USTAWY,ŚWIADEK LUB INNA OSOBA, O KTÓRYCH MOWA W ART. 4 UST. 1 PKT 3USTAWY, KTÓRYCH MIEJSCE PRZEBYWANIA NALEŻY USTALIĆInformacja o miejscu zamieszkania lubpobytu (ul. Kwiatowa 2, 30-001 Kraków)Informacja o zgodzie osoby zaginionej naprzekazanie informacji dotyczącej jejmiejsca zamieszkania lub pobytuOSOBA POSZUKIWANA, KTÓREJ DANE ZOSTAŁY WPROWADZONE DOSYSTEMU INFORMACYJNEGO SCHENGEN W CELU NIEJAWNEGONADZOROWANIA/KONTROLI (ART. 4 UST. 1 PKT 6 USTAWY)ZEBRANE INFORMACJE:1. Trasa oraz cel podróży.2. Osoby towarzyszące osobie  sprawdzanej lub osoby przewożone  pojazdem.3. Przewożone przedmioty.4. Inne okoliczności towarzyszące  odnalezieniu osoby.POJAZD UŻYTKOWANY PRZEZ OSOBĘ POSZUKIWANĄ, KTÓREJ DANEZOSTAŁY WPROWADZONE DO SYSTEMU INFORMACYJNEGO SCHENGEN WCELU NIEJAWNEGO NADZOROWANIA/KONTROLIRodzaj pojazdu                         Samochód osobowy.Model pojazdu                          A4.Marka pojazdu                          Audi.Numer seryjny pojazdu (VIN)                 WAUZZZ8K123456789.Numer rejestracyjny pojazdu             KR12345.Kolory pojazdu                         Srebrny.

____________________                          ______________________________

(Jan Nowak)                          (Anna Kowalska)