Kwestionariusz Założyciela Muzeum Prywatnego

Kwestionariusz założyciela muzeum prywatnego (w organizacji)¹

Dane zawarte w kwestionariuszu będą wykorzystane zgodnie z art. 8 ustawy z dnia 21 listopada 1996 r. o muzeach (t.j. Dz.U. z 2020 r. poz. 902) w zakresie nadzoru ministra właściwego do spraw kultury i ochrony dziedzictwa narodowego nad muzeami.

Administratorem danych osobowych zawartych w niniejszym kwestionariuszu jest Muzeum Kolejnictwa w Warszawie, a wszelkie szczegółowe informacje dotyczące zasad przetwarzania danych osobowych dostępne są w ul. Towarowa 3, 00-839 Warszawa.

1. Dane identyfikujące założyciela:

1) osoba fizyczna ................................................................................................................ (Jan Kowalski)

2) osoba prawna .................................................................................................................. (Fundacja Historyczna "Pamięć Przeszłości")

3) jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej .......................................

4) adres siedziby/adres zamieszkania ................................................................................. (ul. Kwiatowa 12, 00-001 Warszawa)

(ul. Polna 22/4, 80-001 Gdańsk)

(123-456-789, ul. Słoneczna 1, 10-001 Olsztyn)

5) numer identyfikacyjny Rejestru Gospodarki Narodowej (REGON) .............................. (123456789)

6) numer identyfikacji podatkowej (NIP) ........................................................................... (9876543210)

7) forma prawna .................................................................................................................. (Fundacja)

8) numer wpisu do Krajowego Rejestru Sądowego (KRS) lub potwierdzenie prowadzenia działalności gospodarczej z Centralnej Ewidencji o Działalności Gospodarczej (CEDIG) ......................................................................................................................................... (0000123456)

2. Dane identyfikujące muzeum:

1) nazwa muzeum ...............................................................................................................; (Muzeum Historii Fotografii)

2) siedziba muzeum i adres siedziby muzeum ...................................................................; (ul. Miodowa 14, 30-001 Kraków)

3) osoba uprawniona/osoby uprawnione² do dokonywania czynności prawnych w imieniu Muzeum, w tym do składania oświadczeń woli w zakresie jego praw i zobowiązań majątkowych ................................................................................................................... (Anna Nowak)

.........................................................................................................................................

4) powierzchnia muzeum , w tym część:

a) ekspozycyjna 150 m²

b) magazynowa 50 m²

5) planowana dostępność muzeum (dni tygodnia, godziny otwarcia) ................................ (Wt-Nd, 10:00-18:00)

3. Planowany termin otwarcia wystawy stałej: ................................................................ (01.01.2024)

4. Informacja o posiadanych przez założyciela zbiorach:

1) opis zbiorów, w tym historia kolekcji i planowane kierunki jej rozwoju:

2) czy zbiory są zewidencjonowane zgodnie z rozporządzeniem Ministra Kultury z dnia 30 sierpnia 2004 r. w sprawie zakresu, form i sposobu ewidencjonowania zabytków w muzeach (Dz.U. z 2004 r. Nr 202, poz. 2073)? Tak □ Nie □

3) sposób przechowywania zbiorów:

5. Czy siedziba muzeum (obiekt) spełnia standardy zabezpieczeń określone rozporządzeniem Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego z dnia 2 września 2014 r. w sprawie zabezpieczania zbiorów muzeum przed pożarem, kradzieżą i innym niebezpieczeństwem grożącym ich zniszczeniem lub utratą (Dz.U. z 2014 r. poz. 1240)? Tak □ Nie □

6. Czy muzeum gromadzi broń i amunicję w rozumieniu ustawy z dnia 21 maja 1999 r. o broni i amunicji (t.j. Dz.U. z 2020 r. poz. 955): Tak⁴ □ Nie □

(MK/DKN-420)

31.12.2023 (z uwzględnienie 01.01.2024 01.02.2024)

Lp. Nazwa Ilość Data pozyskania Wartość

1. Aparat fotograficzny 10 01.01.2020 10 000 zł

7. Do kiedy zamierzają Państwo dostosować siedzibę muzeum do wymagań w zakresie przechowywania i eksponowania broni palnej wynikających z rozporządzenia Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego z dnia 2 września 2014 r. w sprawie zabezpieczania zbiorów muzeum przed pożarem, kradzieżą i innym niebezpieczeństwem grożącym ich zniszczeniem lub utratą (Dz.U. z 2014 r. poz. 1240)⁵? (31.12.2023)

8. Czy planują Państwo pozyskiwanie, przechowywanie i eksponowanie broni w rozumieniu ustawy z dnia 21 maja 1999 r. o broni i amunicji (t.j. Dz.U. z 2020 r. poz. 955)⁶? Tak □ Nie □

9. Czy Muzeum planuje zatrudnić wykwalifikowanego pracownika odpowiedzialnego za opiekę nad zbiorami, bądź podjąć współpracę (zwłaszcza szkoleniową) z osobami fizycznymi, osobami prawnymi lub instytucjami wykwalifikowanymi w zakresie opieki nad zbiorami (profilaktyka konserwatorska, właściwe sposoby przechowywania, eksponowania i przenoszenia muzealiów)? Tak □ Nie □

(01.01.2024 i ul. Miodowa 14, 30-001 Kraków) (czytelny podpis założyciela muzeum)

Uwagi dla Wnioskodawców:

Uwagi autora komentarza do wzoru MK/DKN-420