Wniosek o przedłużenie terminu złożenia opinii sanitarnej

(ul. Kwiatowa 12, 01-01-2024)

(Szkoła Podstawowa nr 1 im. Jana Kowalskiego)

Pan/ Pani

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny

ul. Słoneczna 2

12-345 Miasto

(Anna Nowak, Dyrektor

oraz ul. Polna 3, 00-000 Warszawa)

WNIOSEK

W nawiązaniu do złożonego przeze mnie wniosku o zmianę zezwolenia na założenie:

1) Szkoły Podstawowej nr 1 im. Jana Kowalskiego2, w zakresie zwiększenia liczby klas objętych strukturą organizacyjną tej szkoły do klas I-VIII3;

2) Szkoły Podstawowej nr 2 im. Marii Curie-Skłodowskiej4, której jest podporządkowana organizacyjnie Szkoła Filialna nr 15, w zakresie zwiększenia liczby klas objętych strukturą organizacyjną tej szkoły filialnej do klas I-III6;

na podstawie art. 121 ust. 3 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. - Przepisy wprowadzające ustawę - Prawo oświatowe (Dz. U. z 2017 r. poz. 60), wnoszę o przedłużeniu do dnia 14 lutego 2017 roku terminu na złożenie pozytywnej opinii Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego o warunkach bezpieczeństwa i higieny w budynku, w którym będzie się mieścić szkoła, i najbliższym jego otoczeniu.

(Jan Kowalski)

*Niepotrzebne skreślić.

1 Burmistrz Miasta, który wydał zezwolenie na założenie szkoły publicznej prowadzonej przez osobę prawną lub osobę fizyczną niebędącą jednostką samorządu terytorialnego.

2 Należy podać pełną nazwę szkoły publicznej prowadzonej przez osobę prawną lub osobę fizyczną niebędącą jednostką samorządu terytorialnego.

3 Należy podać nową strukturę organizacyjną szkoły.

4 Należy podać pełną nazwę szkoły publicznej prowadzonej przez osobę prawną lub osobę fizyczną niebędącą jednostką samorządu terytorialnego.

5 Należy podać pełną nazwę szkoły filialnej.

6 Należy podać nową strukturę organizacyjną szkoły.