Ocena ryzyka zawodowego na stanowisku sanitariusza

A. Opis stanowisk pracy

Należy dokładnie opisać stanowisko pracy z uwzględnieniem m.in.: pomieszczenia pracy, technicznych środków ochrony

B. Lokalizacja stanowiska pracy

Stanowiska pracy zlokalizowane są w: ul. Słoneczna 12, 00-001 Warszawa

C. Faza użytkowania

Wykonywanie prac w jednozmianowym 8-godzinnym systemie pracy od poniedziałku do piątku w godzinach 7:00 - 15:00.

D. Granice obiektu

ul. Słoneczna 12, 00-001 Warszawa, teren szpitala miejskiego nr 1

E. Wykonywane czynności oraz sposób i czas ich wykonywania

1. Przygotowanie stanowiska pracy – według potrzeb

2. Przemieszczanie się po wyznaczonym rejonie – według potrzeb

3. Transport pacjentów, pomoc przy zabiegach, dezynfekcja pomieszczeń i sprzętu.

F. Stosowane materiały i środki pracy

1. Środki dezynfekujące, wózki inwalidzkie, nosze, materiały opatrunkowe.

G. Osoby pracujące na stanowisku

1. Sanitariusz

H. Wymagany poziom wykształcenia, doświadczenia i zdolności pracownika oraz wymagane uprawnienia

1. Przygotowanie ogólne – wykształcenie zawodowe techniczne, średnie

2. Szkolenia z zakresu bhp – instruktaż ogólny, instruktaż stanowiskowy, szkolenie podstawowe, okresowe

3. Badania lekarskie - wstępne – okresowe - kontrolne (w przypadku zwolnienia lekarskiego powyżej 30 dni)

4. Książeczka sanepidowska

I. Inne wymagania dotyczące osób zatrudnionych na stanowisku pracy – np. stażyści itp.

1. Umiejętność pracy w zespole.

2. Dobra kondycja fizyczna.

J. Inne osoby narażone na ryzyko

1. Współpracownicy

2. Pacjenci

K. Niedogodności i niebezpieczne zdarzenia wykryte w czasie dotychczasowej pracy – wypadki i choroby zawodowe

1. Nie było niebezpiecznych zdarzeń

2. Nie wystąpiły podejrzenia i zachorowania na choroby zawodowe

3. Brak

L. Podstawowe procedury bezpieczeństwa - należy wymienić np. wszystkie obowiązujące instrukcje stanowiskowe, zasady wykonywania czynności pracy itp.

1. Ogólna instrukcja bhp obowiązująca w zakładzie

2. Instrukcja stanowiskowa bhp przy ręcznych pracach transportowych

3. Instrukcja stanowiskowa bhp postępowania w sytuacjach kontaktu z czynnikami biologicznymi (np. krew, płyny ustrojowe)

4. Instrukcja obsługi wózka inwalidzkiego.

M. Wybrane akty prawne

1. ustawa z dnia 26 czerwca 1974 r. – Kodeks pracy (Dz.U. 1974 nr 24 poz. 141)

2. rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 26 września 1997 r. w sprawie ogólnych przepisów bezpieczeństwa i higieny pracy (tekst jedn.: Dz.U. 2003 nr 169 poz. 1650)

3. rozporządzenie Ministra Gospodarki i Pracy z dnia 27 lipca 2004 r. w sprawie szkolenia w dziedzinie bezpieczeństwa i higieny pracy (Dz.U. 2004 nr 180 poz. 1860)

4. rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 maja 1996 r. w sprawie przeprowadzania badań lekarskich pracowników, zakresu profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami oraz orzeczeń lekarskich wydawanych do celów przewidzianych w Kodeksie pracy (Dz.U. 1996 nr 69 poz. 332)

5. rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 kwietnia 2005 r. w sprawie biologicznych czynników chorobotwórczych podlegających zgłoszeniu, wzorów formularzy zgłoszeń dodatnich wyników badań w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych oraz okoliczności dokonywania zgłoszeń (Dz.U. 2005 nr 81 poz. 716)

6. rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2012 r. w sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz.U. 2012 poz. 739)

7. rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 kwietnia 2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy oraz ochrony zdrowia pracowników zawodowo narażonych na te czynniki (Dz.U. 2005 nr 81 poz. 716)

8. rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 2 lutego 2011 r. w sprawie badań i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy (Dz.U. 2011 nr 33 poz. 166)

9. Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym.

N. Stosowane maszyny i urządzenia, narzędzia pracy

1. Wózek inwalidzki

2. Nosze

3. Materace przeciwodleżynowe

Karta informacji o wybranych zagrożeniach na stanowisku sanitariusza

Zagrożenia Przyczyny zagrożenia Możliwe skutki zagrożenia Środki ochrony przed zagrożeniami

Poślizgnięcie i upadek na nierówne, śliskie powierzchnie, odklejona, uszkodzona wykładzina potłuczenia, złamania, zwichnięcia wzmożona uwaga, odpowiednie obuwie robocze, kontrola stanu technicznego, stosowanie past antypoślizgowych do konserwacji ciągów komunikacyjnych

Upadek na niższym nierówne schody z ubytkami, śliska powierzchnia stopni, złe ustawienie drabiny potłuczenia, złamania, zwichnięcia, urazy głowy wzmożona uwaga, odpowiednie obuwie robocze, odpowiednie powierzchnie schodów, kontrola stanu technicznego ciągów komunikacyjnych

Przeciążenie układu wymuszona pozycja ciała, podnoszenie, przenoszenie osób poszkodowanych, chorych choroby układu ruchu, stawów, barku, kręgosłupa, problemy krążenia, urazy kręgosłupa zmiana pozycji pracy, ćwiczenia korekcyjne, przerwy w pracy, stosowanie norm podnoszenia ciężarów, kontrole lekarskie stanu zdrowia

Pary i gazy uwalniane wykonywanie czynności pracy w pomieszczeniach ich składowania bądź stosowania np. mocnych kwasów i utleniaczy z organicznymi związkami możliwość zatrucia wzmożona uwaga

Mydła, detergenty, środki czynności dezynfekujące, np. mycie rąk możliwość podrażnienia, uczulenia i zapalenia skóry w wyniku częstego z nimi kontaktu wzmożona uwaga, kontrole lekarskie u dermatologa

Aerozole płynów myjących czynności dezynfekujące, np. mycie rąk możliwość podrażnienia spojówek oczu oraz śluzówek nosa i gardła wzmożona uwaga, kontrole lekarskie u dermatologa

Lateks stosowanie rękawiczek lateksowych możliwość uczulenia (wstrząsu, astmy, zapalenia skóry) w zetknięciu z lateksowymi rękawicami lub innymi lateksowymi materiałami medycznymi wzmożona uwaga, kontrole lekarskie u dermatologa

Ostre, szorstkie wykończenia mebli w szpitalu, narzędzia medyczne rany rąk, skaleczenia, potłuczenia, siniaki wzmożona uwaga

Wypadki komunikacyjne dojazd do miejsca wypadku karetką, dojazd do chorego stłuczenia, skaleczenia, wstrząśnienie mózgu, pęknięcia i złamania kości, śmierć w wyniku poniesionych obrażeń wzmożona uwaga, stosowanie się do przepisów prawa o ruchu drogowym, kontrola stanu technicznego pojazdu

Praca w ruchomym praca zmianowa, nocna, w godzinach nadliczbowych, kontakt z chorymi pacjentami oraz ofiarami wypadków i ich rodzinami możliwość stresu, problemów rodzinnych i objawów „wypalenia zawodowego" należy zapewnić specjalistyczną pomoc dla pracowników narażonych na zespół stresu pourazowego

Praca w szpitalu, w zespołach ratowniczych karetką kontakt z ciężko poszkodowanymi pacjentami, licznymi ofiarami wypadków komunikacyjnych, jak również z agresją ze strony pacjentów możliwość zespołu stresu należy zapewnić specjalistyczną pomoc dla pracowników narażonych na zespół stresu pourazowego

Praca w szpitalu, w zespołach ratowniczych karetką praca w nagłych warunkach zagrożenia życia pacjenta możliwość stresu psychicznego potęgowana częstotliwością narażenia na podobne sytuacje należy zapewnić specjalistyczną pomoc dla pracowników narażonych na zespół stresu pourazowego

Wybrane zagrożenia biologiczne na stanowisku sanitariusza

Zagrożenie Przyczyna zagrożenia Możliwe skutki zagrożenia Środki ochrony przed zagrożeniami Grupa Droga zakażenia Przechowywanie akt

Grypa Kontakt z chorymi. Gorączka, bóle mięśni, kaszel. badania serologiczne, środki ochrony indywidualnej, dbanie o higienę, ostrożne wykonywanie czynność pomocy Gr. 3, brak szczepień Kropelkowa. tak

Żółtaczka typu B Kontakt z krwią. Nudności, wymioty, bóle brzucha. stosowanie zasad higieny, środki ochrony indywidualnej, sterylizacja Gr. 2, brak szczepień Parenteralna. nie ustalono

Odra Kontakt z chorymi. Wysypka, gorączka. stosowanie zasad higieny, środki ochrony indywidualnej, szczepienia ochronne, dezynfekcja, sterylizacja, Kontakt z chorymi. Gr. 2, szczepień Kropelkowa. nie ustalono

Różyczka Kontakt z chorymi. Wysypka, powiększone węzły chłonne. higieny Gr. 3, szczepienia Kropelkowa. nie ustalono

Ospa wietrzna Kontakt z chorymi. Pęcherzyki na skórze, swędzenie. szczepienia ochronne, przestrzeganie zasad higieny Gr. 2, szczepienia Kropelkowa. nie ustalono

Świnka [ZAKAŻENIE] Powiększone ślinianki, gorączka. przestrzeganie zasad higieny, środki ochrony indywidualnej Gr. 2, brak szczepień A [OBJAWY] nie ustalono

Gruźlica Kontakt z chorymi. Kaszel, gorączka, osłabienie. dezynfekcja pomieszczeń, utrzymywanie higieny osobistej, środki ochrony indywidualnej, ochrona pracownic w ciąży Gr. 2, brak szczepień nie ustalono

WZW typu C Kontakt z krwią. Żółtaczka, nudności, wymioty. szczepienia (tylko A i B), przestrzeganie zasad higieny Gr. 2, szczepienia Parenteralna. nie ustalono

Karta informacji o wybranym ryzyku zawodowym na stanowisku sanitariusza

Zagrożenie Stopień szkód Prawdopodobieństwo szkód Ryzyko

Upadek na tym samym 2 lekkie obrażenia 3 doraźne wydarzenia, zdarzające się sporadycznie 6 ryzyko akceptowalne po zastosowaniu środków ochrony

Przemieszczanie się po ciągach 2 lekkie obrażenia 2 mało prawdopodobne, zdarzające się bardzo rzadko 4 ryzyko akceptowalne po zastosowaniu środków ochrony

Uderzenie o nieruchome 2 lekkie obrażenia 3 doraźne wydarzenia, zdarzające się sporadycznie 6 ryzyko akceptowalne po zastosowaniu środków ochrony

Ostre, szorstkie powierzchnie 2 lekkie obrażenia 3 doraźne wydarzenia, zdarzające się sporadycznie 6 ryzyko akceptowalne po zastosowaniu środków ochrony

Wypadek komunikacyjny 2 ciężkie obrażenia 3 doraźne wydarzenia, zdarzające się sporadycznie 4 ryzyko akceptowalne po zastosowaniu środków ochrony

Przeciążenie układu 2 lekkie obrażenia 3 doraźne wydarzenia, zdarzające się sporadycznie 6 ryzyko akceptowalne po zastosowaniu środków ochrony

Kontakt 2 lekkie obrażenia 3 doraźne wydarzenia, zdarzające się sporadycznie 6 ryzyko akceptowalne po zastosowaniu środków ochrony z substancjami alergizującymi

Grypa 3 ciężkie obrażenia 2 mało prawdopodobne, zdarzające się bardzo rzadko 6 ryzyko akceptowalne po zastosowaniu środków ochrony

Żółtaczka typu B 3 ciężkie obrażenia 2 mało prawdopodobne, zdarzające się bardzo rzadko 6 ryzyko akceptowalne po zastosowaniu środków ochrony

Odra 2 lekkie obrażenia 2 mało prawdopodobne, zdarzające się bardzo rzadko 4 ryzyko akceptowalne po zastosowaniu środków ochrony

Różyczka 2 lekkie obrażenia 2 mało prawdopodobne, zdarzające się bardzo rzadko 4 ryzyko akceptowalne po zastosowaniu środków ochrony

Ospa wietrzna 2 lekkie obrażenia 2 mało prawdopodobne, zdarzające się bardzo rzadko 4 ryzyko akceptowalne po zastosowaniu środków ochrony

Świnka 2 lekkie obrażenia 2 mało prawdopodobne, zdarzające się bardzo rzadko 4 ryzyko akceptowalne po zastosowaniu środków ochrony

Gruźlica 2 lekkie obrażenia 2 mało prawdopodobne, zdarzające się bardzo rzadko 4 ryzyko akceptowalne po zastosowaniu środków ochrony

WZW typu C 4 ciężkie szkody, pojedyncze wypadki śmiertelne 1 bardzo nieprawdopodobne 4 ryzyko akceptowalne po zastosowaniu środków ochrony