Zakres obowiązków pielęgniarki odcinkowej

Anna Kowalska: ......................................................................................................................................

Stanowisko: pielęgniarka odcinkowa

Komórka organizacyjna/klinika: ......................................................................................................... (np. oddział Chirurgii Ogólnej )

Bezpośredni przełożony: ....................................................................................................(stanowisko np. Pielęgniarka Koordynująca )

Stanowiska podległe: .................................................................................................................................................................... ...............................................................................................................................................(stanowiska)

Czynności do wykonywania w ramach powierzonych zadań:

• pielęgniarka odcinkowa wchodzi w skład zespołu pielęgniarskiego oddziału, pracuje w systemie pracy zmianowej, według ustalonego przez pielęgniarkę koordynującą grafiku,

• w wykonywaniu swoich obowiązków współpracuje z lekarzami, pielęgniarkami oraz innymi członkami zespołu terapeutycznego,

• pielęgniarka obowiązki wykonuje zgodnie z przepisami o zawodzie pielęgniarki oraz obowiązującymi standardami, zapewniając całodobową opiekę pielęgniarską powierzonym pacjentom.

Pielęgniarka udziela świadczeń zdrowotnych polegających w szczególności na:

a) rozpoznawaniu warunków i potrzeb zdrowotnych pacjenta,

b) rozpoznaniu problemów pielęgnacyjnych hospitalizowanego pacjenta na podstawie obserwacji, wywiadu z pacjentem i/ lub rodziną oraz informacji uzyskanych od innych członków zespołu terapeutycznego,

c) planowaniu i sprawowaniu opieki pielęgnacyjnej stosownie do stanu zdrowia pacjenta, diagnozy pielęgniarskiej i lekarskiej oraz ustalonego postępowania diagnostycznego, leczniczego i rehabilitacyjnego oraz realizacja tej opieki,

d) samodzielnym udzielaniu w określonym zakresie świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych, rehabilitacyjnych oraz medycznych czynności ratunkowych, realizacji zleceń lekarskich w procesie diagnostyki, leczenia i rehabilitacji,

e) orzekaniu o rodzaju i zakresie świadczeń opiekuńczo – pielęgnacyjnych,

f) prowadzeniu edukacji zdrowotnej pacjentów.

Do zadań pielęgniarki odcinkowej w szczególności należy:

a) wykonywanie zabiegów pielęgniarskich według obowiązujących zasad i wiedzy medycznej,

b) planowanie indywidualnej opieki nad pacjentem oraz realizacja tej opieki,

c) prowadzenie dokumentacji pielęgniarskiej obowiązującej w oddziale oraz autoryzacja realizacji opieki pielęgniarskiej,

d) wykonywanie zleceń lekarskich w sposób należyty i we właściwym czasie wg obowiązujących zasad,

e) przygotowanie pacjentów do badań diagnostycznych, zabiegów wg przyjętych instrukcji, procedur,

f) informowanie pacjenta o planowanym zabiegu leczniczym i pielęgnacyjnym oraz o celowości i sposobie wykonania w zakresie kompetencji pielęgniarki;

g) edukacja pacjentów i rodziny pacjenta,

h) uczestnictwo w raportach pielęgniarskich oraz przekazanie informacji następnej zmianie,

i) trzymanie sprawności technicznej narzędzi, sprzętu, aparatury niezbędnej do udzielenia pierwszej pomocy oraz wykonywania zbiegów leczniczych i pielęgnacyjnych,

j) obsługa i dbanie o stan aparatury, zgłaszanie pielęgniarce koordynującej nieprawidłowości w pracy aparatury,

k) niezwłoczne powiadamianie o wszystkich zaistniałych zdarzeniach niepożądanych

l) noszenie odzieży roboczej i identyfikatora Szpitala Wojewódzkiego wg ustalonego wzoru,

m) przestrzeganie procedur i standardów obowiązujących na danym stanowisku.

Zakres odpowiedzialności:

a) zapewnienie pacjentom wysokiej jakości świadczeń zgodnie z kwalifikacjami, kompetencjami, zasadami etyki zawodowej, poszanowaniem praw pacjenta oraz obowiązującymi procedurami i standardami,

b) odpowiada za całokształt spraw wynikających z zakresu obowiązków oraz powierzone mienie, w tym również za znajomość praw pacjenta i informowanie pacjenta o jego prawach zgodnie z obowiązującymi przepisami w tym zakresie,

c) współpracę z członkami zespołu terapeutycznego w celu zapewnienia pacjentowi opieki skutecznej i na wysokim poziomie,

d) informowanie pacjentów w zakresie uprawnień pielęgniarki o sposobie zachowania się w czasie pobytu w oddziale, w czasie wykonywanych zabiegów oraz po leczeniu szpitalnym,

e) właściwe i terminowe wykonywanie zleceń lekarskich oraz autoryzację ich wykonania,

f) bezpieczeństwo pacjentów i swoje oraz pracę zgodną z przepisami bhp i p/pożarowymi,

g) odpowiada za prawidłowe prowadzenie i zabezpieczanie dokumentacji medycznej,

h) właściwą organizację pracy oraz dyscyplinę i dobrą atmosferę na stanowisku pracy,

i) zabezpieczenie i właściwe przechowywanie leków, dokumentów, sprzętu i środków dezynfekcyjnych zgodnie z przepisami i aktualną wiedzą,

j) oszczędne i racjonalne gospodarowanie lekami, materiałami opatrunkowymi, środkami czystości oraz powierzonym sprzętem,

k) systematyczne doskonalenie kwalifikacji zawodowych, czynnego udziału w szkoleniach organizowanych na terenie zakładu i poza nim oraz doskonalenie jakości świadczonych usług,

l) pielęgniarka jest zobowiązana wykonywać pracę sumiennie i starannie, stosować się do wymagań i poleceń przełożonych oraz obowiązujących przepisów i wymagań,

m) pielęgniarkę obowiązuje przestrzeganie tajemnicy zawodowej i służbowej.

Zakres uprawnień:

a) wyboru sposobu i metody wykonywania zabiegów pielęgniarskich zgodnie z kwalifikacjami, aktualną wiedzą, uprawnieniami , procedurami i standardami,

b) wykonywania samodzielnie bez zlecenia lekarskiego świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych rehabilitacyjnych zgodnych z kwalifikacjami i obowiązującymi przepisami,

c) wykonywania czynności diagnostyczno- leczniczych w zakresie i zgodnie z posiadanymi uprawnieniami,

d) korzystania z dokumentacji medycznej w zakresie niezbędnym do pracy pielęgniarki,

e) zgłaszania uwag i spostrzeżeń odnośnie stanu pacjenta oraz proponowanie sposobu sprawowania opieki nad pacjentem,

f) podejmowania w uzasadnionych przypadkach samodzielnych działań wynikających z ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej i aktów wykonawczych,

g) odmowy wykonania zlecenia lekarskiego oraz świadczenia zdrowotnego niezgodnego z jej sumieniem lub zakresem posiadanych kwalifikacji, z podaniem przyczyny na piśmie, uwzględniając aktualne przepisy w tym zakresie,

h) żądania wydania na piśmie wszelkich zleceń lekarskich dotyczących pacjenta zgodnie z istniejącymi przepisami prawa w tym zakresie,

i) podnoszenia kwalifikacji zawodowych,

j) zgłaszania uwag odnośnie obsługi i wyposażenia stanowiska pracy.

Zagrożenia związane ze stanowiskiem:

a) narażenie są na zwiększone ryzyko zachorowania na choroby zakaźne w związku z bezpośrednim kontaktem z pacjentami oraz materiałem zakaźnym pochodzącym od chorych,

b) stosowanie środków czyszczące, dezynfekcyjne i sterylizujące, zawierające substancje szkodliwe, które mogą uszkadzać skórę, błony śluzowe oraz układ oddechowy.

c) narażenie na działanie gazów anestetycznych, leków cytostatycznych, uczulających oraz różnego typu promieniowania,

d) narażenie na urazy spowodowane ostrymi narzędziami, igłami itp.

e) występowanie dolegliwości ze strony układu mięśniowo-szkieletowego, praca wykonywana w pozycji stojącej z elementami chodzenia może być również przyczyną zmęczenia oraz bólu nóg,

f) narażenie są na stres i wystąpienie wypalenia zawodowego w wyniku pracy zmianowej i nocnej oraz dużej odpowiedzialności zawodowej.