Wniosek o przyznanie świadczeń na rzecz ochrony miejsc pracy
- Prawo
praca
- Kategoria
wniosek
- Klucze
covid-19, dofinansowanie, dokumenty tożsamości, fundusz gwarantowanych świadczeń pracowniczych, ochrona miejsc pracy, oświadczenie, przerwa w pracy, wniosek, wynagrodzenie, świadczenia
Wniosek o przyznanie świadczeń na rzecz ochrony miejsc pracy jest dokumentem, który składa się głównie z informacji dotyczących potrzeby wsparcia pracodawców w tworzeniu nowych miejsc pracy i utrzymaniu istniejących. Wnioskodawca musi przedstawić szczegółowe informacje dotyczące planowanych działań oraz oczekiwanego efektu w postaci tworzenia lub zachowania miejsc pracy.
(ul. Kwiatowa 12, 30-001 Kraków i 01.01.2023-31.03.2023)
Numer wniosku i umowy: FGŚP-2023/04/1234
Wniosek
o przyznanie świadczeń na rzecz ochrony miejsc pracy ze środków Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych na dofinansowanie wynagrodzenia pracowników nieobjętych przestojem, przestojem ekonomicznym albo obniżonym wymiarem czasu pracy w związku ze spadkiem obrotów gospodarczych w następstwie wystąpienia COVID-19
CZĘŚĆ A
Dyrektor Wojewódzkiego Urzędu Pracy w Krakowie
CZĘŚĆ B
Kwiaciarnia "Różany Zakątek" Sp. z o.o.
ul. Kwiatowa 12
30-001 Kraków
NUMER IDENTYFIKACJI PODATKOWEJ (NIP)
123-456-78-90
NUMER IDENTYFIKACYJNY REGON
123456789
REPREZENTOWANY PRZEZ
IMIĘ
Jan
NAZWISKO
Kowalski
NAZWA DOKUMENTU TOŻSAMOŚCI (dowód osobisty, paszport, inny)
Dowód osobisty
NUMER DOKUMENTU TOŻSAMOŚCI
ABC123456
PESEL (jeżeli dotyczy)
12345678901
IMIĘ
Anna
NAZWISKO
Nowak
NAZWA DOKUMENTU TOŻSAMOŚCI (dowód osobisty, paszport, inny)
Dowód osobisty
NUMER DOKUMENTU TOŻSAMOŚCI
DEF789012
PESEL (jeżeli dotyczy)
98765432109
IMIĘ
Piotr
NAZWISKO
Wiśniewski
NAZWA DOKUMENTU TOŻSAMOŚCI (dowód osobisty, paszport, inny)
Dowód osobisty
NUMER DOKUMENTU TOŻSAMOŚCI
GHI345678
PESEL (jeżeli dotyczy)
65432109876
IMIĘ
Maria
NAZWISKO
Zielińska
NAZWA DOKUMENTU TOŻSAMOŚCI (dowód osobisty, paszport, inny)
Dowód osobisty
NUMER DOKUMENTU TOŻSAMOŚCI
JKL901234
PESEL (jeżeli dotyczy)
32109876543
ADRES E-MAIL
TELEFON KONTAKTOWY
123-456-789
DANE OSOBY SKŁADAJĄCEJ WNIOSEK
IMIĘ
Jan
NAZWISKO
Kowalski
CZĘŚĆ C
WNOSZĘ O PRZYZNANIE Z FUNDUSZU GWARANTOWANYCH ŚWIADCZEŃ PRACOWNICZYCH (FGŚP) ŚRODKÓW NA WYPŁATĘ ŚWIADCZEŃ
POCZĄWSZY OD: 01.04.2023
DLA 5 PRACOWNIKÓW
PRZYSŁUGUJĄCYCH ZA OKRES 3 MIESIĘCY
Z PRZEZNACZENIEM NA:
DOFINANSOWANIE WYNAGRODZENIA PRACOWNIKÓW W KWOCIE 15000 zł
POKRYCIE SKŁADEK NA UBEZPIECZENIA SPOŁECZNE PRACOWNIKÓW OD KWOTY DOFINANSOWANIA DO WYNAGRODZENIA, O KTÓRYCH MOWA W PKT 1, W KWOCIE: 3000 zł
ŁĄCZNA WNIOSKOWANA KWOTA 18000 zł
NUMER RACHUNKU NA KTÓRY NALEŻY PRZEKAZAĆ DOFINANSOWANIE:
W SPÓŁDZIELCZEJ KASIE OSZCZĘDNOŚCIOWO KREDYTOWEJ nr 12345678901234567890123456
DO WNIOSKU DOŁĄCZAM: (proszę zaznaczyć odpowiednią kratkę)
KOPIĘ PEŁNOMOCNICTWA
CZĘŚĆ D
Oświadczam, że:
JESTEM PRZEDSIĘBIORCĄ W ROZUMIENIU ART. 4 UST. 1 LUB 2 USTAWY Z DNIA 6 MARCA 2018 R. – PRAWO PRZEDSIĘBIORCÓW /ORGANIZACJĄ POZARZĄDOWĄ W ROZUMIENIU ART. 3 UST. 2 USTAWY Z DNIA 24 KWIETNIA 2003 R. O DZIAŁALNOŚCI POŻYTKU PUBLICZNEGO I O WOLONTARIACIE (DZ.U. Z 2019 R. POZ. 688, 1570 I 2020 ORAZ Z 2020 R. POZ. 284)/ PODMIOTEM O KTÓRYM MOWA W ART. 3 UST. 3 USTAWY Z DNIA 24 KWIETNIA 2003 R. O DZIAŁALNOŚCI POŻYTKU PUBLICZNEGO I O WOLONTARIACIE, U KTÓREGO NASTĄPIŁ SPADEK OBROTÓW GOSPODARCZYCH W NASTĘPSTWIE WYSTĄPIENIA COVID-19:
A) W OKRESIE 2 KOLEJNYCH MIESIĘCY LICZONYCH OD DNIA 01.01.2023 SPADŁY OBROTY GOSPODARCZE
B) W OKRESIE 1 MIESIĄCA LICZONEGO OD DNIA 01.02.2023 SPADŁY OBROTY GOSPODARCZE
NIE ZACHODZĄ PRZESŁANKI DO OGŁOSZENIA UPADŁOŚCI, O KTÓRYCH MOWA W ART. 11 LUB ART. 13 UST. 3 USTAWY Z DNIA 28 LUTEGO 2003 R. – PRAWO UPADŁOŚCIOWE (DZ. U. Z 2019 R. POZ. 498, Z PÓŹN. ZM.).
NIE ZALEGAM Z UREGULOWANIEM ZOBOWIĄZAŃ PODATKOWYCH, SKŁADEK NA UBEZPIECZENIA SPOŁECZNE, UBEZPIECZENIE ZDROWOTNE, FGŚP, FUNDUSZ PRACY LUB FUNDUSZ SOLIDARNOŚCIOWY DO KOŃCA III KWARTAŁU 2019 R.
WNIOSEK NIE OBEJMUJE PRACOWNIKÓW, KTÓRZY W MIESIĄCU POPRZEDZAJĄCYM MIESIĄC ZŁOŻENIA WNIOSKU UZYSKALI WYNAGRODZENIE WYŻSZE NIŻ 300% PRZECIĘTNEGO MIESIĘCZNEGO WYNAGRODZENIA Z POPRZEDNIEGO KWARTAŁU OGŁASZANEGO PRZEZ PREZESA GŁÓWNEGO URZĘDU STATYSTYCZNEGO NA PODSTAWIE PRZEPISÓW O EMERYTURACH I RENTACH Z FUNDUSZU UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH, OBOWIĄZUJĄCEGO NA DZIEŃ ZŁOŻENIA WNIOSKU
NIE UBIEGAŁEM SIĘ I NIE BĘDĘ UBIEGAŁ SIĘ O POMOC W ODNIESIENIU DO TYCH SAMYCH PRACOWNIKÓW W ZAKRESIE TAKICH SAMYCH TYTUŁÓW WYPŁATY NA RZECZ OCHRONY MIEJSC PRACY
ZAMIERZAM SKORZYSTAĆ ZE ZWOLNIEŃ W OPŁACANIU SKŁADEK NA ZUS, O KTÓRYCH MOWA W USTAWIE COVID-19
ODPROWADZAŁEM SKŁADKI NA UBEZPIECZENIE SPOŁECZNE OD WYNAGRODZEŃ PRACOWNIKÓW, UJĘTYCH W SPORZĄDZONYM PRZEZE MNIE WYKAZIE PRACOWNIKÓW
ZOBOWIĄZUJĘ SIĘ DOSTARCZYĆ NA ŻĄDANIE UPRAWNIONYCH ORGANÓW KOPIĘ WYKAZU PRACOWNIKÓW OBJETYCH DOFINANSOWANIEM
OŚWIADCZAM, ŻE INFORMACJE I OŚWIADCZENIA PODANE PRZEZE MNIE WE WNIOSKU SĄ ZGODNE Z PRAWDĄ ORAZ, ŻE JESTEM ŚWIADOMY (ŚWIADOMA) ODPOWIEDZIALNOŚCI KARNEJ WYNIKAJĄCEJ Z ART. 233 § 1 USTAWY Z DNIA 6 CZERWCA 1997 R. – KODEKS KARNY (DZ. U. Z 2019 R. POZ. 1950, Z PÓŹN. ZM.) ZA ZŁOŻENIE FAŁSZYWEGO OŚWIADCZENIA LUB ZATAJENIE PRAWDY.
Jan Kowalski
Podsumowując, Wniosek o przyznanie świadczeń na rzecz ochrony miejsc pracy jest istotnym narzędziem w wspieraniu rynku pracy i stymulowaniu procesu tworzenia nowych miejsc pracy. Jego ważnym celem jest zwiększenie atrakcyjności inwestycyjnej dla pracodawców oraz redukcja bezrobocia poprzez zachęcanie do zwiększania zatrudnienia.