Wniosek o wypłatę świadczenia z tytułu zastępstwa pracownika żołnierza

Prawo

praca

Kategoria

wniosek

Klucze

dokumenty, koszty, ot, poniesione koszty, potwierdzenie, pracownik, rezerwa, umowa o pracę, wniosek, wypłata, zastępstwo, zgłoszenie, świadczenie, żołnierz

Wniosek o wypłatę świadczenia z tytułu zastępstwa pracownika żołnierza jest dokumentem skierowanym do pracodawcy w celu uzyskania świadczenia finansowego za okres, w którym pracownik pełnił zastępstwo za żołnierza. Wniosek powinien zawierać informacje dotyczące zastępstwa, daty oraz kwoty oczekiwanego świadczenia.

Załącznik

do rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej

z dnia 22 lipca 2022 r. (poz. 1567)

WZÓR

Szef Wojskowego Centrum Rekrutacji

Jan Kowalski

WNIOSEK

o wypłatę świadczenia, o którym mowa w art. 309 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (Dz. U. poz. 655),

w związku z zatrudnieniem nowego pracownika w celu zastępstwa na stanowisku zajmowanym przez żołnierza rezerwy pełniącego służbę w aktywnej rezerwie

1. Nazwa pracodawcy i adres siedziby firmy:

Zakład Produkcyjny "Alfa" ul. Kwiatowa 12, 00-001 Warszawa

2. Miejsce prowadzenia działalności:

ul. Kwiatowa 12, 00-001 Warszawa

3. Adres poczty elektronicznej pracodawcy:

[email protected]

4. Numer identyfikacji podatkowej (NIP):

123-456-78-90

5. Numer rachunku bankowego / numer rachunku w spółdzielczej kasie oszczędnościowo-kredytowej:

PL 12 3456 7890 1234 5678 9012 34

6. Dane dotyczące żołnierza rezerwy:

Lp. Imię Numer Adres Numer karty Rodzaj Koszty zatrudnienia nowego Dzienne

i nazwisko PESEL zamieszkania powołania, czynnej pracownika koszty

organ służby w celu zastępstwa żołnierza

powołujący wojskowej rezerwy

lub powierzenia zastępstwa

oraz kwota

wypłaconej odprawy,

ze wskazaniem okresu,

za który zostały naliczone

1 Adam Nowak 98765432109 ul. Słoneczna 23, 12-345 Miasto 1234/2023 Aktywna rezerwa 10 000 zł (okres 01.01.2024 - 31.01.2024) 200 zł

7. Wskazanie okresu (liczby dni) uwzględnianego do obliczania kosztów, w tym terminu powołania do czynnej służby

wojskowej i zwolnienia z niej, lub danego miesiąca, w którym trwała terytorialna służba wojskowa pełniona rotacyjnie*:

Od: 01.01.2024

Do: 31.01.2024

Liczba dni: 31

8. Wskazanie rodzaju kosztów ujętych do wyliczenia:

Wynagrodzenie

Składki ZUS

Koszty szkolenia

9. Oświadczam, że w niżej wymienionym okresie zatrudniałem na podstawie umowy o pracę na czas określony nowego

pracownika w celu zastępstwa żołnierza rezerwy lub powierzałem to zastępstwo innemu pracownikowi

dotychczas u mnie zatrudnionemu:

Od: 01.01.2024

Do: 31.01.2024

(wskazanie okresu zastępstwa, własnoręczny i czytelny podpis z podaniem imienia i nazwiska pracodawcy,

kierownika właściwej jednostki organizacyjnej pracodawcy lub innej osoby przez nich upoważnionej)**

Załączniki:

Dokumenty potwierdzające poniesione koszty.

Wniosek o wypłatę świadczenia z tytułu zastępstwa pracownika żołnierza jest istotnym dokumentem dla pracowników, którzy w okresie swojej pracy pełnili zastępstwo za żołnierzy. Poprawnie wypełniony wniosek pozwala na ubieganie się o należne świadczenie finansowe za wykonaną pracę.