Odpis zupełny aktu zgonu

Prawo

rodzinne

Kategoria

odpis

Klucze

adnotacje, akt zgonu, biegły, czas i miejsce zgonu, dane osoby zmarłej, informacje o odpisie, kierownik usc, małżonek zmarłego, odpis zupełny, pieczęcie, podpis, rodzice zmarłego, tłumacz, wzmianki dodatkowe, zgłoszenie zgonu

Odpis zupełny aktu zgonu to oficjalny dokument wydawany przez Urząd Stanu Cywilnego potwierdzający wszystkie istotne informacje dotyczące zgonu danej osoby. Zawiera podstawowe dane osobowe zmarłego, informacje o datach urodzenia i zgonu, miejsce zarejestrowania zgonu oraz informacje o rodzicach zmarłego.

WZÓR USC/OZ/3Załącznik nr 5

WojewództwoMazowieckie

Urząd Stanu Cywilnegow Warszawie

Oznaczenie aktu: WA/0001/2023

Data sporządzenia: 15.03.2024 Miejsce sporządzenia: Warszawa, ul. Marszałkowska 1

Odpis zupełny aktu zgonu

1. Dane osoby zmarłej Jan Stefan Maria Kowalski

Nowak

Anna 20.05.1950 Warszawa, ul. Polna 12/3

2. Czas i miejsce zgonu / znalezienia zwłok 05.03.2024 14:35 Warszawa, ul. Szpitalna 1 05.03.2024 15:00 Warszawa, ul. Szpitalna 1

3. Dane małżonka osoby zmarłej Anna Kowalska Nowak

4. Dane rodziców osoby zmarłej Ojciec Matka Stanisław Kowalski Nowak

5. Dane podmiotu, który zgłosił zgon Adam Zieliński Szpital Miejski nr 1

Odpis zupełny aktu zgonu strona 1/2

6. Imię i nazwisko biegłego, jeżeli brał udział w czynności Andrzej Wiśniewski

7. Imię i nazwisko tłumacza, jeżeli brał udział w czynności -

8. Imię i nazwisko kierownika urzędu stanu cywilnego, który zarejestrował zgon Maria Kwiatkowska

9. Wzmianki dodatkowe

10. Adnotacje

11. Informacje o odpisie 12. Pieczęcie i podpisOdpis jest zgodny z treścią aktu zgonu. Własnoręczny podpis osoby wydającej odpis

Miejsce sporządzenia odpisu: Warszawa, ul. Marszałkowska 1 i pieczęć z Maria, Kwiatkowska i stanowiskiem służbowym.

Data sporządzenia odpisu: 15.03.2024 Opłata skarbowa

Pieczęć urzędowa

Odpis zupełny aktu zgonu strona 2/2

Odpis zupełny aktu zgonu jest kluczowym dokumentem potwierdzającym fakty związane z zgonem danej osoby. Jest niezbędny w wielu sytuacjach, np. przy załatwianiu spraw spadkowych, ubezpieczeniowych czy emerytalnych. Dlatego warto przechowywać ten dokument w bezpiecznym miejscu.