Ugoda mediacyjna

UGODA MEDIACYJNA(z planem wychowawczym)

 

W dniu 25 września 2023 roku w Warszawie została zawarta ugoda pomiędzy:

1. Panią Anną Kowalską, zam. ul. Polna 12, 00-001 Warszawa, 12345678901

a

2. Panem Janem Kowalskim, zam. ul. Kwiatowa 2, 00-002 Warszawa, 98765432109

w dalszej części określanymi jako: matka dzieci, ojciec dzieci, rodzice lub strony.

 

Mediację przeprowadził Maria Nowak, mediator z Centrum Mediacji i Rozwiązywania Sporów w Warszawie ujęty w wykazie Prezesa Sądu Okręgowego w Warszawie jako stały mediator.

 

§1Przedmiot ugody

 

Przedmiotem ugody jest uregulowanie spraw objętych pozwem rozwodowym złożonym przez Annę Kowalską do Sądu Okręgowego w Warszawie celem uregulowania sprawy o rozwód, a także spornych kwestii dotyczących zaspokajania potrzeb rodziny, alimentów, sposobu sprawowania władzy rodzicielskiej i kontaktów z małoletnimi dziećmi stron, tj. Zuzanną Kowalską, urodzoną 15 maja 2015 roku, oraz Jakubem Kowalskim, urodzonym 20 lipca 2017 roku.

 

§2Rozwód, władza rodzicielska, miejsce zamieszkania dzieci

 

1. Strony zgodnie oświadczają, że wyrażają zgodę na rozwiązanie małżeństwa przez Sąd Okręgowy w Warszawie bez orzekania o winie którejkolwiek ze stron.

2. Strony zgodnie wnoszą o pozostawienie władzy rodzicielskiej obojgu rodzicom.

3. W przypadku rozwiązania małżeństwa Strony ustalają, że miejscem zamieszkania małoletnich dzieci: Zuzanny Kowalskiej, urodzonej 15 maja 2015 roku, oraz Jakuba Kowalskiego, urodzonego 20 lipca 2017 roku, będzie miejsce zamieszkania matki dzieci Anny Kowalskiej, która będzie sprawować opiekę nad dziećmi.

 

§3Zaspokajanie potrzeb dzieci (alimenty)

 

Strony zgodnie ustalają, że ojciec dzieci Jan Kowalski będzie płacił alimenty na rzecz małoletnich dzieci, w wysokości: 1000 zł (słownie: tysiąc złotych) na rzecz Zuzanny Kowalskiej oraz 1200 zł (słownie: tysiąc dwieście złotych) na rzecz Jakuba Kowalskiego, do rąk matki dzieci Anny Kowalskiej, przelewem na konto matki o numerze 12345678901234567890123456, do 1. dnia każdego miesiąca wraz z ustawowymi odsetkami w razie opóźnienia w zapłacie którejkolwiek z rat.

 

§4Plan wychowawczy

 

1. Kontakty z dziećmi w roku szkolnym

1.1. Ojciec będzie odbierał dzieci ze szkoły dwa razy w tygodniu, tj. w poniedziałki i środy, i przebywając z nimi, zapewni odrabianie przez dzieci lekcji i odwiezie je do domu do godziny 20.00 w okresie zimowym, a do godziny 21.00 w okresie letnim. Wskazany czas obejmuje również udział dzieci w zajęciach pozaszkolnych. W szczególnych przypadkach dzieci mogą być odbierane przez zaakceptowanego przez obydwie strony członka rodziny lub nianię.

1.2. W przypadku gdyby matka dzieci nie mogła odebrać dzieci ze szkoły w czasie dla niej przeznaczonym, poinformuje o tym ojca dzieci. W takiej sytuacji ojciec będzie zabierał dzieci do swojego miejsca zamieszkania i odwiezie je do ich miejsca zamieszkania zgodnie z ustaleniami poczynionymi w tym zakresie z matką dzieci.

1.3. W przypadku choroby dzieci będą one pozostawały w miejscu zamieszkania lub innym miejscu zgodnie ze wskazaniem lekarza. W takim przypadku w czasie przypisanym ojcu dzieci przysługuje prawo odwiedzin dzieci w miejscu zamieszkania przez okres nie dłuższy niż 3 godziny i bez możliwości nocowania, chyba że strony zgodnie postanowią inaczej.

1.4. Ojciec dzieci będzie spędzał czas z dziećmi w co drugi weekend (począwszy od 01 października 2023 roku), zabierając je w piątek ze szkoły i odwożąc do miejsca zamieszkania w niedzielę do godziny 20.00 w okresie zimowym, a do godziny 21.00 w okresie letnim.

1.5. W przypadku jakichkolwiek zmian w rytmie spotkań z dziećmi będą one uzgadniane:

- z 2-dniowym wyprzedzeniem w przypadku zabierania dzieci w tygodniu;

- z 5-dniowym wyprzedzeniem w przypadku zabierania dzieci w weekendy,

w formie określonej w pkt 10 niniejszego paragrafu.

2. Kontakty z dziećmi podczas świąt, wakacji i długich weekendów

2.1. Strony zgodnie ustalają, że czas wakacji letnich i zimowych spędzać będą z dziećmi oddzielnie, przez połowę czasu, z wyłączeniem uzgodnionych wspólnie - z trzymiesięcznym wyprzedzeniem - form wyjazdów zorganizowanych w grupach rówieśniczych lub pobytów dzieci u dziadków lub przyjaciół dzieci. Matka dzieci będzie przebywać z dziećmi w pierwszym okresie wakacji w latach parzystych, począwszy od 2024 roku, a ojciec dzieci w latach nieparzystych, począwszy od 2023 roku. Ojciec będzie spędzał w okresie wakacji z obydwojgiem dzieci łącznie nie mniej niż 2 tygodnie.

2.2. Święta Bożego Narodzenia i Wielkiej Nocy dzieci będą spędzały w jednym miejscu przez cały okres Świąt, bez konieczności ich przewożenia lub dzielenia czasu Świąt. Rodzice zgodnie ustalają, że w przypadku pobytu z jednym rodzicem dzieci spędzą z drugim rodzicem dzień poprzedzający wyjazd w godz. 9.00-20.00.

2.3. Okres Świąt Bożego Narodzenia i Wielkiej Nocy rodzice będą spędzać z dziećmi naprzemiennie, począwszy od Bożego Narodzenia 2023 roku - gdy to czas z dziećmi spędzi matka dzieci.

2.4. Czas pomiędzy Świętami Bożego Narodzenia i do ostatniego wolnego dnia po Nowym Roku dzieci spędzać będą z drugim rodzicem, z którym nie spędziły Świąt Bożego Narodzenia.

2.5. W przypadku tzw. długich weekendów rodzice przyjmują zasadę spędzania z dziećmi czasu wolnego związanego:

a) ze świętami 1 i 3 maja oraz Świętem Niepodległości w listopadzie przez rodzica, który nie spędzał z dziećmi świąt opisanych w pkt 11, tj. analogicznie: Wielkiej Nocy (dla dni wolnych w maju) i Bożego Narodzenia (dla dni wolnych Święta Niepodległości).

b) Święto Bożego Ciała dzieci będą spędzały w danym roku z rodzicem, z którym spędziły Wielkanoc.

c) Święto Wszystkich Świętych dzieci spędzą: z ojcem w latach parzystych, z matką - w latach nieparzystych.

2.6. W odniesieniu do ustaleń opisanych w pkt 2.3-2.5 niniejszego paragrafu ojciec dzieci będzie w ustalonych dniach odbierał dzieci między godzinami 9.00-10.00 i odwoził do godziny 20.00 ostatniego dnia, chyba że strony zgodnie postanowią inaczej w formie określonej w pkt 10 niniejszego paragrafu.

2.7. Urodziny dzieci będą się odbywały z poszanowaniem prawa do uczestnictwa w nich obojga rodziców oraz dziadków.

2.8. Rodzice zgodnie oświadczają, że wypełniając warunki niniejszej ugody, będą szanowały wolę dzieci co do spędzania przez nie ich czasu wolnego.

3. Wyjazdy zagraniczne i kwestie paszportowe

3.1. W przypadku uzgodnionych wyjazdów zagranicznych z dziećmi rodzic wyjeżdżający zapewni pełne ubezpieczenie zdrowotne dzieci.

3.2. Paszporty dzieci będą w posiadaniu matki dzieci. W przypadku wyjazdu zagranicznego dzieci z ojcem matka dzieci zobowiązuje się wydać ojcu dzieci paszporty dzieci na czas jego wyjazdu z dziećmi, a ojciec zobowiązuje się zwrócić paszporty niezwłocznie po powrocie.

3.3. W przypadku utraty ważności lub zagubienia paszportów dzieci ojciec wyraża zgodę na sporządzenie nowych paszportów. W takim przypadku rodzice zobowiązują się niezwłocznie pójść do właściwego urzędu celem sporządzenia i podpisania wymaganych prawem dokumentów.

4. Komunikacja telefoniczna z dziećmi

4.1. Rodzice ustalają do kontaktów wzajemnych następujące numery telefonów:

a) matka dzieci Anna Kowalska - tel. 123456789

b) ojciec dzieci Jan Kowalski - tel. 987654321

4.2. Matka zobowiązuje się nie utrudniać kontaktów telefonicznych ojca z dziećmi w czasie ich pobytu na wyjazdach, podczas świąt, wakacji lub tzw. długich weekendów. Do tego samego zobowiązuje się ojciec w stosunku do matki, gdy dzieci będą przebywały z ojcem.

5. Edukacja dzieci

5.1. Za kontakty ze szkołą w sprawach dzieci rodzice będą odpowiedzialni wspólnie.

5.2. Każde z nich może uzyskać informację o wynikach w nauce dzieci oraz czynionych przez nie postępach, w tym do udziału w spotkaniach rodziców z nauczycielem na tzw. wywiadówkach.

6. Kwestie zdrowotne

6.1. Lekarzem pierwszego kontaktu będzie lekarz Piotr Wiśniewski w przychodni "Zdrowie". Za okresowe badania i kontakty z lekarzem pierwszego kontaktu w razie potrzeby odpowiedzialna będzie matka dzieci Anna Kowalska.

6.2. Dzieci (o ile jest taka potrzeba) będą podlegać specjalistycznemu leczeniu/terapii w następujących placówkach "Szpital Dziecięcy". Za kontakty ze specjalistyczną placówką medyczną/terapeutyczną w razie potrzeby odpowiedzialna będzie matka dzieci.

6.3. Opieka dentystyczna dzieci będzie prowadzona w następującej placówce: "Uśmiech". Za okresowe badania i kontakty z dentystą/ortodontą w razie potrzeby odpowiedzialny będzie ojciec dzieci.

7. Dostęp do ważnych informacji dotyczących dzieci

7.1. Oboje rodzice mają pełny dostęp do dokumentacji dotyczącej edukacji, opieki medycznej, sytuacji prawnej i dokumentacji dotyczącej innych ważnych aspektów życia dzieci.

7.2. Rodzice zobowiązują się do niezwłocznego informowania się nawzajem o każdej zmianie dotyczącej edukacji, opieki medycznej, sytuacji prawnej i innych ważnych aspektów życia dzieci.

8. Rodzice zobowiązują się informować się wzajemnie o każdej zmianie miejsca pobytu dzieci trwających dłużej niż 7 dni.

9. Rodzice zobowiązują się nie podważać autorytetu i dobrego imienia drugiego rodzica oraz członków jego rodziny oraz nie pozwalać osobom trzecim, by to robiły w obecności dzieci.

10. Wprowadzanie zmian do niniejszego porozumienia

10.1. Wprowadzanie tymczasowych zmian ustaleń zawartych w niniejszej ugodzie wymaga ustnej zgody rodziców, z wyjątkiem zmian pkt 1 pkt 1.1 i 1.4 niniejszego paragrafu, które wymagają zgody pisemnej.

10.2. Trwałe zmiany niniejszego porozumienia wymagają pisemnej zgody obojga rodziców.

 

§5Postanowienia końcowe

 

1. Rodzice zobowiązują się do rozwiązywania problemów wynikających z przyjętych w niniejszej ugodzie ustaleń na drodze dyskusji z poszanowaniem równości praw obu stron, a jeśli nie przyniesie to rezultatu - na drodze mediacji prowadzonej przez bezstronną osobę, a jeśli nie przyniesie to rezultatu - na drodze sądowej przez złożenie wniosku o rozstrzygnięcie o sprawach istotnych dla życia dziecka.

2. Strony zobowiążą swoich pełnomocników procesowych do złożenia ugody w Sądzie Okręgowym, w którym wszczęto sprawę o rozwód.

3. Ugoda została sporządzona w czterech jednobrzmiących egzemplarzach - po jednym dla każdego z rodziców, dla sądu oraz dla mediatora.

 

Anna Kowalska                                                        Jan Kowalski

 

Maria Nowak