Upoważnienie do czynności w sprawach stanu cywilnego

ul. Kwiatowa 12, 34-567 Kwiatowe dnia, 2023-10-26

UPOWAŻNIENIE NR USC/2023/10/26/001

Kierownik Urzędu Stanu Cywilnego w Kwiatowe, (Anna Kowalska), na mocy art. 10 ust. 1 ustawy prawo o aktach stanu cywilnego, upoważnia - Jan Nowak, pracownika Urzędu Stanu Cywilnego w Kwiatowe, zatrudnionego na stanowisku Inspektor ds. rejestracji stanu cywilnego do:

- wydawania z rejestru stanu cywilnego odpisów aktów stanu cywilnego,

- wydawania z rejestru stanu cywilnego zaświadczeń o zamieszczonych lub nie zamieszczonych danych dotyczących wskazanej osoby;

- zamieszczania przy aktach stanu cywilnego przypisków, z wyjątkiem przypisków zamieszczanych przy aktach stanu cywilnego na podstawie uznania orzeczenia organu państwa obcego, a nie wymagającego uznania albo odpisu zagranicznego dokumentu stanu cywilnego przekazanego do urzędu stanu cywilnego w wykonaniu umowy międzynarodowej przewidującej wzajemną wymianę informacji w zakresie stanu cywilnego.

Upoważnienie obowiązuje od dnia 2023-10-27 do dnia 2024-10-26 / do czasu obowiązywania umowy o pracę między Urzędem Stanu Cywilnego w Kwiatowe.

.............................................

data i podpis kierownika usc